Очень компетентный и доброжелательный специалист!
Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
Консультация кардиолога /
Снижение ФВ, прокомментируйте результаты исследований и терапию — вопрос №701902
Анжелика,
Ростов-на-Дону
668 просмотров
Здравствуйте,
мужчина, 74 года (рост – 165, вес – 95), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования).
Принимает:
Утро: телзап плюс 80, бисопролол 10, диабетон МВ 60,
День: трайкор 145, ферретаб (принимает только неделю)
Вечер: янувия 100, тромбоасс 100, аторис 20, амплодипин 5, сиофор 1000.
На такой терапии находится 7 месяцев, случаются подъемы давления (пару раз в неделю), но цифры ниже - max до 150 (до введения именно этой терапии были подъемы каждый день до 170-190, но он не чувствовал давления).
Сейчас давление (случайная выборка 3-х дней подряд):
1 день 143/73 (через полчаса 133/67) - 105/55 - 130/61
2 день 130/72 - 117/57 - 139/62
3 день 130/65 - 126/62 - 116/63 (через час 155/75 - после ужина сразу).
Дневной сахар до 6-7, а утренний - высокий. Не дисциплинирован в диете, наедается хлебом вечером – до полбуханки, соленая или жареная рыба и пр.
Последние 2-3 месяца появились жалобы на то, что по утрам плохо раскрываются обе кисти – ощущает как бы припухлость (внешне не видно), упругое препятствие и щелчки (их не слышно). Еще жалобы на болезненные (не сильно) ощущения в плечах обеих рук (как мышцы болят). Одышка и давление за грудиной при быстрой ходьбе. За 6 месяцев вырос креатинин (было 120 - сейчас 150)
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследований.
Снижена уже ФВ - надо добавлять что-то к терапии?
Нужно ли в его случае повышать МНО?
Достаточно откорректирован липидный профиль или надо еще снижать показатели?
Могут ли быть подъемы давления из-за серьезных нарушений диеты (очень много соленостей)?
Связаны ли ощущения в кистях рук по утрам с кардиологией?
Какие еще исследования надо сделать?
Прикрепляю ОАК, липидный профиль, коагулограмму, гликированный, УЗИ сердца, сосудов шеи и головы, почек, ОБП
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!
Выберите один из популярных запросов:
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
