Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие сахара при 2 типе
7 ответовЗдравствуйте! У моей мамы диабет 2 типа (на таблетках). Последние 2 дня, у нее сахара не ниже 20. Делали подкол инсулина, не помогает. Что может быть? Не понятно почему инсулин не снижает сахар. Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Дозировку инсулина нужно титровать увеличивать на 2 единицы каждые 3-4 дня ,если не помогает , то желательно госпитализировать в отделение эндокринологии экстренно для подбора терапии
Нефролог выписала препарат Форсига для поддержания функции почек. У меня диабет 1 типа. Эндокринолог разрешила, сказав, что он просто будет немного понижать сахар в крови. В описании препарата написано, что Форсига противопоказана при диабете 1 типа. Хотелось бы узнать почему?
Здравствуйте. Форсига может вызывать кетоацидоз, поэтому при сахарном диабете 1 типа не применяется.
Сахарный диабет
8 ответовБеспокоят скачки сахара в крови. Сахарный диабет 2 типа. До приема эндокринолога принимала: габапентин 300, диабетон 120, бисопролол 10, лизиноприл 20, туджео (инсулин) 25 и кардиомагнил 25. Сходила на очный прием к эндокринологу, так как сахар скачет от 8 до 25. Выписали...
Здравствуйте! По датчику непрерывного мониторинга глюкозы показатели до 13,8ммоль/л. Обычно в таких случаях не рекомендуют отменять инсулинотерапию . В биохимическом анализе крови повышение общего холестерина и его фракций . . Подбор препаратов для снижения холестерина проводится на очном осмотре врачом терапевтом с учетом оценки факторов риска. При наличии сахарного диабета,ожирения ,артериальной гипертензии к лечению добавляются статины для снижения сердечно-сосудистого риска . По результатам анализов есть дефицит витамина D,рекомендовано прием витамина D в лечебной дозе 7000 ме(14 капель Аквадетрим) до нормализации уровня 30 нг/мл и затем переход на поддерживающую дозу 2000 ме(4 капли). Снижение уровня ионизированного кальция ,снижение уровня витамина D и повышение уровня паратгормона- может указывать на вторичный гиперпаратиреоз. Он развивается как адаптивный ответ организма на длительно сниженный уровень кальция в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечные грыжесечение ног
20 ответовЗдравствуйте на игроножных мышцах есть три не больших бугорка на делал узи нижних конечностнй сказали что какие-то мышечные фиксации ну типа грыжи чтоли как то так. Теперь вопрос модно ли мне бегать тренировать мышцы ног приседания со штангой вес умеренный на 10-15 повторений...
Добрый день,в первую очередь дуплекс сосудов,УЗИ,если ничего тревожного не найдут,спокойно занимайтесь спортом
Повышается сахар при диабете 2 типа
26 ответовБабушка, 83 года, диабет 2 типа с 1990г. ХБП С4 СКФ 29. Гипертония, стенокардия, гипотериоз и др (выписку прикрепила). Очень давно на таблетках глибенкламид, метформин. В прошлом году болела ковидом, была в реанимации, пневмония, сахар конечно же был очень высокий,...
Здравствуйте! Современных препаратов много разных, но дело в том,что в этом плане бабушка очень ограничена во первых стадией ХБП с4, уже тут отпадает много хороших групп препаратов, плюс возраст тут тоже есть ограничения даже если вы готовы покупать их ,ей они просто противопоказаны, поэтому ей и назначили схему такую терапию базис болюс инсулинами,диабетон да,он разрешен при хбп с4, но так как не помогает достичь нужной гликемия ,можно попробовать амарил 4 мг утром Конечно желательно ее научит делать инъекции инсулина , если бабушка все видит слышит и понимает с этим проблем быть не должно Инсулины миксы или комбинированные не могу посоветовать,на них очень трудно добиться нормальных показателей гликемии пожилому человеку
Здравствуйте! Прошлой осенью был поставлен диагноз гиперпролактинемия, показатель 2000, был назначен Достинекс, пила 3 месяца. Пролактин снизился, врач назначил пить 2 года, но после снижения протеина прием препарата прекратила. С того времени поправилась на 5кг, рост 165 вес...
