Заключение по МРТ пояснично-крестцового отдела

Марина Фатнева4 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется.
Небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, сама по себе протрузия не болит и не беспокоит.

Анастасия Стрателюк4 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны возрастные изменения: остеохондроз и спондилоартроз, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. + есть одна маленькая протрузия. Она не сдавливает нервные корешки и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Протрузии и грыжи дают только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев.

Лилия Акбашева4 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Виктория Ройбу4 Мая 2025

2.1

Невролог

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и с прикрепленным обследованием.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника поводов для переживаний нет - возрастные изменения, протрузия диска без влияния на нервные корешки. Волноваться не стоит. Ваши боли вероятнее всего связаны с наличием у Вас миофасциального синдрома, то есть спазма мышц в определенном месте.
Ваше состояние на данный момент можно облегчить следующей схемой препаратов:
1. Тексаред 20 мг по 1 таб 1 раз/сут 5-7 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);

Также будет очень полезно применение аппликатора Кузнецова (для улучшения микроциркуляции в мышцах и уменьшения скованности и боли).
В целом для позвоночника также важны - плавание в бассейне и, конечно же, регулярное систематическое выполение лечебной физкультуры. Ссылку прикрепляю - https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Скорейшего выздоровления и будьте здоровы!

Алина Проневич4 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! По результатам Ваших исследований обнаружена протрузия, которая не сдавливает нервного корешка. То есть диск потерял часть жидкости( в норме диск упругий), деформировался немного и «просел»- это и есть протрузия. Страшного ничего нет. Так же описаны естественные изменения дисков -остеохондроз, спондилоатроз, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте

Болевой синдром более вероятно связан с мышечно-тоническим синдромом ( мышечным спазмом)

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн

При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Ростислав Синельников5 Мая 2025

4.9

Невролог

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне