Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролактин.
33 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вопрос на счет пролактина и приема лекарственных средств. Впервые сдал пролактин (без макропролактина) 20 июня 2022 года, результат 436, при норме от 86 до 324, на тот момент принимал антидепрессант Триттико (200 мг), т.к. у меня ГТР и...
Гемангиома - это доброкачественное образование. Если АСТ и АЛТ в норме, то печень работает нормально. Если переживаете - проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Эхогенность это просто структура, строение органа на узи, всё хорошо.
Начал прием Велаксина от тревоги, но подействует только через две недели примерно. Нужен препарат на сейчас от сильной тревоги, ибо Сульпирид + Фенибут не справляются..................................
Здравствуйте! Лучше всего в такой период помогают бензадиазепиновые транквилизаторы.
Подросток 13 лет выпил случайно мою таблетку велаксина 75мг на голодный желудок, вес 44 кг. Вырвать не получилось у нас, дала Полисорб и накормила. Что делать дальше и чего ждать? Возьму с собой на работу, буду наблюдать.
Здравствуйте. Если самочувствие нормальное, то какиз-то особых действий в подобных ситуациях предпринимать не нужно. В течение суток может повыситься уровень тревоги или возникнуть нарушения со стороны пищеварения. Это временно и не опасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Много раз посещал неврологов. С 2019 года болят руки, ноги. Разбитость после сна. Сколько бы не спал не могу выспаться, плохо после длительного сна. После перенесенного коронавируса, появилось жжение кожи. Стоит немного вспотеть, там где касается одежда начинает...
Здравствуйте ?В какой дозе принимаете дулоксетин?
Доброго времени суток! Длительное время лечусь от тревожно депрессивного расстройства. После тяжелой беременности и родов. Родила я 12 лет назад. Страдаю мигренью. Обычно за 3 дня до менструации и в овуляцию. Но бывает частенько и не зависимо от гормонов. Имею s- сколиоз ,...
Татьяна, здравствуйте! Я, Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач-невролог. При отсутствии достаточно эффекта от одного антидепрессанта в терапевтической дозе, рекомендовано сменить его на другой антидепрессант. Возможно, в данном случае оправдано смена эсциталопрама на дулоксетин. Но отмена эсциталопрама должна быть постепенной. Дулоксетин обычно не вызывает сильной сонливости как миртразипин. Релоприм совместим и с эсциталопрамом и с дулоксетином. Остались еще вопросы?
Принимаю дулоксетин 60, два с половиной месяца. От боли в спине, дорсопатия, соматофорное тревожное расстройство. Месяц принимала ксефомиелин, только закончила. Его принимала так как сильно немело в области шейного позвонка. Прошло. Вчера сильно заболела голова в области за...
Добрый день! 1. Описанные головные боли больше похожи на мигрень. В данном случае можно НА ВЫБОР ( или или ) Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг или Аспирин 1000мг Все эти препараты можно с Дулоксетином 2. Прием антидепрессантов продолжается как минимум 12 месяцев, ещё прошло слишком мало времени чтобы оценить результат 3. В сочетании с приёмом антидепрессантов нужно проводить работу с психотерапевтом, психологом, проработать все проблемые темы. Это комплексное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 44 года, болезнь Бехтерева с детского возраста. Тяжело перенесла COVID, с поражением ЖКТ. Через 3 мес после выздоровления начались нечто похожее на панические атаки, очень сильная вегитатика без страха и паники, приступы длиться по много часов. За первые 1,5 года...
Здравствуйте! Да, если на миртазапине и дулоксетине все было отлично, то сейчас при рецидив же стоит возвращать ту же комбинацию на которой ранее было отлично. Миртазапин скорее в Вашем случае отлично помогает за счет своего механизма действия. Поэтому думаю, что вернув его все придет в норму с вегетативными проявлениями.
Нейропатия полового нерва
3 ответаДобрый день , болею около 3 лет , поставили диагноз нейропатия полового нерва , врач назначил габопентин 1800 мг и дулоксетин 60 мг , боль стала чуть меньше , решили повысить через 2 месяца до 120. Мг ,пью уже 3 месяца такую схему . Боль не ушла , но даже а последнее время...
