Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоноскопия
13 ответовЗдравствуйте. Пол года назад лечил хеликобактер. После чего заболел кластридия дифференциал . лечился ванкомицин 3 недели . кровь прошла и анализы токсинов а и б отрицательно. Однако сохранились вздутие и кашеобразный стул со слизю до 3 раза в день (чаще всего 2 раза ) но...
Здравствуйте! Направьте, пожалуйста свой вопрос гастроэнтерологам.
Хеликобактер
23 ответаПропила железо, началась диарея и тошнота. Пролечилась, но переодично тошнота оставалась. Энтерол, дюспаталин, нольпаза, креон. Через месяц при приеме Дюфастон на четвёртый день началась рвота и понос. Пропила альфа нормикс, максилак, метеоспазмил и Омез дср. Тошнота, тяжесть...
да у Вас вероятно СИБР дозировка и длительность лечения была недостаточной. при сибр альфанормикс применятся по 2 таб 3 р\д-10-14 дней. Cдайте водородный дыхательный тест на СИБР. По лечению 1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 - 1 месяц. 2)если тест на сибр не найдёте, то попить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
Чувство распирания в животе
27 ответовЗдравствуйте. Помогите мне пожалуйста. Несколько дней меня беспокоят боли в середине живота, и чувство переполненного желудка. Даже вода будто "застревает" там и не проходит дальше, начинаются распирания, боли, потом вздутие. Периодически ощущаю боль где-то под рёбрами. Вчера...
Здравствуйте . По результату фгс у вас идёт недостаточность кардиального отдела желудка , заброс желчи , повышенная кислотность . Принимаете какие то препараты на постоянной основе ? Как давно это чувство распирания? Проходили анализ на хеликобактер пилори ? Узи внутренних органов , биохимический анализ крови ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющая боль в желудке и кишечнике
8 ответовМесяц назад начались боли и прострелы в желудке. Обратилась к врачу, направил на анализы крови и гастроскопия. По результатам определили что происходит выброс желчи в желудок, хочу узнать причину, почему это происходит, как это лечить? Последние две недели лечилась Урсосан,...
Здравствуйте, Анастасия. Заброс желчи в желудок — это дуоденогастральный рефлюкс, и чаще всего он связан с нарушением моторики: когда сфинктер между желудком и двенадцатиперстной кишкой работает неслаженно. На это могут влиять особенности строения желудка, перенесённые инфекции, питание, стресс и даже положение тела во сне. Симптомы могут возвращаться волнообразно, особенно утром, когда желудок пустой, и при нарушении оттока желчи ночью. В таких случаях обычно применяют Урсосан по 250 мг на ночь курсом 1–2 месяца, ингибитор протонной помпы (например, Нольпаза по 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели) и альгинатные средства вроде Гевискона по 10–20 мл при изжоге или перед сном. Иногда добавляют прокинетики, если выражено вздутие и отрыжка. Важно исключить перекусы на ночь, соблюдать ранний ужин и спать с приподнятой головой. Была ли выявлена при ФГДС недостаточность привратника или признаки гастрита? Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС, если есть возможность.
Подготовка к колоноскопии при ХБП
7 ответовДобрый день! Моему отцу завтра предстоит колоноскопия и гастроскопия под седацией в 22.00. Какой препарат и по какой схеме ему лучше выбрать , если учесть , что у него ХБП ( креатинин 332, скф 15.66) и он получает следующую терапию : таб. Карведилол 12,5 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях главная задача это не выбор препарата для подготовки, а коррекция принимаемых препаратов Что касается препарата для подготовки, в таких случаях подходят стандартные, например, Лавакол или Фортранс. Они системного эффекта не оказывает, работают прицельно в кишечнике, но влияют на водно-электролитный баланс. Если исследование запланировано на 10 вечера, то первую порцию принимаем утром с 9 часов, затем вторую порцию за 5 часов до выхода из дома В таких случаях основной пул препаратов оставляем, мочегонные отменяем. Уточните пожалуйста, сколько по времени принимаете аспирин+Клопидогрель. В таких случаях обычно Клопидогрель отмечается за 2-3 суток для профилактики кровотечений по согласованию с лечащим врачом Однако если на текущий момент ранний период двойной терапии, в таких случаях отмена может быть не целесообразна, но об этом должен знать эндоскопист Также в таких случаях критически важно строго контролировать давление и пульс, так как на фоне изменения водно-электролитного баланса могут быть колебания как давления, так и пульса После эндоскопии в таких случаях оптимально оценить калий, натрий, хлор крови При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Болит правый бок от Урсосана
29 ответовДобрый день! С 22 июня принимаю Урсосан 500мг (взвесь в ж/п) на ночь, Ирунин от грибка в кишечнике (выявлен по крови), пробиотики. Почти 2 недели как появилась боль в правом боку, то спереди, то сзади, в районе талии, чаще при движении, иногда спазмы в кишечнике, без стула....
