Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №622291

Что вас беспокоит?

Низкий фибриноген у ребенка 5 лет

Добрый день! За 2 месяца дважды переболели Коксаки, после 2 раза у ребенка расстроился стул, болел живот даже спустя 3 недели после выздоровления. Соблюдали диету, гастроэнтеролог назначил узи и анализ крови. По узи всё идеально, по анализу крови отклонения: - креатитинин занижен 37,6 - билирубин прямой повышен 5,5 - фибриноген занижен 1,28 - Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) выше нормы 47,1 - Тромбиновое время выше нормы 18,4 - Протромбиновое время выше нормы 13,1 - МНО 1,22 По общему анализу крови всё в пределах нормы, гемоглобин по нижней границе. Пересдали эти показатели через 10 дней: - фибриноген еще ниже 1,07 - креатинин занижен 36 - Антитромбин III- 97,8 - Протромбиновое время выше нормы 13,5 Билирубин, АЧТВ пришел в норму

3 Октября 2021·Просмотров: 2635·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, снижение креатинина вероятнее всего связано с недавним заболеванием (по сути клинического значения не имеет)

Снижение фибриногена может быть обусловлено патологией печени - также это состояние может быть связано с недавним заболеванием - необходимо выполнить узи брюшной полости и посмотреть печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ). При необходимости консультация гастроэнтеролога повторно

Сейчас необходимо уделить внимание питанию, в рационе должно быть достаточное количество белковой пищи

АЛТ, АСТ, ЩФ в норме, по узи так же всё хорошо.
Смущает то, что, вместо улучшения в анализах ухудшение.
Ребенок кушает мясо каждый день.
Может быть еще какие то анализы нужны?
В конце месяца должны были лечь на плановую операцию по глазам, поэтому беспокоимся.

Оперативное лечение с таким уровнем фибриногена противопоказано

А вы раньше сдавали коагулограмму? Какой был уровень фибриногена?

Мария, не сдавали раньше

А у ребёнка были ли когда то непонятные кровотечения?

Если нет такого анамнеза, то это скорее всего ситуация постинфекционная, вам необходимо контроль коагулограммы не ранее чем через 14 дней после крайнего анализа

При фибриногене выше 1г/л ситуация не критичная, но надо исключить на время спорт, активные игры по возможности

Мария, спасибо большое за ответы!
Кровотечений не было, но часто были синяки неизвестного происхождения, не обращали внимания, всё таки ребенок.
Сейчас на ножках и ягодичках есть как будто лопнувшие сосудики под кожей небольшие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.