Здравствуйте! Какие варианты есть в данном случае? 1) увеличить дозу габапентина до 2700 в сутки - 900мг 3 раза в сутки, если эта схема себя не оправдает, значит комбинация дулоксетин + габапентин не Ваш вариант (в идеале использовать оригинальный габапентин "нейронтин" 2) оставив габапентин в дозе 2700мг, отменить дулоксетин и вернуть амитриптиллин (препарат также применяется при хроническом болевом синдроме и, если он давал эффект и Вы его хорошо переносили, то вполне можно его успешно использовать 3) если в первом варианте на фоне увеличения габапентина будет эффект, но недостаточный и хорошо переносите - увеличить до максимальной 3600мг в сутки по 1200мг 3 раза в сутки. 4) если 3600 габапентин и 120мг дулоксетина дают положительный эффект, но "немного не хватает" - добавить оланзапин 2,5мг на ночь 5) если комбинация габапентин + амитриптиллин себя не оправдает в полной мере - замена амитриптиллина на венлафаксин в дозе до 225мг в сутки (75мг + 150мг) + в дальнейшем, также возможна комбинация с оланзапином Все варианты и комбинации при условии переносимости и отсутствия значимого увеличения уровня печеночных и почечных показателей И параллельно с любым вариантом найти нейроуролога/нейрохирурга, который выполнит блокаду полового нерва Так что, абсолютно нет повода для отчаяния, варианты терапии есть
Здравствуйте! Моя проблема заключается в том, что где-то чуть более чем пол года назад у меня начало снижаться либидо. В мае 2024 года родила, нахожусь в декрете с ребенком, ему год и 4 месяца. Через несколько месяцев после родов перенесла что-то вроде психоза, но "на...
Здравствуйте. Вы обсуждали эту проблему со своим психиатром? Это очень важный первый шаг, так как причин может быть несколько. Ваши препараты часто влияют на либидо и чувствительность. Это известный побочный эффект. Гормональные изменения после родов тоже вносят свой вклад, это огромная перестройка для организма. Плюс усталость и стресс от заботы о малыше, что совершенно нормально. Не стоит винить себя. Обязательно поговорите с врачом о своих наблюдениях. Возможно, он скорректирует дозировки или рассмотрит альтернативные варианты терапии, которые меньше воздействуют на эту сферу. Иногда небольшие изменения дают хороший результат. И постарайтесь, если есть возможность, находить хотя бы немного времени для себя, чтобы отдыхать и восстанавливать силы. Еще один важный момент, о котором стоит подумать — это ваше питание и уровень железа. Анемия, которая часто бывает после родов, может сильно влиять на общий уровень энергии и, как следствие, на либидо. Это легко проверить обычным анализом крови. Возможно, вам не хватает каких-то витаминов или микроэлементов, что совсем не редкость при грудном вскармливании и бессонных ночах. Банальная усталость тоже вносит огромный вклад. Постарайтесь делегировать часть забот о ребенке близким, чтобы выкраивать хотя бы час в день на полное ничегонеделание или на то, что вам когда-то приносило удовольствие. Это не эгоизм, а необходимость для восстановления ресурсов. Ваше тело и психика проделали титаническую работу, и им нужно время и поддержка, чтобы прийти в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
7 ответовДобрый день! Мне 21 год, Вредных привычек нет, питание нормализовано, рост 170, вес 90 обратилась к неврологу с проблемой панических атак 20 января 2025, прописали курс препарата на пол года эсциталопрам 10 мг с грандаксином, Дозировка была по принципу от меньшего к...
Думаю, менять врача не обязательно. Можно обсудить все таки повышение дозировки,а уже при неэффективности рассмотреть переход на венлафаксин. В практике есть пациенты,которые венлафаксин переносят гораздо лучше на фоне подъёма дозировки, чем эсциталопрам. Либо можно наблюдаться у психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, т к это больше его профиль. Конечно когнитивно-поведенческую психотерапию тоже можно добавить для комплексного лечения