Здравствуйте . Какой у вас вес ? Боль все таки где именно ? Стул какого характера ? Ирунин сколько по времени принимаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ребенку
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5 года. За это время ему сделали рентген 11 раз по разным показаниям (подозрение на пневмонию, травмы, гастроскопия и др), из них несколько раз в 2 проекциях, раза 3 на старом аппарате, остальные на цифровом. Один раз только подтвердился диагноз,...
Здравствуйте, Светлана. Рентген Вам выполняли исключительно по необходимости, с целью уточнения и постановки точного диагноза, дозы небольшие за все время. Поводов для беспокойства у Вас не должно быть. Да, Вы совершенно правы, что могли отказаться от рентгена при проглатывании пластикового инородного предмета (т.к. пластик - рентгеннегативный , на рентгене его не видно, о чем Вас предварительно могли бы уведомить). В плане "перестраховки" всякое может иметь место, когда рекомендуют то или иное обследование, исходя из жалоб пациента. Везде нужен здравый смысл и понимание сути исследования, если есть показания , то необходимо, безусловно. Если какие-то сомнения или вопросы в назначении рекомендую в таких случаях консультироваться с компетентными специалистами
Добрый день! Сдавала много анализов и терапевт дала еще гастропанель, жалоб никаких не было, но анализ крови показал следующее: Антитела к Нelicobacter pylori, концентрация в условных единицах в сыворотке крови - Положительно Водородный показатель (pH) мочи количественно -...
Здравствуйте! Золотым стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Проведение гастроскопии обязательно, прежде чем начинать эрадикационную терапию. Показаниями к эрадикации являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -отягощенная наследственность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК Если ничего из вышеперечисленных проблем нет, то проводить эрадикацию не требуется, так как хеликобактер пилори широко распространенная инфекция, с возможными рисками повторного заражения.
Аденома бдс
17 ответовЗдравствуйте. 4 апреля попала в больницу, где была сделана гастроскопия, и обнаружено образование в проекции бас. Затем проведена эндосонография, где обнаружено образование 8 мм без разрастания в протоки. Взяли биопсию. Гистология показала признаки воспаления и отсутствие...
Здравствуйте. В принципе доктора центра Логинова правы. Имеются какие разрастания, а результата нет. Так не бывает. Кстати, а где заключение гистологическое, что там написано? Если биопсию брали из одного места, то в этот кусочек ткани могли и не попасть клетки, которые доктора ищут. (ну и дай Бог чтобы не нашли). Но онконастороженность все равно должна быть. Если Вам это предлагают сделать, то значит доктора в чем то сомневаются. В любом случае это все делается для Вашего блага. Да, все эти обследования неприятны. Но куда деваться. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, опишу ситуацию: Вернулся с Египта(не знаю насколько связано с этим, может просто совпадение), и началась диарея, причем странная. С утра "водопадом", а потом в течении дня "тишина", и так каждый день. Также беспокоило постоянное бурление в...
Здравствуйте. По представленным данным кишечных инфекций, паразитов, лямблий и токсинов Clostridium difficile не выявлено, что исключает бактериальную и паразитарную природу длительной диареи. УЗИ органов брюшной полости — без патологии, желчный пузырь и поджелудочная железа в норме, камней нет. Общий анализ крови в пределах нормы, признаков воспаления, анемии или интоксикации не отмечено. По колоноскопии признаки спастического колита , что может объяснять утренние позывы и жидкий стул. ЭГДС подтверждает гастродуоденит и частичный заброс желчи в желудок, что также может влиять на моторику кишечника. С учётом отрицательных анализов и описания течения, наиболее вероятно речь идёт о постинфекционном синдроме раздражённого кишечника. В таких случаях обычно применяют мягкие регуляторы моторики, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом 4–6 недель, ферментные препараты при еде (Креон 10 000 ЕД) и сорбенты коротким курсом (Смекта 3 раза в день 5 дней). Для восстановления микробиоты часто используют пробиотики с подтверждённой эффективностью, например Энтерол по 250 мг 2 раза в день 7 дней, затем Бак-Сет форте или Линекс форте курсом 3–4 недели. Диета — щадящая, с ограничением жирного, кофе и алкоголя, дробное питание.Если стул остаётся жидким более 6 недель, целесообразно добавить исследование кала на кальпротектин и сделать дыхательный тест на СИБР, чтобы уточнить состояние тонкого кишечника.