Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении нескольких лет есть постоянная ноющая боль во всей боковой части левой ноги, центр боли слева колена. По МРТ колена, узи мягких тканей, узи вен и сосудов,нейромиографии все нормально. Однако, кроме ноги, последний месяц появились боли в пояснице....
Грыжу можно убрать только операционным путем. Лечение наплавлено на снятия отека, воспаления ущемленного корешка , снятие мышечного напряжения, восстановление хрящевой ткани.
Попробуйте такую схему:Лечение остеохондроза
:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексаметазон 4м г
р-р мидокалм 1,0
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0
свечи кетанов на ночь.
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики, аппликаторы).
Хорошо ИРТ.грязелечение, озонотерапия, пиявки, водное вытяжение.
Паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином.
Р-Р румалона 1.0 в/м через день 20-30 дней.
Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру.
Если положительной динамики не будет, тогда операция, но это крайняя мера
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника.хроническая люмболгия.Умеренный вертеброгенный и мышечно -тонический болевой синдром.Умеренный радикулярный синдром L5 больше слева с сенсорными нарушениями.годен ли по мобилизации?
Здравствуйте!По заключению нет критических изменений Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения я не вижу размер грыжи и позвоночного канала Прикрепите При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Головные боли, ноющие. Мурашки и как будто жжение в головном мозге. 3 дня назад поплыло перед глазами, потемнело. В этот момент сзади справа шею сковало как будто. Прям давит. Терпимая боль в области затылка. Лицо справа немного онемело, боль внутри глаза, ухо.
В анамнезе по...
Здравствуйте! Может быть от шеи! Вероятнее всего снижен кровоток в задних отделах головного мозга! Рекомендую выполнить узи сосудов головы и шеи, сосудистую терапию
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня.
Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые доктора !
Хотелось бы задать вопрос относительно болей в поясничном отделе позвоночника.
Расскажу предысторию. Ничего тяжёлого я не поднимала . Занималась обычными делами по дому.Мыла полы , но мыла я их в позе не совсем естественной для себя , так...
Здравствуйте
Боли вероятно обусловлены мышечно тоническим спазмом.
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В лечение нужно было ещё подключить миорелаксант для расслабления мышц, сейчас можно попринимать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
Курс лечения 5-7 дней
Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Пояс для фиксации поясницы только при поднятии тяжести, на постоянной основе использовать не следует это приведёт к ослаблению мышц поясничного отдела позвоночника.
На протяжении года беспокоят боли в поясничном отделе. Боли никуда не отдают, ни руки ни доги. Болит только поясница. В течение дня боли беспокоят если сеть как-нибудь неудобно или поднять что-то тяжелее килограмма с пола. Основной ад наступает ночью. Спать не могу на животе...
Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев).
И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры, массаж.
Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.
Добрый день, несколько месяцев беспокоила терпимая боль в поясничном отделе, но в последнее время сильно усилилась, после чего я сделал мрт, где была выявлена грыжа (по моим ощущениям получил в декабре, помню тот момент поднятия тяжести на прямых руках). С результатами мрт...
Здравствуйте!
По описанию грыжа и протрузия умеренных размеров, прямого влияния на нервные корешки не описывают, только распространение в область корешковых каналов. Боль только локально в пояснице беспокоит или иррадиирует в нижние конечности?
Основная терапия при обострении нпвс и миорелаксант(сирдалуд и аэртал).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктора!
Женщина 55 лет. Болеет с 2019 года. 10.25 года проводилась: восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной лазерной нуклеопластики под контролем. Через неделю после операции боль вернулась.
В настоящее время: жалобы на боль в...
Здравствуйте, разница в исследованиях два месяца. Боль в пояснице. Иногда нога (поочерёдно) немеет и обдает её мурашками. Иногда очень трудно встать с сидячего положения. Так же боль отдаёт в низ живота.
Иногда боль отдаёт в переднюю часть бёдра и до колена.
Подскажите...
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
Теперь по рентгенологическим описаниям:
Разница в исследованиях объясняется просто: КТ и МРТ разные инструменты диагностики. КТ использует рентгеновское излучение, отлично видит кости и кальций, а МРТ использует магнитное поле, смотрит на мягкие ткани, жир и жидкость. Гемангиома представляет клубок сосудов, поэтому на МРТ она видна как яркое пятно, а на КТ её легко пропустить или спутать с обычным уплотнением кости. Это не ошибка, а рутинная особенность диагностики.
Что касается ваших симптомов: боль, онемение, мурашки, прострелы в ногу и живот, скованность, то гемангиома здесь абсолютно ни при чём. Это типичная безобидная находка, которая не вызывает боли.
Реальная причина Ваших страданий прекрасно видна на обоих исследованиях. У Вас классический набор дегенеративных изменений: протрузия в сегменте L5-S1, которая давит на оболочку спинного мозга, артроз мелких суставов позвоночника и сужение отверстий для нервных корешков. Именно эти структуры, раздражая нервы, и дают всю Вашу яркую симптоматику.
Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ / МРТ обследования в формате dicom с диска.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Боль в поясничном отделе слева сзади иногда уходящая в пах. Дискомфорт при наклоне. Не то что бы при наклоне при нагрузке на левую сторону. Боль не ярко выраженная . Когда не двигаюсь все нормально.
Доброе утро!
Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Описанная Вами картина более всего соответствует проявлениям воспаления и спазма мыщцы - миозита.
Ваше состояние успешно можно пролечить следующей схемой препаратов:
1. Тексаред 20 мг по 1 таб 1 раз/сут 5-7 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);
Также будет очень полезно применение аппликатора Кузнецова (для улучшения микроциркуляции в мышцах и уменьшения скованности и боли).
В целом для позвоночника также важны - плавание в бассейне и, конечно же, регулярное систематическое выполение лечебной физкультуры. Ссылку прикрепляю - https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Если после проведения данной терапии будут сохраняться какие-то остаточные явления, то нужно будет выполнить МРТ позвоночника с целью более углубленного обследования.
Скорейшего выздоровления и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ от19.01.18г.картина нарушения статики,дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, проявления спондилеза.МРпризнаки ассиметрии положения зубовидного отростка.Артроз унковертебральных сочленений .Грыжи дисковС4-С5.Сильные боли с онемением...