Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ при беременности — вопрос №897591

756 просмотров

Здравствуйте. У меня 5 неделя беременности. Сдала анализы, по анализам повышен ТТГ 4,31. Врач назначила эутирокс 25 мгк и йодомарин. Так же понижен ферритин, может ли от пониженного фериттина быть высокий ТТГ .Правильно ли назначено лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Беременность самостоятельная или эко?
Какой уровень ферритина? Необходимо восполнить дефицит.
Низкий ферритин может давать снижение ТТГ. Так же дополнительно сдайте кровь на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, при котором так же могут возникать изменения в гормонах.
Йодомарин принимать всю беременность и лактацию 200мкг по 1 табл х 1р\д. Фолиевую кислоту 400мкг по 1таб х 1р/д. Для полноценного развития малыша.
Контроль ТТГ через 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, беременность самостоятельная. Ферритин 13,8. Так же снижен витамин Д (19)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Необходимо принимать препараты железа: феретаб по 2 кап х 1р/д (содержит фолиевую кислоту ) контроль ферритина через 2 мес, если же будет тошнота , то можно тогда мальтофер по 1таб х 2р/д, контроль так же через 2 мес .
по витамину Д: аквадетрим 4000Ед (8 кпель) -разрешенная макс доза для беременных, принимаете 1 мес, далее переходите на поддерживающую дозу 2000Ед
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте назначение тироксина оправдано если повышены АТТПО или есть в прошлом невынашивание. Начните восполнять дефицит железа 2 мес ферретаб по 1 капс с контролем ферритина. Сдайте кровь на АТТПО и сделайте УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, в ферретабе есть фолиевая кислота. Если его принимать отдельно фолиевую пить не нужно? Там достаточное количество?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, если принимать ферретаб, то отдельно фолиевую принимать не нужно. В ферретаб 500 мкг фолиевой.
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ повышен совсем незначительно и не влияет на ребенка. Сдайте кровь на антитела к ТПО, если повышены то стоит принимать эутирокс, низкий ферритин может влиять на гормон, ттг повторите через месяц, принимайте железо, йод 200 мкг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Ленар, сказали что если не буду принимать гормон, будет выкидыш. Насколько это опасно?
Клиент
Ленар, АТТПО еще не сдавала,не назначали. А если он в норме можно не отменить эутирокс? Очень не хочу пить лишние гормоны. Чувствую себя хорошо.
Эндокринолог
если в норме, эутирокс не пить, ттг контроль через 1 месяц
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый день! Это незначительное повышение ТТГ не нуждается в коррекции и никак не влияет на плод. Вам надо принимать мальтофер или сорбифер по 1т*2 раза в день и аквадетим 8 капель раз в день - 2 месяца, затем контроль ферритина и витамина Д
Эндокринолог
Здравствуйте, Эутирокс назначают при повышении ТТГ и повышенных АТ к ТПО. Низкий уровень ферритина может так же оказывать влияние на уровень ТТГ. Эутирокс можно продолжить, от его приема не будет негативных последствий, но дозу нужно немного побольше 37,5 мкг (1/2 таб от 75 мес). Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. По поводу низкого ферритина принимайте Мальтофер жевательные таблетки 1 Таб в обед, 1 таб вечером, во время еды. Контроль ТТГ и ферритина через месяц. Обязательно используйте йодированную соль в приготовлении пищи. Принимайте препараты йода , Йодомарин или йодбаланс 200 мкг 1 таб после завтрака всю беременность и период грудного вскармливания. Фолиевая кислота 400 мкг в день. Аквадетрим по капли в сутки.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Правильное лечение или нет, нам ответит анализ крови на Ат-ТПО, которые нужно досдать + в идеале, пройти УЗИ щитовидной железы. Пока не отменяйте Эутирокс, дозировка 25 мкг - не лечебная, а профилактическая/поддерживающая. Выкидыша не бойтесь, это не правда, а вот то что ребёночек может быть вялым, отстпвать в развитии это факт. Поэтому всю беременность ТТГ и Т4св. нужно будет проверять. Если обнаружим АТ-ТПО, то лечение Эутироксом/Тироксином будет изначально, если АТ-ТПО отрицательные, то вернёмся к этому вопросу если ТТГ стане более 10.
Дефицит вит.Д и ферритина, обязательно нужно восполнить. Препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер, Сорбифер) по 1 таб. × 2 раза в день после еды. Принимать долго, под контролем ферритина (контролировать 1 раз в 2 мес.). Отмените когда уровень ферритина станет 40 и выше. Витамин Д (Аквадетртм, Детримакс или Вигантол) 1500 МЕ (или 3 капли) × 1 раз в день. Лучше сейчас предпочтение отдавать каплям, они лучше усваиваются.
Не забудьте Элевит 1 триместр по 1 таб. × 1 раз в день после еды. Менять впаковку вовремя на 2 триместр, 3 триместр. Остатки витаминов, если получатся, допьёте после родов.
Т.к. в Элевите есть уже Йод, то Йодомарин на 100 мкг вполне будет достаточно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Фолиевая кислота в таблетках Элевита тоже есть, отдельно не придётся принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз
17 августа 2022
Инна
Вопрос закрыт
Задержка развития или з/б, может поздняя овуляция
12 ноября 2022
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Сбился цикл месячных
22 апреля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Капли в беременность
5 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Аборт на 7 недели
23 июня 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел