Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Первая беременность прервалась на сроке 7-8недель. Долго разбирались в чем могла быть причина. Ко второй беременности готовились более тщательно. Гинеколог выявила хронический эндометрит. Генетик полиморфизм генов свертывающейся системы и фолатного цикла....
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Почему не происходит зачатия?
3 ответаДобрый день. 05.07. была чистка замёрзшей беременности. Через пол года сказали пробовать. Но сколько уже времени прошло и не получается, овуляция есть. И причем бурно проходит, сильные выделения слизистые. Левый яичник припаян к матке, это после чистки. Эндометриозные ходы в...
Здравствуйте. Паре 35 лет и плюс на планирование беременности отводится 6 месяцев. В такой ситуации рассматривается кариотипирование супругов , учитывая неразвивающуюся беременность на сроке 12 недель, оценка спермограммы партнера (с проведением Mar теста и ДНК фрагментации). Овуляция подтверждается по узи, оценка фолликулометрии на 20-24 дни менструального цикла , где визуализация желтого тела будет говорить о прошедшей овуляции. Далее проводится оценка проходимости маточных труб с помощью рентгеновского снимка (ГСГ). В дальнейшем оценка эндометрия - гистероскопия и гистология клеток.
Добрый день! Мне 34 года, вторая беременность, естественное зачатие, 15 нед. 5 дней. По результатам 1 скрининга (вроде как биохимия не понравилась по словам врача) направили на НИПТ. По НИПТ все риски низкие. Но гинеколог настаивает на посещении генетика с целью пересчёта...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации модно предположить по скринингу высокие риски хромосомной патологии , а также задержка развития Но , НИПТ опровергает данные скрининга Самым достоверным способом является амниоцентез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в анализах.
10 ответовДобрый день! Прошу объяснить отклонения в анализах, на что обратить внимания и нужно ли срочно принимать меры. Только началась беременность. Все анализы крови во вложении сдавала уже с хгч около 50 ед). Также прилагаю направление гемостазиолога (сейчас он не на связи,...
Анастасия, добрый день. Никаких значимых изменений в показателях крови нет. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Агрегацию тромбоцитов сдавали, учитывая жалобы на кровоточивость? Сдавали только с АДФ и коллагеном? и анализы были на фоне приема кардиомагнила?
Была анамбриония
9 ответовЗдравствуйте! Два месяца назад у меня была неразвивающаяся беременность (анамбриония). По гистологии плодное яйцо не удалось определить, вероятно, оно вышло при выскабливании. Инфекций не выявлено. Сейчас врач назначил принимать препарат Жанин в течение 6 месяцев. ...
Здравствуйте. 1) Перед планированием беременности рекомендуется пройти: -Узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла -Узи молочных желез на 5-10 день менструального цикла -Мазок на онкоцитологию шейки матки и впч, мазок на флору -пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада) -ОАК+ферритин - кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин - кровь на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес) - флюорографию легких если делали больше года назад. -консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний 2) учитывая наступление беременности нарушение гормонального фона у вас нет, овуляция присутствует, дополнительно ничего сдавать не требуется. 3) в вашем случае прием КОК не показан, если вы заинтересованы в планировании-то стоит продолжать. 4) стоит выполнить спермограмму мужа для оценки морфологии и количества патологических форм. 5) если по результату анализов будет отклонения, то возможно консультация узких специалистов ( если будут изменения в гомонах щитовидной железы-эндокринолог, если в ОАК и БАК -терапевт)
Улучшение зрения при
7 ответовПишут везде в литературе, что острота зрения зависит от многих факторов: оптической системы самого глаза (в идеальном случае фокус попадает точно на сетчатку, роговица, хрусталик, стекловидное тело прозрачные, роговица идеально сферичная и т.д.), от плотности колбочек на...
Здравствуйте. Острота зрения, которая более 100% зависит от плотности фоторецепторов сетчатки( это генетически обусловлено), чем больше плотность, то есть меньше расстояние между двумя фоторецепторами, тех больше острота зрения. На это никак повлиять нельзя, но витамины, поддерживающие эти фоторецепторы есть (ретинорм - в их стоставе лютеин и зеаксантин - это каротиноиды, которые находятся в структуре фоторецепторов) курс месяц, можно пропивать раз в полгода. В остальном: соблюдение зрительного режима(минимизировать общение с гаджетами в развлекательных целях), гимнастика во взрослом возрасте малоэффективна, но и хуже она не сделает, хороший комплекс упражнений по Аветисову(это классика). Всего вам доброго???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий хгч на скрининге
21 ответЗдравствуйте. На первом скрининге были плохие результаты по биохимии (ХГЧ 447 МОМ, Papp-A 0,574МоМ),по УЗИ все было хорошо. В связи с достаточно низкими рисками( 1к 707),сказали что консультация генетика не требуется. Последующие узи и скрининг второго триместра тоже были...
Легкой вам беременности!)
Краниостеноз
1 ответДобрый вечер. Сразу после рождения у ребенка заметили неправильную форму головы. Роды в срок, токсикоз первый триместр, с 20 недели шевеление малышки чувствовались очень низко, ребенок лёг головкой вниз и не переворачивался. С 30 недели только лежала ребенок был низко очень....
Здравствуйте, тактика озвученная нейрохирургами верная, так как объём операции в данном случае большой (ожидается большая кровопотеря, переливание компонентов крови во время операции), учитывая заращение нескольких швов, не исключается что краниостеноз в данном случае может оказаться синдромальным, операция в данном случае реконструктивная краниопластика с использованием биосовместимых материалов (желательно с использованием биодеградируемых материалов)
Мутация гена беременности
15 ответовЗдравствуйте! Обнаружены следующие виды мутаций: ПЦР-исследования ПЦР-генетика. Фолатный цикл MTHFR 677 (метилентетрагидрофолатредуктаза) Полиморфизм: 677 С>T C/C Мутации не выявлено MTHFR 1298 (метилентетрагидрофолатредуктаза) Полиморфизм: 1298 A>C C/C Мутация выявлена в...
Карина, здравствуйте! Перечисленные вами мутации не являются тромбофилиями, они встречаются практически у всех, негативного влияния на вынашивание и рисков тромбообразования не имеют. В описании, откровенно говоря, написана недостоверная информация, которая ничем не подтверждена. Тромбофилиями являются лишь мутации 2 и 5 фактора свёртывания, которые у вас не выявлены. Фолиевая кислота и В12 у вас в норме. Достаточно приема фолиевой кислоты по 400 мкг. Поводов для беспокойства нет, дополнительная терапия со стороны гематологии вам не требуется. Дополнительно можно проверить уровень ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больные месячные
16 ответовДобрый день. Вчера пришли месячные ( цикл 32 дня) , регулярные обычно, самая большая задержка в 5 дней была. Идут лет с 13-14. У меня проблемы с больными месячными. Иногда побаливает спина , тянет в пояснице помогает нурафен или пенталгин. Иногда схватывает матку, иногда...
Здравствуйте. Вы узи делали? Если есть последний протокол, прикрепите к вопросу