Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2703057

Что вас беспокоит?

Узи щитовидной железы

Здравствуйте,мне 61 год, рост 168, вес 83, у меня зоб ост. Субклинический, гипотиреоз. В 2020 был узел один большой- тогда же делали биопсию -доброкачественный.. Через год примерно добавился еще узелок . 1)Сейчас они выросли? Это плохо? 2)Я сделала узи сейчас, посмотрите пожалуйста ,все ли хорошо? 3)Не значит ли увеличение узлов-перерождение? 4) Последнее время беспокоил иногда увеличенный пульс без роста давления-это может быть от щитовидки? 5) и скачки давления 150-89 при пульсе 75,которое через минуту падало до нормы? 6)нужно ли снова сдать на кальцитонин? Принимаю левотироксин доза 88,сдала ттг, т3, т4-в норме. В 2021 сдавала кальцитонин -в норме. Прикрепляю узи в динамике. Спасибо большое ,жду вашего ответа !

хрон.биллиарно зависимый панкреатит ремиссия , гипертензия 2 ст, нтг
61 год
8 Декабря 2024·Просмотров: 75·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте

1)Сейчас они выросли? Это плохо? -- доброкачественные узлы тоже растут, это не означает, что они стали злокачественными. в данном случае рост небольшой

2)Я сделала узи сейчас, посмотрите пожалуйста ,все ли хорошо? -- по узи объем железы в норме. узелок немного подрос. по описанию значительных изменений самого узла нет, что является хорошим признаком

3)Не значит ли увеличение узлов-перерождение? -- нет, это не означает перерождение узлов. обычно клеточный состав узлов не меняется

4) Последнее время беспокоил иногда увеличенный пульс без роста давления-это может быть от щитовидки? -- если гормоны щитовидной железы в норме, то причина не в ней

5) и скачки давления 150-89 при пульсе 75,которое через минуту падало до нормы? -- при нормальных показателях гормонов это так же не от щитовидной железы

6)нужно ли снова сдать на кальцитонин? -- не нужно, так как новых узелков не появилось

Рекомендован контроль узи и гормонов щитовидной железы 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, можно уточнить , скажите пожалуйста ,кальцитонин сдается только если появились новые узлы? Я думала его сдают когда есть любой рост даже старого узла.
Пол сантиметра вырос узел за год это не плохо?
Спасибо большое вам!

Кальцитонин сдается только при обнаружении новых узлов
Данный рост не сильный
УЗИ в этом году делали у того же специалиста, что и в прошлом?

Анастасия Алексеевна, да у того же

Доброкачественные узелки тоже растут. Так же важно, что его характеристики не изменились (кроме размера). Поэтому только наблюдать с помощью узи. Желательно у того же специалиста, чтобы была меньшая погрешность в описании

Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста , при гипотериозе можно статины? написано противопоказание

Здравствуйте
Да
При гипотиреозе статины можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.