Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит.
10 ответовДобрый день. Женщина 60 лет. 164 см. 86 кг. Поставили диагноз - 2021 год. Назначенное лечение: метотрексан 1 г раз в неделю, д3 - 2000, хондоктропротекторы, фолевоя кислота. От метотрексата отказалась 9 месяц назад и за побочных действий постоянная тошнота. В июне...
Здравствуйте! Уровень РФ не отражает активность заболевания. Он сдается однократно при постановке диагноза только и его цифра будет повышена всегда,от ее значения не зависит уже ничего. Активность заболевания мы смотрим по уровню СРБ,СОЭ,по количеству припухших и болезненных суставов. Оцениваем в динамике. Скажите пожалуйста,ОАК сдавали? В начале лечения Аравой оценивали эти показатели? СРБ какой был в июне? Сейчас суставы какие то есть припухшие и болезненные? На данный момент времени сформулируйте ваши вопросы,чтобы вы хотели уточнить?
Ревматоидный артрит
20 ответовЗдравствуйте, хочу выслушать мнение других врачей. 5 августа мне поставили диагноз РА. Все анализы на ревматоидный отрицательно (в норме), срб,рф,соэ,аццп все спокойно. Только анализ на антитела к виментину сильно повышен, 94. У меня болит только правое плечо,ноют мышцы по...
Марина,здравствуйте! По вашему описанию данных за ревматоидный артрит никаких не описываете. Ревматоидный артрит вовлекает симметрично мелкие суставы кистей,стоп,крупные суставы реже. Плюс это всегда припухлость,длительная до получаса скованность утром. Подобной клинической картины не описываете,поэтому об артрите тут речь маловероятно,что идет. По МРТ плечевых суставов -тоже ничего в пользу артрита. Описаны воспаления в сухожилиях ротаторный манжеты плеча. И возрастные изменения. Это чаще всего бывает из за перегрузок физических,спортивных,подъема тяжестей. И прежде всего требует курса нпвс на 3-4 недели+ регулярной постоянной работы с ревбмдитологом,то есть занятия лфк должны быть для восстановления обьема движений и верной работы сухожилий. Антитела не лечат препаратами,как и никакие другие анализы. Мы всегда оцениваем их вместе с клинической картиной,жалобами. К тому же нормальные СОЭ и срб тоже снижают вероятность наличия артрита. Баллы «за» артрит по критериям диагностики не набираются пока. Антитела могли появиться как «ошибочная» реакция на АИТ в том числе,перекрестная. И сразу скажу ни амбене био не имеют точки приложения вообще ни при артритах ни при воспалении сухожилий,описанном на МРТ. Ни тем более картилокс ( это вообще бад,без исследований и доказательной базы).
Псориатический артрит
13 ответовПо каким показаниям по здоровью назначают лефлуномид вместо метотрексанта?
Здравствуйте! Лефлуномид и метотрексат это оба базисных препарата,которые могут назначаться при ревматоидном,псориатическом артритах. «Золотым стандартом» и первой линией терапии считается метотрексат. Он наиболее доступен по цене,наиболее изучен и гибкий в дозировках и методах введения ( таблетки и инъекции). Лефлуномид назначают если метотрексат либо плохо переносится индивидуально человеком,либо если при назначении метотрексата в «рабочей дозе» за 12 недель не удалось прийти к ремиссии. Так же,если беременность планируется,то метотрексат отменяют за 3-6 месяцев,а с лефлуномидом сложней,он долго сохраняется в организме,до 2-х лет,требует процедуры отмывания. Препарат для лечения выбирается очно на приеме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
3 ответаХочу сделать тату, знаю, что при ревматоидном артрите не делают коррекцию зрения, влияет на заживление. Можно ли при артрите сделать тату? Заживление будет плохо проходить? Или лучше проконсультироваться с мастером?
Добрый день. Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо определить степень активности вашего заболевания в настоящее время. Прикрепите пожалуйста свежие анализы: ОАК,СРБ. И какую базисную терапию вы получаете?
Ревматоидный артрит?
