СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грыжа пояснично-крестцового отдела со стенозом

Добрый день,мучают сильные боли в нижнем отделе спины слева,с отдачей в левое бедро и далее по задней поверхности ноги до середины икры. Боль тянущая все время. Невозможно найти позу для сна,подушка между ног не помогает, сразу болит бедро и икра.лечение не помогает пока, просьба посмотреть лечение назначенное

Жировая неалкогольная болезнь печени, язва луковицы 12 кишки
38 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 110·Анна, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите файл с лечением, пока не отображается
МРТ пояснично-крестцового отдела не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, добрый день, загрузила назначения и МРТ

Да, увидела, по мрт грыжа крупных размеров и сдавливает нервный корешок, поэтому есть боли
Лечение адекватное вам назначили, но Аркоксиа на 10 дней максимум назначается
Габапентин от 1-3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы начали прием габапентина?
Как давно болевой синдром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, прием габапентина не начала, страшно, что это противоэпилептический препарат, боли в течение двух недель, но изначально чуть побаливала поясница только

Поняла
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Препарата бояться не нужно , его назначаем при нейропатическом болевом синдроме
Сдать ОАК, СРБ, РФ , HLA-B27

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ большая грыжа. Лечение правильное. Можно добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5дней. Габапентин при неэффективности 900мг в сутки, можно поднять до 1800мг с медленной титрацией по 300мг в сутки.
При неэффективности консультация нейрохирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! лечение назначено адекватное
при необходимости дозу Габапентина постепенно можно увеличивать вплоть до максимальной - 3600 мг
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте,по данным МРТ имеется остеохондроз,грыжа немаленьких размеров с компрессией нервного корешка,что даёт стойкий болевой эффект. Рекомендации даны правильно, необходимо консультация нейрохирурга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.