Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю. Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию? Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни). Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как лечить остеохондроза поясницы. Боль в пояснице слева, отдающая в левую ногу с онемением голени?
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу для обследования и дальнейшего лечения. Острую боль можно снять инъекцией диклофенака 3,0мл в/м с интервалом 12ч не более 2х дней с одновременным приемом ОМЕЗ 20мг по 1 капсуле глотать целиком запивая водой полстакана. Добавить инъекционно комбилипен 2,0 мл в/м 1 раз в день в течение 10дн.
Здравствуйте! Беспокоят боли в животе/спине, отдающие в правую ногу. Сделала МРТ. Результат вот такой. Проходила также узи ОБП, узи кишечника, узи почек, сдавала мочу, кал на скрытую кровь, копрограмму, ОАК, биохимию. По этим исследованиям все нормально. Может ли описанное...
Здравствуйте. По данным МРТ умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения (возрастные) в виде остеохондроза, спондилеза, также есть небольшие протрузии без компрессии поясничных корешков.Таким образом, при таких изменения МРТ боли могут быть только в поясничном отделе позвоночника без распространения на ногу. Боли в животе такие изменения вызвать не могут. Для того, чтобы изменения в позвоночнике не прогрессировали и не было боли, необходимо заниматься ЛФК, плаванием, умеренными силовыми нагрузками для тренировки мышечного корсета и уменьшения нагрузки на структуры позвоночника. При неясных болях в области живота рекомендуют МРТ малого таза для исключения эндометриоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста! Пропил таблетки курсом 10 дней даже не полегчало. Таблетки : лирика, дексаметазон, мидокалм, келтикан, мильгамма, аэрталнольпаза, уколы румалон диафлекс. Как быть?
Здравствуйте. По данным МРТ есть признаки остеохондроза,спондилоартроза(возрастные изменения),признаки протрузий дисков с влиянием на нервные корешки. Опишите подробно ваши жалобы.
Здравствуйте. Сделала МРТ позвоночника. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. И к какому врачу обратиться? -Дегидрадация межпозвоночных дисков L4/L5 -Субартикулярная протрузия диска L4/L5 0,3-0,4 см -Конус спинного мозга на уровне L1/L2 имеет гомогенный сигнал -Дистрофические...
Здравствуйте, Галина. По мрт признаки остеохондроза, протрузия диска между 4 и 5 поясничными позвонками (выбухает за их пределы) и перегиб копчика кпереди(травмы были?). У вас жалобы какие?
В течении года беспокоят постоянные боли в пояснице, отдают в ягодицу в левую, периодически в ногу. В конце сентября сделала мрт, показало грыжу l5-s1 7,5 мм, со стенозом, небольшими остеофитами, небольшой отёк костного мозга. Невролог прописал мидокалм и ксенофикам на 10...
Я Вас поняла! Конечно, нужно получить хорошее лечение! Но если эффекта не будет, не затягивайте надолго поход к нейрохирургу (тем более если появятся онемение и слабость в стопах). Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!Преследуют периодические резкие боли в пояснице отдающие больше в левый тазобедренный сустав,4 раза падала насколько сильно пронзает боль,чаще бывает при изменении положения тела,наклоны,встать со стула и т.д., постоянной боли не испытываю,больше...
Да, в вашем случае показано назначение сначала антиконвульсантов, с подбором дозы, и в случае необходимости при сохранении болевого синдрома добавление к лечению антидепрессантов.
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение по МРТ
Здравствуйте! По результатам мрт описывают остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется. Небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, сама по себе протрузия не болит и не беспокоит.
Добрый день,мучают сильные боли в нижнем отделе спины слева,с отдачей в левое бедро и далее по задней поверхности ноги до середины икры. Боль тянущая все время. Невозможно найти позу для сна,подушка между ног не помогает, сразу болит бедро и икра.лечение не помогает пока,...
Здравствуйте! Прикрепите файл с лечением, пока не отображается МРТ пояснично-крестцового отдела не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ. Не сильно ли страшное заключение? Что это значит? Мужчина, 51 год. Две недели болит (грешили на защемление седалищного нерва, но диагноз еще не помтавлен, к неврологу через 2 дня), еле ходит,...
Здравствуйте, рекомендую консервативную терапию Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции Регулярно ЛФК с 3го дня после консервативной терапии, выполнять гиперэкстензию Не сидеть вообще 1 мес Тяжести не поднимать Если от лечения не будет эффекта в течении 2х недель рекомендую очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!