1 ответЗдравствуйте! Болят все суставы уже недели 3. Около 1.5 мес воспалился коленный сустав и подколеном появилась киста. На кистях суставы приняли шарообразную форму, болезненные. Слабость. Ревмофактор 18.92. Мочевая кислота 370.1 Это уже диагноз? Какие прогнозы? Насколько все...
Елена , здравствуйте! Все что вы указали , это повод обратиться к ревматологу ! Одного РФ мало, необходим ОАК , б\х общая + СРБ и АЦЦП, также рентген и УЗИ пораженных суставов. Чем быстрее определиться диагноз , тем быстрее начнете лечение и ваше качество жизни не пострадает.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте. Женщина 59 лет, жалобы на боли в плечевом, коленном суставах. На правое плечо была сделана блокада, , промывание. Через пол года боль появилась в левом плече, недавно сделали блокады. По анализам месяц назад мочевая кислота была 400,реактивный белок 12.8,...
Здравствуйте! Прикрепите все анализы и все ваши исследования. Прежде чем делать блокаду как минимум узи плечевых суставов должны были сделать. Какие препараты вводились? Какие вы принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаУ меня ревматоидный артрит.мне назначен метипред и и метатрксат.метатрексат доктор назначел в одноразовом шприце, но у меня есть таблетки.могу ли я пить таблетки метатрексата вместо уколов.на данный момент я пью только метипред по 8 мг в день .метотрексат не принемаю.По...
Здравствуйте. Вы можете принимать метотрексат в таблетках, но эффект от уколов выше, чем от таблеток, а также переносимость у уколов тоже лучше. Принимать метотрексат обязательно начинайте в ближайшее время. Он является вашим основным препаратом в лечении ревматоидного артрита. Метипред может вызывать отеки, вызывая задержку жидкости в организме. Для начала нормализуйтесь свой питьевой режим, ограничьте приём соленого.
Ревматоидный артрит
17 ответовДобрый день! В июне 2016 г я простыла, поставили диагноз хронический тонзиллит. Через месяц стали жечь и неметь пальцы, затем стали болеть пальцы на обоих руках, в основном мышечные боли, не могла свести пальцы вместе мизинец, болели запястья. Пролечилась у невролога онемение...
Здравствуйте, Анастасия! Хронический тонзиллит, особенно при частых обострениях, провоцирует развитие не одного десятка "спящих" болезней, в числе которых - коллагенозы, системные заболевания ( поражение соединительной ткани, сосудов, суставов, сердца и т.д.). Бояться не надо, знать - нужно. Сейчас, похоже, компенсированная форма хр. тонзиллита, забывать же о нём нельзя. Диагностика и подтверждение ревматизма достаточно длительный процесс, легче применять превентивные меры в лечении. Объём обследования и анализы лечащие врачи назначат исходя из возможностей и мощности лечебного учреждения. Здоровья
Ревматоидный артрит
5 ответовЧто происходит в организме если ревматоидный фактор 78 а аццп 500, модели тк ли вы расшифровать анализы, в моче обнаружены лейкоциты 3500 и бактерии 5400, суставы у мамы болят и руки и ноги, плечи, ходить больно
Здравствуйте, ревматизм по анализам. Сдайте ещё кровь на асло срб. Начните НПВС внутрь и мази.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
16 ответовЗдравствуйте. Болею ревматоидный артритом с 2022 года. Принимала метотрексат в уколах (была сильная побочка-тошнило сильно, голова болела). Начила принимать Ранвэк. АНФ 1280, СОЭ И СРБ в норме. Планируем беременность отменили Ранвек, через неделю начались летучие боли в...
Здравствуйте, Резида. 1. Гидроксихлорохин разрешен на этапе планирования, во время беременности и в период лактации. Рисков для плода и ребенка нет. 2. Беременность рекомендуется планировать в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания, которая продолжается не менее 6 месяцев. 3. Также Вам рекомендуется сдать SS-A и SS-B антитела. Наличие данных антител это риск развития блокады сердца у плода. Поэтому при наличии таких антител проводится определенный УЗИ контроль за плодом (по разработанной схеме).