СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение кожи, боли в руках и ногах

Добрый день. Много раз посещал неврологов. С 2019 года болят руки, ноги. Разбитость после сна. Сколько бы не спал не могу выспаться, плохо после длительного сна. После перенесенного коронавируса, появилось жжение кожи. Стоит немного вспотеть, там где касается одежда начинает гореть как при солнечном ожоге и щипать. Невролог отправляла к ревматологу, сдавал анализы щитовидки, ферритин, оак, биохимию, делал узи почек, брюшной полости, ЭНМГ - все в норме. Назначали амитриптилин, но как раз в тот момент заболел ковидом. Болей стало меньше, стал высыпаться, чувствовать себя отдохнувшим, но жжение кожи усилилось после ковид. Также добавились покраснения, дермографизм, приливы. Ревматолог назначил дулоксетин вместо амитриптилина. Вот пропил 28 дней, пока улучшений нет, болит постоянно все тело, по утрам словно морозит, трудно одеваться, раздражает любая одежда. Быстро забиваются ноги, стоит пройтись метров 500 быстрым шагом, уже ноги каменеют. Делал узи сосудов и вен, все в порядке. Так же принимаю габапентин. Когда примерно должен подействовать дулоксетин? Ревматолог и невролог поставили фибромиалгию. Переживаю что лечу что-то не то.

бронхиальная астма, фибромиалгия
24 года
16 Февраля 2023·Просмотров: 1733·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ?В какой дозе принимаете дулоксетин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, 60 мг. Забыл добавить. Ощущения жжения и щипания кожи без каких либо визуальных проявлений. Бывает ощущение что кожа очень сухая. Также не могу носить одежду с высоким воротом, словно гиперчувствительность шеи

Больше выраженность тревожного синдрома вижу все обследования вы прошли Я бы вам добавила к дулоксетину Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, от тревожного синдрома может быть жжение и боли по всему телу? Озноб и ощущение недомогания может быть как побочка дулоксетина?

Да побочка может быть ,поэтому Я вам добавила Тералиджен чтоб убрать данное состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, понял, а вообще когда примерно начинает помогать дулоксетин?

Через месяц приёма ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, ну вот месяц уже принимаю, пока результата ноль

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, жжение кожи тоже проявление фибромиалгии?

Добавьте Тералиджен если не улучшиться необходимо сменить на амитриптиллин

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, понял. Хорошо, спасибо

?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, а габапентин сколько по времени пить? я пью уже 1.5 месяца по 300 3 раза в день

Габапентин можно увеличить дозу до пяти таблеток до эффекта ,вы в неэффективной дозе принимаете ,дулоксетин пока оставим

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нонна, Хорошо, попробую

?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятне всего у вас нарушения лимфооттока, что часто появляется после короновируса с наложение тревожного состояния. Если вам амитриптиллин помогал, то можно было его оставить, либо сейчас добавить вместо габапентина. И начать заниматься лфк с дыхательными упражнениями, упражнениями на улучшение подвижность грудной клетки и таза, стопы. Еще хорошо помогает терапевтическое тейпирование стоп

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, ну у меня боли по всему телу гуляющие начались еще до ковида. Вы думаете это не фибромиалгия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, но отеков то нет никаких, гиперстезии присутствуют

По описанию на фибромиалгию не подходит.

отеков может и не быть, это не обязательный элемент при застое и загустении лимфы. А вот наличие каких-либо воспалительных лимфаузлов подтверждает проблемы лимфы

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, воспалительных лимфоузлов нет.

Просто незначительно увеличенных, вы сами их можете не найти

и к тому же, я всего лишь даю вам информацию что еще может быть. А дальше нужен очный осмотр, тогда будет более понятно

Принятый ответ

Здравствуйте,если все обследования в норме, тогда это тревожное состояние. К антидепрессантам добавьте Грандаксин по 1 т 2 р день-месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, он по рецепту? Нельзя атаракс? Есть дома упаковка

Принятый ответ

Здравствуйте.
К лечению необходимо добавить Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Ирина, спасибо за совет. Он я так понимаю по рецепту? нельзя пропить пока атаракс? целая упаковка имеется дома

Да,конечно,можно атаракс по 1/2 таб утром+1/2 таб обед-1 таб на ночь-1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Ирина, спасибо за совет. Проблемы в личной жизни могут усугублять все это?

Конечно,все от нервов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.