Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенные лимфоузлы
11 ответовДобрый день! Уважаемые доктора , помогите разобраться. В августе этого года заболела опоясывающем герпесом с вовлечением лицевого нерва . Был отек , воспалились лимфоузлы около уха . Было назначено лечение , через 2 недели все прошло . Спустя месяц решила сделать узи...
Здравствуйте. Признаков лимфомы по описанию и исследованиям - нет. Более вероятная причина увеличения лимфоузлов - герпетическая инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок; анализ крови на IgG и IgM к ВПГ 1\2 и Varicella zoster; консультация инфекциониста. В настоящее время рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Узи щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте,мне 61 год, рост 168, вес 83, у меня зоб ост. Субклинический, гипотиреоз. В 2020 был узел один большой- тогда же делали биопсию -доброкачественный.. Через год примерно добавился еще узелок . 1)Сейчас они выросли? Это плохо? 2)Я сделала узи сейчас, посмотрите...
Здравствуйте 1)Сейчас они выросли? Это плохо? -- доброкачественные узлы тоже растут, это не означает, что они стали злокачественными. в данном случае рост небольшой 2)Я сделала узи сейчас, посмотрите пожалуйста ,все ли хорошо? -- по узи объем железы в норме. узелок немного подрос. по описанию значительных изменений самого узла нет, что является хорошим признаком 3)Не значит ли увеличение узлов-перерождение? -- нет, это не означает перерождение узлов. обычно клеточный состав узлов не меняется 4) Последнее время беспокоил иногда увеличенный пульс без роста давления-это может быть от щитовидки? -- если гормоны щитовидной железы в норме, то причина не в ней 5) и скачки давления 150-89 при пульсе 75,которое через минуту падало до нормы? -- при нормальных показателях гормонов это так же не от щитовидной железы 6)нужно ли снова сдать на кальцитонин? -- не нужно, так как новых узелков не появилось Рекомендован контроль узи и гормонов щитовидной железы 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Консультация по анализам
16 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет. Очень нужна Ваша консультация. Была на приёме у эндокринолога с готовыми анализами и узи. Анализы сдавала 21.05: FT3- 7.63, FT4 - 17.94, TSM-0,008, Anti-Tg- 447.95, Anti-TPO - 82.62. Диагноз врачом был поставлен аутоиммунный тиреоидит. Т3-...
Можно. Тирозол оставьте пока 10 мг утром и 5 мг вечером. Как получите результат, будет видно, как далее будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой
10 ответовПосле родов не могу сбросить вес (прошло 6 мес , грудью не кормлю с 1 дня) Во время беременности ставили гипотиреоз под вопросом , был низкий ттг 0.010 , терапию никакую не назначали . Месяц назад сдала анализы ттг 0.232 Эстрадиол 172 Прогестерон 3.0 Витамин Д 22.1...
Индекс массы тела в подобном случае равен 27,3 кг/м2, и в подобных случаях не должно назначаться медикаментозное похудение. Но можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу - то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь выбрать цели похудения и подходы к нему. Всё ещё всё сложно с состоянием щитовидной железы - описываемые Вами симптомы не характерны для гипертиреоза. Поэтому требуется очное обсуждение с эндокринологом, есть ли необходимость в дополнительной диагностике (сцинтиграфия, анализ на антитела к рецептору ттг), лечебных целях и тактике - наблюдение или активное лечение.
Проблемма с печенью
35 ответовВсё началось с боли в правом боку, при обращении в больницу сделали узи и сказали что печень на узи увидеть сложно, и узи не покажет состояние печени, но показало что есть застой в желчном пузыре, прописали таблетки, но к ним идёт отвращение как и к еде, наблюдается снижение...
Здравствуйте! По общему анализу крови каких-либо отклонений диагностической значимости не выявлено. По биохимическому анализу можно предположить синдром холестаза (т.к. повышен прямой билирубин, индикаторы холестаза -ГГТ, ЩФ). С учётом клинической картины рекомендуют в таких ситуациях госпитализироваться. В плане обследования сдают панель на аутоиммунные гепатиты, рассматривают МРТ холангиографию, этот метод лучше всех других оценит желчный пузырь и протоковую систему. В лечебном плане пока будет идти диагностика продолжают прием урсодезоксихолевой кислоты, добавляют гепа-мерц (L-орнитин), дезинтоксикационная терапия.
Сильно повышен ТТГ
9 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, весной 2021 поставили диагноз субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит . Тогда по результатам анализов ТТГ был 4,8( при норме 4,2) , Т3 в норме, АнтиТПО 155( норма 34). Назначили Эутирокс 25мкг. Через пару месяцев пересдала ТТГ ,...
Здравствуйте. Конечно, ТТГ лучше сдавать утром, чем позже сдаете, тем он выше, но не настолько. У Вас манифестировал гипотиреоз. Повышайте дозировку тироксина до 75 мкг с контролем ТТГ через 2 месяца. Ваш вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашицеобразный стул и метеоризм
23 ответаДобрый день! Задавала уже этот вопрос не один раз,наверняка Вы мне раннее уже отвечали,но я сдала анализы которые рекомендовали. С апреля месяца беспокоит кашицеобразный стул,иногда и водянистый, по 2-3 раза в день,как правило в первой половине дня. Принимала...
Здравствуйте, Анастасия. Возможно действительно была токсикоинфекция в анамнезе, нередки случаи когда на фоне отравлений, кишечных инфекций возникает дебют органических заболеваний, также функциональных нарушений. Обследования посмотрела. Немного повышен кальпротектин, но повышение неспецифичное, Ат отвечающие за глютеновую энтеропатию в пределах нормы. Есть полный генотип лактазной недостаточности. Не увидела в обследованиях кал на скрытую кровь методом ИМХ и дыхательный водородный тест на СИБР. Учитывая симптоматику данные обследования были бы очень показательными. По рекомендациям на данный момент: я бы рекомендовала эмпирически курс Альфа-Нормикса 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней, Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4-6 недель, Лоперамид при необходимости эпизодически. Соблюдение диеты lowFodmap + исключение из рациона молочных продуктов при их непереносимости
Воспалился лимфоузел
3 ответаЗдравствуйте! После бритья подмышек на след. день иногда могут воспаляться лимфоузлы и болят. Это происходит не часто, иногда в левой подмышке иногда в правой. Болит несколько дней и проходит. Визуально нет покраснений на коже, видно небольшой бугорок, при пальпации чувствую...
Пожалуйста! Будьте здоровы! Это не онкология.
Дискомфорт в анусе
7 ответовДобрый день, беспокоит дискомфорт в анусе - боли нет, именно раздражение и ощущение тяжести. На входе в прямую кишку небольшая шишечка, давно уже она у меня, много лет. Два года назад делала колоноскопию (удаляла полип, доброкачественный в толстой кишке), никаких замечаний по...
Поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка Ребекка
25 ответовДобрый день ! Ранее я задавала вопрос по поводу родинки дочки (11 лет) мне врачи ответили , что это доброкачественный Невус, подозрений не вызывает ! Он шелушился , видимо от воды в бассейне ! Сейчас тоже немного шелушится ! Доктора рекомендовали в качестве профилактике...
Здравствуйте На фото больше данных за спокойный меланоцитарный невус без признаков озлокачествления. Рекомендую : 1.не травмировать 2.наблюдать за цветом,формой и размером Не переживайте, родинка хорошая!