Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен фибриноген
6 ответовЗдравствуйте, сегодня сдала коагулограмму, так как принимают ЗГТ. Очень смущает сниженный фибриноген. Сегодня 1-й день менструации ( не знала, что нельзя сдавать). Скажите, пожалуйста, такое снижение говорит о чем-то? Какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте, никакой критичности и отклонений по работе системы свертывания нет. Фибриноген снижен незначительно и здоровью не угрожает. В идеале сдать фибриноген ещё раз на фоне полного здоровья, вне менструации вместе с общей биохимией для оценки работы печени( билирубин, трансаминазы, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин, с-реактивный белок).
Добрый вечер. Нахожусь на 8 неделе беременности. На учет становится 11 числа,этого месяца. Неделю назад обнаружила коричневатые мажущие выделения,на ежедневке. Обратилась к гинекологу,выписал Транексам 5 дней по 3 таблетки в день. Дюфастон,разово 4 таблетки,далее до 12...
Здравствуйте. Транексам можете продолжать до полного прекращения выделений. Иногда опорожнение гематомы и несколько недель длится. В целом, терапия у Вас верная.
Узи на 17 неделе
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, я сейчас на 16 неделе беременности. Беременность проходит хорошо,без патологий. Хочу сделать узи чтобы узнать пол. Безопасно ли ? сколько раз за беременность можно делать узи? переживаю, так как через месяц примерно уже второй скрининг
Екатерина, добрый день! Вот на втором скрининге пол и узнаёте, какой смысл делать промежуточное узи при хорошо протекающей беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Клексана на 19 неделе
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 18.4 недели. ЭКО. 41 год. Всю беременность до вчерашнего дня колола Клексан по рекомендации эмбриолога. На сроке 6,3 недели сдала коагулограмму и Д-димер. Результаты: Д-димер 195.00 Протромбиновое время по Квику 101.60 МНО 0.97 Протромбиновое время...
Любовь, здравствуйте. Показания к назначению клексана по коагулограмме не определяются. Показатели коагулограммы могут значительно изменяться во время беременности из-за активации свертывающей системы, и это не указывает на какие-либо нарушения, риск тромбозов, преэклампсии и не требует никакого лечения. Равным образом и отмена клексана от показателей коагулограммы не зависит. Если ранее не было тромбозов или привычного невынашивания беременности, дообследования на анифосфолипидный синдром и наследственную тромбофилию, как правило, не требуется. Преэклампсию Клексан не профилактирует, он предотвращает только тромбозы. Поэтому назначается он при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии; - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию вижу возраст и ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Низкий фибриноген у ребенка 5 лет
8 ответовДобрый день! За 2 месяца дважды переболели Коксаки, после 2 раза у ребенка расстроился стул, болел живот даже спустя 3 недели после выздоровления. Соблюдали диету, гастроэнтеролог назначил узи и анализ крови. По узи всё идеально, по анализу крови отклонения: - креатитинин...
Здравствуйте, снижение креатинина вероятнее всего связано с недавним заболеванием (по сути клинического значения не имеет) Снижение фибриногена может быть обусловлено патологией печени - также это состояние может быть связано с недавним заболеванием - необходимо выполнить узи брюшной полости и посмотреть печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ). При необходимости консультация гастроэнтеролога повторно
Здравствуйте! МНО 0.724 и стрелка вниз АЧТВ 12.0 и три стрелки вниз Фибриноген 6.735 и стри стрелки вверх. Принимаю Кардиомагнил 75 1 р/д. До беременности АФС не выявлено. Какие рекомендации? Какие анализы надо сдать дополнительно? Или просто пересдать эти через какое-то время?
Здравствуйте! При беременности коагулограмма часто выглядит более свернутой: фибриноген физиологически повышается, АЧТВ и МНО могут быть ниже обычных небеременных референсов. Это защитный механизм беременности, а не автоматически признак тромбоза. Фибриноген 6,7 на 24 неделе выше среднего, но сам по себе без жалоб, нормального давления, нормальной мочи, без отеков и без нарушений по УЗИ/допплеру не является поводом сразу назначать антикоагулянты. АЧТВ 12 действительно сильно укорочен, поэтому я бы в первую очередь пересдала коагулограмму в другой лаборатории или с правильной подготовкой, потому что иногда бывают лабораторные погрешности. Что сдать дополнительно: ОАК с тромбоцитами, Д-димер с учетом беременности, АЧТВ, МНО/ПТИ, фибриноген повторно, антитромбин III, СРБ, общий анализ мочи и белок/креатинин в моче, контроль давления. С учетом возраста 42 и беременности лучше обсудить результат с акушером-гинекологом, при необходимости с гемостазиологом. Кардиомагнил 75 мг обычно не нормализует АЧТВ или фибриноген, он работает на тромбоциты, поэтому по этим цифрам его эффективность не оценивают. Не отменяйте и не добавляйте препараты самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ при беременности
14 ответовЗдравствуйте. У меня 5 неделя беременности. Сдала анализы, по анализам повышен ТТГ 4,31. Врач назначила эутирокс 25 мгк и йодомарин. Так же понижен ферритин, может ли от пониженного фериттина быть высокий ТТГ .Правильно ли назначено лечение?
Здравствуйте! Беременность самостоятельная или эко? Какой уровень ферритина? Необходимо восполнить дефицит. Низкий ферритин может давать снижение ТТГ. Так же дополнительно сдайте кровь на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, при котором так же могут возникать изменения в гормонах. Йодомарин принимать всю беременность и лактацию 200мкг по 1 табл х 1р\д. Фолиевую кислоту 400мкг по 1таб х 1р/д. Для полноценного развития малыша. Контроль ТТГ через 1 месяц.
Повышен ттг при беременности
36 ответовДобрый день! Сегодня у меня 9 недель и 5 дней беременности. Сдавала анализы, всё в норме кроме ттг. Повышен, его результат - 5.9. Скажите, это очень опасное повышение? Записалась к эндокринологу, но запись только на через 10 дней. Очень переживаю, не повлияет ли такое...
Здравствуйте. Вам можно уже сейчас самостоятельно начать приём эутирокса 25 мкг/сут за 30 минут до завтрака. Через 5 дней увеличить до 50 мкг/сут. И остаться на этой дозирлвке. Посетить врача, убедиться в правильности дозировки. Через 6 недель контроль ттг. Опасного ничего, Вы вовремя сдали анализ и вовремя получите лечение. Йодомарин 200 мкг/сут не забывайте всю беременность и лактацию
Повышен ревматоидный фактор
17 ответовСдала плановый анализ там РФ повышен 39,7. Я сдала все ,фибриноген ,аццп,вич ,гепатит,срб,алт,аст.Все в норме.Теперь терапевт заявила ,что это дерматомиозит.Все смертельно .Я не сплю неделю ,сил больше нет .Из всех симптомов болит кожа в области ног сзади когда понервничаю.
Рекомендую с Вашими жалобами обратиться к дерматологу и неврологу. А ревматоидный фактор пересдать через 3 месяца. Посмотреть на его динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, на 15 неделе у меня выявился грипп А, лежала в стационаре 4 дня, долечиваюсь амбулаторно, тамифлю, амоксиклав и симптоматическое лечение горла и носа. Температура держалась 37.7 первые 3 дня, после дня в стационаре все прошло. Пожалуйста, скажите, как это...
Здравствуйте, на сегодня самочувствие какое? Выделений из носа нет? Питьевой режим увеличили? Антибиотик назначен после ОАК? Было подтверждение присоединения бактериальной этиологии? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.