Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В течение восьми лет страдал кальцифицирующим тендинитои надостной мышцы. Сначала было подвержена этому заболеванию правое плечо, но путём установки блокады боль была купирована инъекциями гиалуроновой кислоты и потихоньку исчезла полтора года назад та же...
Здравствуйте. Обычно кальцифицирующий тендинит - это исход длительно текущего постперегрузочного тендинита с частичным повреждением сухожилия. Когда длительно беспокоит умеренная боль в области сустава, на которую не обращают внимания, не обследуют и не лечат, организм начинает кальцифицировать сухожилие, "укрепляя" его таким способом. С возрастом частота кальцификаций повышается. Поэтому основными методами профилактики считаются отсутствие перегрузки, обследование и своевременное лечение тендинитов. Так же рекомендуют проверить уровень Са и витамина Д в крови. После 55 лет профилактически рекомендуют применять 2 раза в год хондропротекторы и препараты коллагена 2-го типа для профилактики прогресса артрозов и кальцификации сухожилий. Данные об эффективности таких препаратов противоречивы. Моё мнение, что если есть такая проблема, то лучше пару раз в год пропивать соответствующие БАДы. Например, спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Примерно 7 месяцев назад начало болеть левое бедро. Сначала боль была только при отведении ноги в сторону и при резких движениях. Обратилась к терапевту, она назначила Диклофенак, комбилипен и мидокалм. Улучшения не было, я сделала МРТ тазобедренных суставов и...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на УЗИ. Тендит 4-х главой мышцы самостоятельного значения не имеет и пройдёт на фоне лечения. Какая-то 1-2 процедуры не помогут. В таких случаях обычно рекомендуют комплексное лечение: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Некоторое время назад начала ощущать дискомфорт в области влагалища, будто то ли лёгкое онемение, то ли жжение. Болела спина, ягодицы, хотя в области копчика часто побаливает, разминание помогает. Неделю назад начался дискомфорт в области гениталий, то с...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ Сколько уже беспокоит симптоматика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре, артроз 1 ст.
9 ответовЖенщина 63 года. Около 4 месяцев назад начались неприятные ощущения в коленях, особенно в правом. А потом начало болеть бедро (в районе ягодицы), ноюще-режущая боль. Иногда (редко) отдает до низа ноги. И судороги бывают. Особенно боль обостряется ночью под утро. Боль...
Может попросить МРТ поясничного отд позвоночника, а может и нет. Имейте в виду, что в частных клиниках "просто так" пациентов не отпускают. Вам обязательно что-то еще будут предлагать. Какие-то методы лечения и процедуры. Хотя бы не соглашайтесь сразу. Скажите - "подумаю". Почитайте в интернете и примите решение на холодную голову. Есть не плохие варианты, а есть развод.
Кансультация
6 ответовНа данном этапе болит кисть руки и большой палец, также запястья. Хажу в артезе с октября месяца.в хронической форме коксартроз тазобедренных суставов, деформирующий артроз коленных суставов, разрушающий артроз голеностопав.
1. Клинически и на основании анализов у вас действительно полиостеоартроз. В суставах кистей деформирован и соответственно больше боли 1 запястно-пястный сустав, там же воспалено сухожилие, на фоне постоянных нагрузок. 2. Лечение остеоартроза - курсы нпвп, можно использовать курсы хондропротекторов (они не очень эффективны при глубокий степенях артроза и на мелких суставы) 3. Тендинит, описанный по узи лечится курсом нпвп (противовоспалительные) месяц + ортез+ уменьшение нагрузки на кисти. Вы сейчас что пьете? 4. С учетом повышения срб все таки исключить воспалительный артрит нужно - сдать рф, аццп, повторить развернутую кровь, так как нет формулы крови и не очень понятно есть снижение тромбоцитов или нет (пограничное число) 5. Какие у вас есть еще болезни? 6. По остеопорозу надо выполнить в плановом порядке остеоденситометрию поясничного отдела и шейки бёдра + сдать кровь на кальций, альбумин и витамин Д. И с результатами к ревматологу или эндокринологу.
Какой витаминный комплекс принимать?
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какой витаминный комплект принимать исходя из результатов моих анализов. О себе: 29 лет, спортсмен. Сейчас принимаю сыровоточный протеин, казеиновый протеин, магний и креатин( p.s. предполагаю из за этого повышенный креатинин) ....
Здравствуйте! 1. Повышение креатинина может быть связано с обезвоживанием, белковом питании(сывороточный протеин). 2.Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. В результате отмечается незначительное снижение. Поэтому принимают небольшим курсом в лечебной дозировке. При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 1-2 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ. Контроль осуществляют через 1-2 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH). Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца. Более точную кратность применения осуществляется на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаОбратились к ортопеду, стреляет в плече. Был назначен целебрекс, омез, инъектран, композитрон 0,5%, магнитотерапия и тд. Вышли из кабинета с диагнозом кальцифицирующий тендинит. Остеоартроз 1 стадия. АКС 2 стадия. Правосторонняя брахналгия. Можно ли использовать инъектран и...
