Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
7 ответовВ апреле 2024 года обнаружили узлы в щитовидной железе. Был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. Так как узлы были не большие лечение не назначили. Повторно узи сделали в марте 2025 года( протоколы исследований прикрепила). На данный момент появилось небольшое уплотнение...
Добрый вечер ! По узи щитовидной железы нет увеличения железы . За образованием в щитовидной железе просто наблюдение 1 раз в год по УЗИ . Гормональный статус по щитовидной железе в норме , орган функционирует хорошо . Повышенные антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) говорят о том что есть предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы в результате аутоиммунного процесса . Но не факт что это нарушение будет . Контроль ТТГ, сТ4 1 раз в год вместе с узи контролем .
Пульс 192! Очень прошу помочь
175 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Сегодня случился ещё более ужасный приступ пульс 194 удара в минуту, зашла скорая я лёг стали делать экг и он уже 120... на самой экг сказали синус... но неужели это случилось нжт? Как здоровое сердце может брать такой сильный разгон. Между...
Не надо!!!
Диагностика
6 ответовв январе 2019 при парацентезе передней брюшной полости в жидкости были обнаружены раковые клетки. Диагностирована карцинома 4 ст с метастазами. Первоисточник не найден. Поставлена на учёт в онкодиспансер. Ждет консультации химиотерапевта. Вопрос: Нужен ли на данном этапе МРТ...
Здравствуйте! Если есть возможность провести ПЭТ-КТ, то это значительно улучшит шансы на эффект от химиотерапии. При разных локализациях рака применяются разные цитостатики с учетом чувствительности конкретной опухоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать расшифровку ангиографии
7 ответовСделал ангиографию с контрастом, прошу вас ваше мнение
Здравствуйте! Расширение ликворных пространств-возрастные изменения, возникать могут в любом возрасте(20,30,40,50 лет и тд). Клинически данные изменения никак не проявляются и лечения обычно не требуют. По сосудам норму описывают.
Лимфаденит
8 ответовЗдравствуйте, очень прошу помочь с лечением. Год назад переболела инфекцией(предположительно микоплазма пневмония), либо был контакт с сильным аллергеном ( сильный сухой кашель , общ Ige подскочил до 5500.) и произошло увеличение всех групп лимфоузлов( узи прилагаю )...
Добрый день! Дерматопатичеспий лимфаденит может быть связан с тяжелым течением Атопического дерматита. Но Вы не прикрепили фотографии высыпаний. Сейчас у Вас есть проявления АтД?
Прошу расшифровать и помочь с лечением по результатам МРТ. Мне 43 года. Более 10 лет страдаю от боли в спине. Бывают головные боли. Сделала МРТ головного мозга с сосудами, шеи с сосудами, грудного отдела и поясницы. Боль по всей спине и шее постоянная, не прекращающая. Так же...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Расширение наружных ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором. По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. По МРТ позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями и грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Изменения не критичны, но боли давать могут. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. При хронических болях в спине наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать консультацию на основании маммографии, стоит ли беспокоиться или просто наблюдаться?
Да, все верно. По ММГ не описано ничего настораживающего, так что ждем результат узи.
Гэрб, гастрит, фгдс, хеликобактер
7 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться с диагнозом и последующим лечением. Была у гастроэнтеролога с жалобами на воспаленное горло, постназальный затек в течение года. Лоры не помогают. В последний месяц после стресса появилась тяжесть в желудке после приема пищи, периодически...
Здравствуйте! По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Также есть признаки покраснения слизистой желудка, похожие на воспаление. Т.е окончательно говорить о воспалении, а тем более, атрофии можно на основании результатов гистологии. Тест на хеликобактер во время фгдс часто даёт ложные результаты, в отличие от кала на АГ хеликобактер . Поэтому с назначением терапии не стоит торопиться . Как один из вариантов решения этой ситуации, можно дополнительно выполнить дыхательный уреазный тест. Учитывая, что УЗИ ОБП не имеет значимых отклонений, а на фгдс есть признаки заброса желчи, то можно сделать вывод, что имеет место нарушение моторики желчевыводящих путей на фоне стресса. Изменение характера стула также бывает по причине стресса. Что делать дальше: Дождаться результатов биопсии Начать лечение ГЭРБ, соблюдать антирефлюксный режим Все же стоит запланировать еще один тест на хеликобактер Если есть частые эпизоды стресса, то рекомендуется консультация психотерапевта, возможно нужны антидепрессанты
Совет по лечению
31 ответЗдравствуйте, пишу не первый раз. С мыслями о том, что это может быть скв и так далее… все врачи говорят, что это розацеа, хочу спросить еще раз для своего внутренного успокоения, не похоже ли это на скв? Просто картина никак не меняется, но и я особо не лечу, кроме...
Здравствуйте! Нет это не волчанка. Она так не протекает и вообще у вас нет «бабочки» характерной для нее, почему вы вообще решили что она может у вас быть? Есть еще какието симптомы ? СПФ нужно наносить перед выходом на улицу- это просто защита Увлажнение перед ним не нужно Элидел не вызывает привыкания Какой у вас крем для увлажнения ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка и замедление роста.
6 ответовУважаемые врачи, прошу вашей консультации по тактике лечения рака желудка у моего дедушки, 78 лет. Анамнез и текущая ситуация: диагностирован рак желудка, по данным повторного ФГДС опухоль увеличилась в 2 раза, растёт в геометрической прогрессии; имеются проблемы с сердцем...
Здравствуйте В данном случае пациенту надо получить заключение кардиолога, максимально скорректировать имеющуюся патологию лекарственными препаратами, далее обсуждать с онкологом вопрос хотя бы лекарственного лечения. Как вариант схема XELOX, монотерария паклитаксел или доцетаксел. 1 курс можно провести в рамках стационара, снизить дозу и др.варианты по решению онкоконсилиума..Без лечения опухоль будет прогрессировать. Образец опухоли сдать на оценку экспрессии PDL (CPS), MSI по согласованию с онкологом.