Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ при беременности
Здравствуйте. У меня 5 неделя беременности. Сдала анализы, по анализам повышен ТТГ 4,31. Врач назначила эутирокс 25 мгк и йодомарин. Так же понижен ферритин, может ли от пониженного фериттина быть высокий ТТГ .Правильно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте! Беременность самостоятельная или эко?
Какой уровень ферритина? Необходимо восполнить дефицит.
Низкий ферритин может давать снижение ТТГ. Так же дополнительно сдайте кровь на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, при котором так же могут возникать изменения в гормонах.
Йодомарин принимать всю беременность и лактацию 200мкг по 1 табл х 1р\д. Фолиевую кислоту 400мкг по 1таб х 1р/д. Для полноценного развития малыша.
Контроль ТТГ через 1 месяц.
Эльмира, беременность самостоятельная. Ферритин 13,8. Так же снижен витамин Д (19)
Необходимо принимать препараты железа: феретаб по 2 кап х 1р/д (содержит фолиевую кислоту ) контроль ферритина через 2 мес, если же будет тошнота , то можно тогда мальтофер по 1таб х 2р/д, контроль так же через 2 мес .
по витамину Д: аквадетрим 4000Ед (8 кпель) -разрешенная макс доза для беременных, принимаете 1 мес, далее переходите на поддерживающую дозу 2000Ед
Принятый ответ
Здравствуйте назначение тироксина оправдано если повышены АТТПО или есть в прошлом невынашивание. Начните восполнять дефицит железа 2 мес ферретаб по 1 капс с контролем ферритина. Сдайте кровь на АТТПО и сделайте УЗИ щитовидной железы.
Наталия, в ферретабе есть фолиевая кислота. Если его принимать отдельно фолиевую пить не нужно? Там достаточное количество?
Да, если принимать ферретаб, то отдельно фолиевую принимать не нужно. В ферретаб 500 мкг фолиевой.
Принятый ответ
Здравствуйте. ТТГ повышен совсем незначительно и не влияет на ребенка. Сдайте кровь на антитела к ТПО, если повышены то стоит принимать эутирокс, низкий ферритин может влиять на гормон, ттг повторите через месяц, принимайте железо, йод 200 мкг в сутки
Ленар, сказали что если не буду принимать гормон, будет выкидыш. Насколько это опасно?
Ленар, АТТПО еще не сдавала,не назначали. А если он в норме можно не отменить эутирокс? Очень не хочу пить лишние гормоны. Чувствую себя хорошо.
если в норме, эутирокс не пить, ттг контроль через 1 месяц
Елена, добрый день! Это незначительное повышение ТТГ не нуждается в коррекции и никак не влияет на плод. Вам надо принимать мальтофер или сорбифер по 1т*2 раза в день и аквадетим 8 капель раз в день - 2 месяца, затем контроль ферритина и витамина Д
Принятый ответ
Здравствуйте, Эутирокс назначают при повышении ТТГ и повышенных АТ к ТПО. Низкий уровень ферритина может так же оказывать влияние на уровень ТТГ. Эутирокс можно продолжить, от его приема не будет негативных последствий, но дозу нужно немного побольше 37,5 мкг (1/2 таб от 75 мес). Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. По поводу низкого ферритина принимайте Мальтофер жевательные таблетки 1 Таб в обед, 1 таб вечером, во время еды. Контроль ТТГ и ферритина через месяц. Обязательно используйте йодированную соль в приготовлении пищи. Принимайте препараты йода , Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака всю беременность и период грудного вскармливания. Фолиевая кислота 400 мкг в день. Аквадетрим по капли в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильное лечение или нет, нам ответит анализ крови на Ат-ТПО, которые нужно досдать + в идеале, пройти УЗИ щитовидной железы. Пока не отменяйте Эутирокс, дозировка 25 мкг - не лечебная, а профилактическая/поддерживающая. Выкидыша не бойтесь, это не правда, а вот то что ребёночек может быть вялым, отстпвать в развитии это факт. Поэтому всю беременность ТТГ и Т4св. нужно будет проверять. Если обнаружим АТ-ТПО, то лечение Эутироксом/Тироксином будет изначально, если АТ-ТПО отрицательные, то вернёмся к этому вопросу если ТТГ стане более 10.
Дефицит вит.Д и ферритина, обязательно нужно восполнить. Препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер, Сорбифер) по 1 таб. × 2 раза в день после еды. Принимать долго, под контролем ферритина (контролировать 1 раз в 2 мес.). Отмените когда уровень ферритина станет 40 и выше. Витамин Д (Аквадетртм, Детримакс или Вигантол) 1500 МЕ (или 3 капли) × 1 раз в день. Лучше сейчас предпочтение отдавать каплям, они лучше усваиваются.
Не забудьте Элевит 1 триместр по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Менять впаковку вовремя на 2 триместр, 3 триместр. Остатки витаминов, если получатся, допьёте после родов.
Т.к. в Элевите есть уже Йод, то Йодомарин на 100 мкг вполне будет достаточно.
Фолиевая кислота в таблетках Элевита тоже есть, отдельно не придётся принимать
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20161 ответ
- 21 Мая 20161 ответ
- 4 Августа 20163 ответа
- 4 Июня 20171 ответ