1. По поводу веса имеет смысл проконсультироваться у эндокринолога. Если ли связь набора массы тела и досрочной отмены достинкса. 2. По поводу эритроцитов в моче: сдать общий анализ мочи с указанием морфологии эритроцитов ( измененные или неизмененные). Не каждая лаборатория это делает, поэтому обязательно уточнить перед сдачей. Если эритроциты будут преимущественно неизмененные, то дообследоваться у урологов ( цистоскопия). Если эритроциты в основном будут измененные, тогда дополнительно УЗИ сосудов почек. Также для оценки функции почек сдать анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение. Если у Вас такое не делают, тогда мочу на суточную протеинурию. При наличии белка в моче выше нормы - очная консультация нефролога. 3. Ведение дневника АД 2 раза в день не менее 2-х недель. С результатами к терапевту для подбора гипотензивной терапии. 4. По возможности сдать кровь на АНА - иммуноблот для исключения аутоимунных заболеваний, для которых характерно стойкое повышение СОЭ и СРБ. При положительном результате консультация ревматолога. 5. Полное обследование по гинекологии и щитовидной железе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки при хсн.
1 ответНа фоне хсн начались отеки, диувер перестал помогать, чем снять отеки.
Галина, когда делали рентгегограмму грудной клетки и узи сердца? Что там? Какие препараты принимаете? В какой дозе диувер? Рост, вес, уровень АД ЧСС?
Болезненные отеки ног и плохие анализы
17 ответовЗдравствуйте. Мне 39. Есть лишний вес - пытаюсь бороться. Страдаю гипертонией. Принимаю Телмисартан 40 мг утром и Амлодипин 10 мг вечером. Около двух месяцев назад стали сильно болеть ноги. С самого утра. Особенно больно на пятки наступать. Чувствую, что ноги отекают, тяжесть...
Здравствуйте. По анализу мочи действительно отмечается повышение уровня белка в разовой порции, наличие эритроцитов. Перед очный консультацией врача-нефролога рекомендую сдать анализ мочи на суточную протеинурию и анализ мочи с микроскопией осадка (визуализировать изменённые и неизмененные эритроциты в поле зрения). Также из биохимического анализа крови нужно сдать общий белок, альбумины, холестерин. Про повышение уровня креатинина известно было ранее, или это впервые выяленное повышение? Как давно Вы принимаете Амлодипин? Не было в начале терапии усиления отечного синдрома?
Здравствуйте! У меня сахарный диабет 2 типа и почечная недостаточность. Принимаю траженту, и форсигу. Когда стала пить форсигу, у меня подскочил креатинин. Был 138,стал 190.черещ месяц стал 170.и вот такая цифра держится уже 5 месяцев. Врач мне сказал, что после трёх месяцев...
Здравствуйте. На старте терапии у некоторых пациентов может временно ухудшаться фильтрация, т.е. немного повышается креатинин. Это не означает повреждение почек, а связано с изменением внутриклубочковой гемодинамики (механизм нефропротекции). Обычно повышение креатинина не превышает 10-20%, и стабилизируется через 1-3 месяца. Если повышение устойчивое и значительное (как у Вас) - возможны дополнительные причины: - прогрессирование диабетической нефропатии; - снижение объёма циркулирующей жидкости (на фоне мочегонного эффекта Форсиги); - другие препараты или состояния, влияющие на функцию почек (например, НПВС, инфекции, гипотония). Рекомендую: не отменяйте Форсигу самостоятельно. Несмотря на повышение креатинина, она обладает доказанным нефропротективным эффектом (особенно на долгосрочной перспективе). Однако Ваш случай пограничный, и требует очной оценки врачом-нефрологом или эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет II типа
14 ответовМаме 67 лет. Диабету 8 лет. Поначалу обходились БАД (альфа липоевая к та, джимнемма, горькая дыня). При это не особо придерживалась строгой диеты (жареное, копченое, солёное). Начала принимать метформин с 2016 года по 500 мг раз в сутки, сахар держался на уровне 6 - 7....
Сиофор это есть метформин, только импортный и немного получше работает. В цене будет немного подороже.