Что вас беспокоит?

Аденома бдс

Здравствуйте. 4 апреля попала в больницу, где была сделана гастроскопия, и обнаружено образование в проекции бас. Затем проведена эндосонография, где обнаружено образование 8 мм без разрастания в протоки. Взяли биопсию. Гистология показала признаки воспаления и отсутствие клеток аденомы и других клеток, которые я боялась. Анализы все в норме. Онкомаркеры идеальные. Провели кт с контрастом. Ничего не выявили. Я начала консервативное лечение. Но хирурги, отделения, в котором я лежала, посоветовали обратится в центр Логинова, и её убрать(как они выразились) я обратилась. А там назначили повторную гастродуоденоскопию, и опять гистологию. На мой вопрос, зачем? Сказали, что картина не ясна. По данным исследования это образование, а гистология чистая. Ясной картины нет. Я очень нервничаю. Гистологии можно не доверять?

56 лет
27 Апреля 2025·Просмотров: 265·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
В принципе доктора центра Логинова правы.
Имеются какие разрастания, а результата нет. Так не бывает.
Кстати, а где заключение гистологическое, что там написано?
Если биопсию брали из одного места, то в этот кусочек ткани могли и не попасть клетки, которые доктора ищут. (ну и дай Бог чтобы не нашли). Но онконастороженность все равно должна быть.
Если Вам это предлагают сделать, то значит доктора в чем то сомневаются. В любом случае это все делается для Вашего блага.
Да, все эти обследования неприятны. Но куда деваться.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, "в исследуемой материале фрагмент 12 персоной кишки с выраженной деформацией ворсинок, фиброзом стромы, выраженной диффузно очаговой лимфоплазмоцттарной инфильтрации, сохранением бруннеровых желез. Кислые мукополисахариды в умеренном количестве. Картина выраженного хронического дуоденита.

Андрей Сергеевич, брали 3 фрагмента по 1мм

Вас понял.
Результат анализа обнадеживает.
Но если специалисты говорят надо повторять, то значит надо.
Лучше убедиться окончательно и жить дальше спокойно.
Представьте, Вы сейчас откажетесь от дальнейшего обследования. И не будете себя накручивать? Я думаю, что Вы теперь постоянно об этом будете думать.
А оно Вам надо, так портить свою нервную систему?
Хотя решать конечно Вам.

Андрей Сергеевич, Я ни в коем случае не отказываюсь! Наоборот, я готова на что угодно уже, чтобы дальше спокойно жить и работать. Но нервы сдали конкретно после последней консультации. Так себя на крутила... Просто я не могу понять, почему 3 фрагмента гистологии, взятые под наркозом могут быть ошибочными? Повторная гистология только через 10 дней. Извините за эмоции...

Кто сказал что они ошибочные?
Просто люди хотят перестраховаться, т.к. по ФГДС их что то настораживает и то что они не видят не совсем совпадает с результатом гистологии.
Я думаю так.

Андрей Сергеевич, Спасибо огромное Вам за поддержку.

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобных ситуациях при результатах гистологии, которые не соответствуют эндоскопической картине, рекомендуется выполнить контрольную гастроскопию с забором гистологического материала из других мест аденомы, в большем количестве
Это делается для надежности и для Вашего здоровья
Иногда бывают ситуации, когда лучше сделать больше, чем было сделано для полной уверенности в результате!

Игорь, в исследуемой материале фрагмент 12 персоной кишки с выраженной деформацией ворсинок, фиброзом стромы, выраженной диффузно очаговой лимфоплазмоцттарной инфильтрации, сохранением бруннеровых желез. Кислые мукополисахариды в умеренном количестве. Картина выраженного хронического дуоденита.
Брали 3 фрагмента по 1 мм

Это хороший результат гистологии

Игорь, Спасибо. Так я тоже очень обрадовалась вначале, даже начала лечится консервативно. Но потом меня вот так "обрадовали" И я уже не знаю, во что теперь верить . Нервы на пределе

Принятый ответ

Добрый день. Если по данным инструментальных исследований, определили образование, но по данным гистологии ничего не обнаружили, это может быть подозрительно.
В центре Логинова хотят повторно убедиться что патологических клеток нет. Иначе если вдруг во время оперативного лечения выяснится другое, то объем операции может поменяться.
Гистологи практически всегда ставят правильный диагноз, вопрос только что бы материал брался именно с образования.

Ильнур Ирекович, исследуемой материале фрагмент 12 персоной кишки с выраженной деформацией ворсинок, фиброзом стромы, выраженной диффузно очаговой лимфоплазмоцттарной инфильтрации, сохранением бруннеровых желез. Кислые мукополисахариды в умеренном количестве. Картина выраженного хронического дуоденита.
Брали 3 фрагмента по 1 мм

Ильнур Ирекович, Брали во время проведения эндосонография под общим наркозом

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях, когда результаты гистологии не совпадают с эндоскопической картиной, рекомендуется выполнить повторную гастроскопию с забором биопсии из других участков образования. Это поможет получить более полное представление о характере образования и исключить возможность ошибок в первичной гистологии.

Андрей Владимирович, исследуемой материале фрагмент 12 персоной кишки с выраженной деформацией ворсинок, фиброзом стромы, выраженной диффузно очаговой лимфоплазмоцттарной инфильтрации, сохранением бруннеровых желез. Кислые мукополисахариды в умеренном количестве. Картина выраженного хронического дуоденита.
Брали 3 фрагмента по 1 мм. Брали под наркозом

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Повторное ФГДС с биопсией связано с тем, что по результатам первого исследования ничего нет, но образование есть.
Так что, тактика верная!
Дождитесь результатов и уже по ним определяться с дальнейшей тактикой лечения.
Оптимальнее всего, конечно, убрать образование.
Здоровья Вам ⚕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.