Валерия,здравствуйте! Кальцифицирующий тендинит -это воспалительный процесс в сухожилиях,когда в их толщу откладываются соли кальция. В некоторых случаях причиной является длительный воспалительный процесс в суставе,сам артрит мог быть предпосылкой. Так же причинами могут быть повторяющиеся нагрузки на сустав,нарушение обмена кальция. В таких случаях показаны нпвс+ лфк обязательно для восстановления объема движений,может быть использована физиотерапия,ударно-волновая как вспомогательный метод. Но ни иньектран ни композитрон не имеют отношения к лечению тендинита вообще никакого. Они не противопоказаны,но точки приложения нет. Иньектран относится к хондропротекторам,которые воздействуют на хрящ,но доказательная база очень невелика,многими экспертами ставится под сомнение. И такие дозировки вообще считаются неэффективными согласно клиническим рекомендациям по лечению артроза,если говорить о нем. Композитрон -это коллаген,для восстановления «смазки» в суставе,волокон сухожилий. Но если там есть воспаление,то его введение будет бесполезным даже. На кристаллы кальция он не повлияет,воспаление в сухожилии не уберет. Это больше в качестве вспомогательного компонента в ремиссию,при дегенеративных процессах,а не воспалительных. Цена же немаленькая.
Беспокоят колени/колено.
4 ответаМР картина изменений заднего рога медиального мениска! STOLLER 2), дешенеративных изменений передней крестообразной связки,невыраженного тендинит четырёх главой мышцы бедра, МР признаки начальных проявлений остеаоартроза, небольшого внутри уставного правого коленного...
При повреждении менисков 2ст по Stoller, можно лечить консевативно, оперировать ненужно.
Рентген показал у энергичного британского 5 летнего кота "левосторонний синусит, стеноз носовых пазух, артроз локтевого сустава (остеохондродисплазия?)". При обзорной рентгенографии костей черепа в латеральной и прямой проекциях отмечается снижение воздушности левого...
Наталья, - с лапой значит врожденные проблемы, если до остальных дает дотрагиваться. Если очень сильно придираться к локтю, можно сказать, что рентгеноплотность костей немного снижена. Попробуйте курсом НПВС и посмотрите будет на лапу больную реагировать или нет. - учитывая, что с носиком проблема односторонняя, то может быть хронический ринит, особенность строения носа (если мордочка немного приплюснута), из неприятного может быть полип/новообразование, может даже так длительно находится инородный предмет, но тогда были бы хронические истечения. - риноскопия - это эндоскопическое исследование носовых ходов под наркозом. Седация в данном случае не делается, т.к. процедура очень болезненная. Поэтому наркоз. Одновременно врач если увидит какую-то патологию возьмет материал для исследования и у Вас хотя бы будет диагноз. - рентген у Вас цифровой, он не так вреден как тот, который был раньше. Сейчас нет смысла его проводить далее, если только дентальный, понять что с зубами. Откуда там полость, может кости так анатомически устроены, может уже резорбтивное поражение зубов или киста, это стоматолог определит после осмотра и проведения исследования. Наталья, можно пробно закапывать Називин детский в левую ноздрю, посмотреть будет ли динамика положительная -пару дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный болевой синдром при синовите
11 ответовУ меня синовит правого коленного сустава. Поэтому хромал и подволакивал ногу. В результате через 2 месяца потеряна четырехглавая мышца, а вокруг колена правого и левого сильнейшие боли. 2 недели назад появился синовит и левого коленного сустава. Передвигаюсь очень тяжело,...
Здравствуйте. Ситуация требует срочного дообследования и коррекции терапии. Симметричный синовит обоих коленных суставов, атрофия четырехглавой мышцы, выраженные боли и триггерные точки на фоне слабого эффекта от НПВС и миорелаксантов могут указывать на воспалительное ревматическое заболевание, например спондилоартрит (включая болезнь Бехтерева), особенно при наличии подозрений на неё. В данной ситуации рекомендовал бы к ревматологу как можно скорее. Наиболее вероятно нужны МРТ или УЗИ суставов, анализы: HLA-B27, СРБ, СОЭ, РФ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), общий анализ крови. Если воспаление подтверждается -может потребоваться базисная противовоспалительная терапия (например, метотрексат) или биологические препараты (анти-ФНО). До визита к врачу- избегайть нагрузки на суставы, можно временно добавить тепло (грелка осторожно, без перегрева при воспалении), продолжать НПВС только по назначению, чтобы не повредить ЖКТ. Самолечение опасно -нужен точный диагноз. При подозрении на Бехтерева важно не терять время: ранняя терапия сохраняет функцию суставов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.