Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно у 30% людей есть добавочная медиопателлярная связка (складка).
Это вариант анатомической нормы.
Но иногда, обычно при повышенной физ нагрузке, она утолщается, воспаляется, отекает и вызывает боль.
Такое состояние называют синдромом медиапателлярной складки (связки).
Сначала проводят консервативное лечение.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить нагрузки.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
2. В зависимости от выраженности болевого синдрома назначают только мази НПВС или мази и НПВС внутрь. Например:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
3. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
5. Вряд ли это потребуется, но при упорных болях, выраженном отеке проводят блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
6. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
7. При упорных болях и бесперспективности консервативного лечения медиапателлярную связку иссекают хирургическим путем.
Выше привел практически полный спектр применяемых консервативных методик при лечении синдрома медиапателлярной связки. Но по МРТ изменения минимальны. Синовит (воспаление) то же минимален. Поэтому весь комплекс вряд ли понадобится.
Я бы начал с на ограничения нагрузки, мази и компрессе, ношении бандажа, хондропротекторах.
С учетом частичного повреждения ПКС введение гиалуроновой кислоты лишним не будет.
Здравствуйте. Два года назад была травма с разрывом (или неполным разрывом) пкс. Сделал повторный мрт и в описании стоит гонартроз 0-1. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? Если нет, то возможно ли хирургическое...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением?
-если у вас есть нестабильность в коленном суставе,то нужна операция
Если нет, то возможно ли хирургическое лечение при пластике пкс (снятие этих повреждений, кажется это называется резекция), так сказать заодно?
-после пластики ПКС ,восстанавливается нормальная работа коленного сустава и артроз не прогрессирует дальше.
Каков дальнейший прогноз ухудшения болезни при умеренно активном образе жизни (жизнь в деревне), учитывая что операция будет только через 1-1.5 года (квота)?
-прогноз благоприятный
Всего самого наилучшего!
Добрый день
Моей бабушке 66 лет
Артроз коленных суставов 3 степени
Одно колено протезировано 1,5 года назад
Она прошла курс реабилитации , но колено по-прежнему болит , тянет и шов , и внутри боль , тяжело ходить
Второе колено не протезировано , только что она прошла...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм к эндопротезу претензий нет.
Стоит стабильно, правильно. Болят мягкие ткани и их нужно лечить.
На втором суставе я бы поставил артроз 2-3 ст. Считаю, что менять его рано.
Лечить, когда кто-то другой уже лечил, не просто.
В сустав уже введены препараты и что-то изменить невозможно.
Пока стоит подождать и применить традиционное местное и общее лечение.
Через месяц оценить ситуацию и, возможно, вмешаться более активно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на оба сустава.
Компрессы с Димексидом 10 дней на оба сустава.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo на оба сустава, постоянно. Обязательно.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогов на оба сустава.
Коррекция рекомендаций через месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (71 год) очень болит рука по ночам, спать не может даже с обезболивающим и снотворным. По КТ артроз плечевого сустава 2ст. 17 июня 2025 перенесла инсульт, прошла реабилитацию. Боль начиналась с плечевого сустава, потом добавился локтевой сустав и запястье. Для лечения...
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста есть ли в указанных суставах помимо боли утренняя скованность ?
Если есть то длится больше часа ?
В анамнезе не было онкологии?
Гормональными препаратами не пробовали пользоваться для облегчения боли (метипред/преднизолон) в таблетках или уколах? (Про мазь вижу)
Сдавали ли какие-то анализы ? Можете прикрепить пожалуйста?
Добрый день. Сегодня утром проснулась и поняла что появилась боль в районе сустава левой ноги. Основная боль при хотьбе когда опора на этой ноге. Шевелить разгибать загибать крутить приседать не больно. Трогать не больно. Опухоли красноты нет. Температуры нет. Решила почитать...
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Моей маме 51 год. В прошлом году у нее обнаружили бальзаклеточную карциому рака кожи на левом плече. В декабре сделали операцию по ее удалению. Все прошло успешно. В мае этого года мама поставила прививку от столбняка в правое...
Здравствуйте, Елена. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Физиотерапия по онкологии противопоказана.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога острой невыносимой болью после длительной ходьбы, сходил на МРТ, поставили такой диагноз, врач послал к травматологу, так же болит в положении лёжа острой болью. Подскажите что делать в такой ситуации.
У меня асептический некроз в правом тазобедренном суставе 2 степени.
Мой вопрос следующий:
Каким образом это может влиять на мой организм, а конкретнее на иммунитет?
Потому что мне говорят терпеть до талого и не менять его, к слову мне 27 лет. Я крайние 2 года наблюдаюсь у...
Здравствуйте.
Каким образом это может влиять на мой организм, а конкретнее на иммунитет?
Никак не влияет, если нет дефицита витамина Д.
Асептический некроз - следствие тромбоза сосуда, питающего головку бедренной кости.
Наблюдают в молодом возрасте, например, после ковида или вследствие перенесенной болезни Пертеса.
Иммунитет к асептическому некрозу отношения не имеет.
"Если это будет важно, у меня была болезнь Пертеса в 8 лет"
Конечно, это важно. У Вас асептический некроз - это последствия болезни Пертеса.
насколько критично ходить и терпеть боль в ноге? - Терпеть не нужно, нужно лечиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Начала болеть нога, отекла и покраснела на уровне голеностопа. Потом прошло, через пара недель начала болеть вся нога. По результату рентгена , написали проявление артроза на уровне левого голеностопного сустава 1ст.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих стоп, две стоп рядом. И фото голеностопного сустава.
Скажите, боль появилась остро и резко? Травмы не было? Раньше суставы не болели?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
? Добрый вечер
? Показаний для операции нет. Оперировать не надо
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Детский Нурофен по 1 таблетке 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора