Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа грыжа в поясничном отделе. Сейчас боль очень сильная отдает в ногу. Ставили уколы вольтарена и кололи комбилипен. Не помогло, обратились к неврологу, было назначено лечение, уже больше половины лечения пройдено, но лучше так и не стало. Посоветуйте...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль, как и пентоксифиллин
Грыжа белой линии живота
4 ответаЗдравствуйте! У дочери с рождения грыжа белой линии живота,достаточно большая по размеру. Хирурги на плановых осмотрах рекомендовали пока ее не трогать. Сейчас ребенку 1,3 Вчера 2 раза в течении дня хваталась за грыжу и сильно плакала. Подскажите пожалуйста,она может ее...
Если есть боль и беспокойство, то это признаки ущемления. Если боль прошла, то либо она разущемилась, либо кусочек сальника (жировой ткани) в грыже уже потерял иннервацию. Желательно завтра-послезавтра
Грыжа? Диастаз? Что делать?
10 ответовЗдравствуйте. М, 40 лет. Просим о консультации. Со слов мужа, с рождения выпирает мечевидный отросток. Сейчас пару лет (тоже со слов ) при напряжении мышц брюшного пресса появляется как бы выпячивание. Фото прилагаю. Это грыжа? Диастаз? Что делать и как лечить? Опасно ли?...
Здравствуйте! К сожалению, фотографии нет в прикреплённых файлах (возможно, появится позже). В данном случае, на мой взгляд, учитывая продолжительность процесса, я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей, с целью дифференциальной диагностики. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в шейном отделе
2 ответаС 1,2,3,4, протрузии..Грыжа в шейном отделе с5 с 6 -смещение влево,с стеноз канала до 0, 5. Артроз, унковертебральный. Артроз. Может ли стать причиной звона в ухе, головокружении, болях в ногах?МРТ головы и шеи на руках. Что делать в такой критической ситуации? К каким врачам...
Здравствуйте да может
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Секвестированная грыжа l5-s1
2 ответаДобрый день. Грыжа секвестированная l5-s1 без корешкового эффекта, 1 см. Прошла медикаментозное лечение, прохожу физио. Болей нет, есть страх нагнуться лишний раз. Есть дискомфорт в пояснице, как будто что то мешает, при сгибе спины вперёд, например. Нужны ли в данный период...
Здравствуйте! Вам нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса об удалении секвестрированной грыжи диска, т к здесь могут быть два варианта- либо она со временем резорбируется самостоятельно( но учитывая размер и секвестрацию это маловероятно), либо со временем она может сдавить или спинной мозг или нервные корешки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне на основании рентгена желудка с барием поставили диагноз скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 стадии. Беспокоят симптомы: боли за грудиной, частое попадание содержимого желудка в рот при наклонах и если прилечь после еды. Как быстро с возрастом...
Операция должно помочь в вашей ситуации. В настоящее время такие операции часто делают лапароскопически ,т.е. без больших разрезов.
Грыжа диска l3/l4
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, экстренную помощь при обострение боли в спине (поясничный отдел). По МРТ показывает, что есть грыжа диска l3/l4 и ещё другие нарушения (снимок приложен). Во время снимка спина не болела, но позавчера после неудачного поворота на кровати...
Здравствуйте, у вас грыжа, которая сдавливает левый корешок. Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Паховая грыжа и крипторхизм
9 ответовЗдравствуйте,у ребенка была операция криптохризм правого яичка. Но ещё в наличии была паховая грыжа,врач сказал что сделает все одним разом. Но при выписке написал только криптохртзм. Скажите может ли быть так что вовремя операции на криптохризм , грыжу просто не заметили или...
День добрый. Лучше всё-таки уточнить у врача. Спросите напрямую: "Устраняли ли паховую грыжу? Почему не указано в выписке?" Грыжу вполне могли устранить в ходе операции по крипторхизму, и просто не указали это в выписке. Это, к сожалению, распространённая практика, особенно если грыжа "шла в комплекте" с неопущенным яичком. Возможные варианты, например: 1 .Грыжевой дефект устранили, но не оформили как отдельный диагноз. Часто при крипторхизме паховый канал всё равно вскрывается, и грыжевой мешок при этом ушивают "по ходу дела". Формально врач делает герниопластику, но в выписке это может не указывать, если грыжа была небольшая или "вторичная". 2. Грыжевого мешка уже не было на момент операции. Бывает, что при обследовании до операции грыжа видна, а к моменту вмешательства — нет (например, самопроизвратно вправилась, временно исчезла). Тогда врач считает, что дополнительного вмешательства и не требуется. Так чот без паники! Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа 14 мм и мобилизация
1 ответДобрый день. Могут ли меня мобилизовать с диагнозом:задняя диффузная грыжа диска L5-S1 с абсолютным спинальным стенозом,компрессией левого корешка S1,тенденцией к секвестрации.Задние протрузии дисков L1-2,L3-4.L4-5.Выраженный в умеренной степени межпозвонковый...
Здравствуйте! По данному диагнозу присвоена категория Г-временно не пригоден без оперативного вмешательства,такие грыжи с абсолютным стенозом оперирует необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме:вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц