Что вас беспокоит?
Заключение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Добрый день, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, заключение МРТ. Не сильно ли страшное заключение? Что это значит? Мужчина, 51 год. Две недели болит (грешили на защемление седалищного нерва, но диагноз еще не помтавлен, к неврологу через 2 дня), еле ходит, хромает. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Это большая грыжа. Поэтому сильная боль.
Елена Владимировна, скажите, пожалуйста, нужно оперировать или можно попробовать медикаментозное лечение?
Было бы идеально загрузить фото грыжи.... Грыжа большая, вероятно это показания к оперативному. Но все же надежнее видеть картинку. В любом случае вы лечитесь пока медикаментозно, убираете боль, далее сморите на эффект, проверяете нет ли слабости в стопах- встать на носки , на пятки каждой ногой отдельно. Если ослабла стопа- то сразу к нейрохирургу, если стопы работают хорошо, то пока медикаментозно.
Елена Владимировна, фото с диска мрт или нужно сделать рентген?
Принятый ответ
Фото изображения с диска хотя бы вид с боку
Елена Владимировна,
Начните лечение - артоксан в/м 3-6 дней 1 раз в день, дексаметазон 4 мг в/м 3 дня и тебантин 2 таблетки на ночь( в первый день одну таблетку)
Здравствуйте. Нога слабее не стала?
Марсель Радикович, слабее нет. На носочки может встать ненадолго. Нога "забивается" при хотьбе в икре, поэтому походка меняется, хромает.
Лучше обратитесь очно к нейрохирургу с исследованием на диске
Здравствуйте!
Грыжа крупных размеров, но лечение сначала медикаментозное.
Если нет нарушения тазовых органов, парезов в ногах.
Какое-то лечение проходили?
Здравствуйте! Грыжа довольно крупная. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Встаёте ли на пятки и на носки? Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
В данный момент можно
-ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней,
-тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую консервативную терапию
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Регулярно ЛФК с 3го дня после консервативной терапии, выполнять гиперэкстензию
Не сидеть вообще 1 мес
Тяжести не поднимать
Если от лечения не будет эффекта в течении 2х недель рекомендую очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Добрый день! По описанию грыжа большая. Скорее всего потребуется оперативное лечение, но нужно сначала посмотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Принятый ответ
Доброго времени суток! для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад22 ответа
- 9 часов назад3 ответа
- Вчера в 06:1720 ответов
- Вчера в 04:535 ответов