Что вас беспокоит?
Гормональный сбой
После родов не могу сбросить вес (прошло 6 мес , грудью не кормлю с 1 дня) Во время беременности ставили гипотиреоз под вопросом , был низкий ттг 0.010 , терапию никакую не назначали . Месяц назад сдала анализы ттг 0.232 Эстрадиол 172 Прогестерон 3.0 Витамин Д 22.1 Ферритин тоже низковат 34 Вес 68-70 кг . 2 кг прыгают туда , сюда . По узи щитовидки выявили узел доброкачественный . Остальные показатели в пределах нормы. Смущает что при таких показателях ттг вес наоборот должен таять, а у меня стоит на месте. До беременности пила медиану год набрала на ней 10 кг , бросила, год не могла забеременеть и вес тоже не ушел набранный на ней. Вес до приема медианы 54 кг, после 64 кг. Вес после родов 70 .
Здравствуйте!
Каков Ваш рост при подобном весе?
Если говорить о состоянии щитовидной железы, то сложно дать однозначный ответ. С одной стороны, ттг 0,01 мкме/мл во время беременности ситуация не самая ожидаемая, но возможная, связанная с растормаживанием органа под действием ХГЧ. Но вне беременности ттг 0,23 мкме/мл при нормальных свободных т3 и т4 соответствует субклиническому гипертиреозу (не гипо-), состоянию, когда нет необходимости подгонять железу, она сама напродуцирует лишних гормонов. Причина этого состояния не очевидна из анализов - результаты анализов на антитела и общего анализа крови не отклоняются от нормы. Есть ли у Вас повышение артериального давления, частоты пульса? Нарушения сна?
Как бы то ни было, железа в состоянии гиперактивности. Достаточно часто такое состояние приводит к снижению веса, но не всегда. То есть, сложности со снижением веса не являются симптомом.
Но из хороших новостей, в анализах нет нарушений углеводного обмена, значимых гормональных отклонений (повышение эстрадиола - вероятнее всего, лабораторная особенность). И, следовательно, эти составляющие обмена веществ не должны вмешиваться в план похудения.
70 кг 160 см
Нарушение сна, розацеа, нервозность, потливость по ночам.
Физ нагрузка и диета на протяжении 6 мес и вес стоит на месте .
Принятый ответ
Индекс массы тела в подобном случае равен 27,3 кг/м2, и в подобных случаях не должно назначаться медикаментозное похудение. Но можно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела. Оно покажет не только жировую и водную массу, но и активную клеточную массу - то есть количество клеток, активно утилизирующих калории. Это может помочь выбрать цели похудения и подходы к нему.
Всё ещё всё сложно с состоянием щитовидной железы - описываемые Вами симптомы не характерны для гипертиреоза. Поэтому требуется очное обсуждение с эндокринологом, есть ли необходимость в дополнительной диагностике (сцинтиграфия, анализ на антитела к рецептору ттг), лечебных целях и тактике - наблюдение или активное лечение.
Здравствуйте. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и ттг может снижаться, т4св в норме, лечение не требуется, ттг и т4св повторите через 2 месяца. Снижен витамин д для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Эстрадиол незначительно повышен, ничего не нужно делать. Вес снижается когда манифестный тиреотоксикоз то есть низкий ттг и высокой т4св. Можно попробовать пиколинат хрома, орлистат для похудения
Плюс ко всему у меня розацеа, нервозность, нарушение сна и ночная потливость . Рост 160 вес 70 кг . Физ нагрузка , диета 6 мес и вес не уходит .
Добрый день
Нет.Вес на низком ТТГ не должен снижаться.Потому что удерживаются нормальные периферические гормоны Т3 и Т4
Именно от них зависит клиника
Делать ничего не нужно
В таких случаях рекомендуют просто пересдать ТТГ и т4 свободный черед 3 месяца
Есть дефициты витамина Д и железа
И они влияют безусловно на обмен
Рекомендуют их восполнить
Например,так
Девилам 50000 раз в неделю 8 недель
Феррум лек одна таблетка в день 2 месяца и проконтролировать ферритин и вит Д
Плюс ко всему у меня розацеа, нервозность, нарушение сна и ночная потливость . Рост 160 вес 70 кг . Физ нагрузка , диета 6 мес и вес не уходит .
Именно с тревожными расстройствами и может быть связано отсутствие динамики
Есть смысл показаться психотерапевту
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20171 ответ
- 22 Февраля 20202 ответа
- 1 Апреля 202015 ответов
- 20 Мая 20201 ответ