Что вас беспокоит?
Беспокоят колени/колено.
МР картина изменений заднего рога медиального мениска! STOLLER 2), дешенеративных изменений передней крестообразной связки,невыраженного тендинит четырёх главой мышцы бедра, МР признаки начальных проявлений остеаоартроза, небольшого внутри уставного правого коленного сустава. Беспокоит в течение нескольких лет. При холодах, тп. Начало беспокоить в покое, ночью была боль острая быстрая.
Принятый ответ
При повреждении менисков 2ст по Stoller, можно лечить консевативно, оперировать ненужно.
Виталий,спасибо за ответ. По поводу жидкости/свища и начальные признаки остеаоартроза. травм не было. Это нормально? Косервативное лечение включает физиотерапию, тп? И что бы вы посоветовали- меньше ходить пока? Спасибо
По поводу жидкости/свища и начальные признаки остеаоартроза. травм не было. Это нормально?
- это не нормально, скопление жидкости, признак воспаления, но по описание оно незначительное.
Косервативное лечение включает физиотерапию, тп?
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)
И что бы вы посоветовали- меньше ходить пока?
- ограничение нагрузок, щадить сустав, чтобы разрыв мениска со 2й ст, не перешел в -> 3 ст когда уже операция нужна.
Принятый ответ
Показан покой, ограничение движений на период лечения.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20213 ответа
- 2 Декабря 20231 ответ
- 29 Октября 202516 ответов