Консультация по анализам — вопрос №265021

Question

Консультация по анализам — вопрос №265021

Наталья

188 просмотров

4 июня 2020

Здравствуйте! Мне 26 лет.
Очень нужна Ваша консультация.
Была на приёме у эндокринолога с готовыми анализами и узи. Анализы сдавала 21.05: FT3- 7.63, FT4 - 17.94, TSM-0,008, Anti-Tg- 447.95, Anti-TPO - 82.62. Диагноз врачом был поставлен аутоиммунный тиреоидит. Т3- тиротоксикоз. Затем были назначены: пункция щитовидной железы, т.к. узел увеличился, тиразол 25мг утром, и повторно гормоны FT3, FT4.
Пункция показала: по классификации Beteshta категория 2, доброкачественный процесс. В полученном материале пунктата щитовидной железы цитограмма аутоиммунного тиреоидита. 03.06.2020г. сдала гормоны: FT3 - 8.06, FT4- 20.63. Показатели увеличились, после приема тиразола (10 дней). Сама по себе щитовидная железа не беспокоит, в последнее время только при волнениях дрожат руки и ноги.
Подскажите, пожалуйста, какой метод лечения в данной ситуации?
Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

консультация врача

анализы по щитовидной железе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 июня 2020

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Гипертиреоз Вам поставлен по результату ТТГ и лечение назначено правильно, только контроль надо делать ТТГ и Т4 свободного

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день! Учитывая отсутствие положительной динамики предполагаю, что у Вас токсическая аденома щитовидной железы. Желательно сделать сцинтиграфию щитовидной железы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Елена, подскажите пожалуйста лечение в данной ситуации таблетками? Операцию можно исключить.
Тиразол отменить лучше? Т.к. показатель завышен.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Диетолог

Консервативная терапия нужна в любом случае, даже при подготовке к операции, радиоиодтерапии. Необходимо сдать анализ АТ к рецепторам ТТГ.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Прикрепите все результаты.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Наталия, а можно Вам на почту направить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Указывать личные реквизиты нельзя. Консультации только здесь.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Наталия, просто файлы как все прикрепить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Да, прикрепите к вопросу.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Наталия, загрузила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Посмотрела. Кровотока в узле нет, поэтому аденомы не вижу. Узел небольшой, обследован. оставим его в покое на 1 год, потом пересмотрим на УЗИ. По гормонам: Вы слишком рано сделали контроль, нужно было через 4 недели как минимум. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата АТ к рец.ТТГ. Если они повышены, то это тиреотоксикоз, продолжаете лечение тирозолом 1,5 года под контролем гормонов ежемесячно. Если в норме, то это АИТ, тогда только наблюдаем за гормонами без лечения. Могут и сочетаться. На Т3 вообще ориентируемся редко, а св.Т4 повышен не так уж и сильно. Доза 25 мг тирозола по моему мнению избыточна.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое. Успокоили. А какую дозировку тиразола пить? Можно у Вас в дальнейшем консультироваться, обращаться?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Важно описание и фото УЗИ железы и нормы лаборатории, т.к. у всех разные.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Нужен обязательно анализ АТ к рецептору ТТГ. По результатам пункции АИТ, так что возможно сейчас тиреотоксическая фаза АИТ, а ее обычно не лечат, а наблюдают. От результатов АТ к рец.ТТГ будет зависеть дальнейшая тактика.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте нужно сдать ат к ттг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение Токсиплозмоза

1 ответ

30 апреля 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Консультация по результату анализа

5 ответов

30 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Долго идут месячные при приёме новинета

7 ответов

1 марта 2022

Ирина, Слуцк

Вопрос закрыт

Расшифровка теста на аутизм ребенка

3 ответа

26 марта 2023

Ева

Вопрос закрыт

Можно ли чем то заразиться

6 ответов

10 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-04T10:35:49+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Можно. Тирозол оставьте пока 10 мг утром и 5 мг вечером. Как получите результат, будет видно, как далее будет.

Принятый ответ