Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межреберная невралгия?
23 ответаДоброго дня! Пациент, 51 год, ощущал боль в правом подреберье, при вдохе и выдохе. Пропил ибупрофен три дня, все прошло. Спустя неделю ситуация повторяется, только с левой стороны. Посетил невролога, получил лечение, спустя два дня улучшения нет, хочет получить второе мнение...
поняла, можно его поменять на омепразол в той же дозировке, это аналог, вдруг он не вызовет такого побочного эффекта, омепразол пьем также 20 мг 2 раза в день - 7 дней
Тянущая боль в правом подреберье
5 ответовПациент , 85 лет, стоит дренаж на желчном (холецистостома) в течение 2-х месяцев, отделяемое по дренажу третий день прозрачного цвета в обьеме 50-100 мл. в течение суток. Сегодня (на третий день) появилась боль тянущая в правом подреберье, температура 36,5. Подскажите что делать?
Добрый день Необходимо обратиться к хирургу , или лучше вызвать хирурга на дом
Прошу вашего ответа что означает заключение узи малого таза. Пациент моя мама , ей 69 лет. В 2018 г. была операция по раку молочной железы. 2ст без метостазов. Каждый год проверялись все в норме было. Принимала Аримидекс 6 лет. 2 года не принимает, отменили.
Здравствуйте. Серозометра это когда в полости матки скапливается немного прозрачной серозной жидкости в период менопаузы из за сужения цервикального канала. Учитывая данные узи рекомендуется провести контроль узи в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирус
13 ответовДобрый вечер, доктор! Вопрос: пациент с ковидом, 8 дней держится температура, постоянно приходиться сбивать. Сатурация колеблется от 89 до 92 (если мерить несколько раз подряд). Что можно сделать, если впереди выходные и шансов вызвать врача нету.Есть риск опасных...
Здравствуйте, при данных показателях сатурации показана госпитализация, так как есть необходимость кислородотерапии. По лечению можно добавить уколы Дексаметазона 8 мг в/м
Заключение мрт
19 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ-КОСТНО- ТРАВМАТИЧЕСКОЙ И КОСТНО-ДЕСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ НЕТ. дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, межпозвонковых дисков. спондилоартроз. спондилез. грыжа диска с5/с6.протрузия диска с3/с4.выбухание дисков с4/с5, с5/с6, с6/с7....
Здравствуйте, по заключению МРТ описаны возрастные изменения, они не лечатся, также описаны грыжи, которые влияют на нервный корешок, они могут давать боли и онемение которые отдают в руку. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль от шеи отдает в руку или есть онемение в руке также можно использовать габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Синдром жильбера
8 ответовСиндром Жильбера у ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врачей: генетика, гастероэнтеролога, после прокапывания в больнице ( прошло 3 недели) биллирубин повысился снова до 53. Пациент принимал: витамины группы В, полисорб, урсосан. В больнице капали глюкозу с ацессолью....
На фоне физической нагрузки билирубин может повышаться, проведите курс приёма корвалола, он снизит билирубин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, 78 лет, с 50 лет стало повышаться артериальное давление, 3 группа инвалидности . Рост 188, вес 90, отдышки нет. . Принимаемая терапия Утро Лизиноприл Индопамид Вечер Лизиноприл Амлодипин Бисопралол Помимо давления 3 года назад были обнаружены кисты на почках....
Здравствуйте. Патология почек (в частности, кисты в почках) могут приводить к вторичной артериальной гипертензии. В таком случае мы назначаем креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий, общий анализ мочи, УЗИ почек с последующей консультацией нефролога для оценки почечной функции и подбору терапии. Какие цифры давления у Вас на сегодняшний день на фоне приёма препаратов?
Увеличение печени, киста
6 ответовДоброго дня. Пациент - мужчина, 41г, полтора года после ходецистэктомии. Восстановительный послеоперационный период прошёл ровно, быстро. Жалоб нет. Спустя год сделано первое узи. Сегодня сделано второе, для понимания динамки изменения кисты. Необходимо понимать, что с этим...
Здравствуйте,анализы не сдавали? По узи киста уменьшилась в размерах. Вообще, желательно делать узи в одном,и том же месте для избежания погрешностей измерения. Также нужно сдать анализы: Алт,Аст,билирубин,посмотреть функцию печени.Если в анализах все будет в норме, то нужно просто наблюдать за ростом кисты. Делать ежегодно узи печени, если будет расти, тогда консультация с хирургом на предмет ее удаления,но у вас она наоборот уменьшилась и это хорошо. Кисты печени оперируют при быстром росте(более 5мм за 6месяцев или если они достигли огромных размеров). Также желательно сдать анализ крови на описторхоз, токсокароз, эхонококкоз. По поводу жирового гепатоза,это грубо говоря ожирение печени. Нужно исключать из рациона вредную пищу,жирное,жареное,плкоголь. Можно пропить:гептрал 400мг 2раза в день 14 дней.
Пациент 79л. Апр2020-транскатеторн.имплантац.аортальн.клапана МедЛаб-кт 25мм. ЭКГ сердца 12.01.2021-порок АОК, парапротезные фистулы, Gср .26 мм.рт.ст, Gmax. 48 мм.рт.ст, регургитация 3 степени, Vmax 3,5м/с. Объем и риск операции? Операцию предложили на 19.02.2021. Без...
Здравствуйте! Вам предложена повторная TAVI/TAVR (повторная транскатетерная замена) аортального клапана? У Вас нет парапротезных фистул (по данным чреспищеводного ЭХОКГ) - проблема в деформации створок имплантированного клапана. Это говорит о том, что прогноз о Вашем состоянии на фоне плохо функционирующего клапана, какой бы его не давать, будет не точным. Поскольку сейчас степень деформации клапана одна, а условно говоря - завтра будет другой, так как сердце работает непрерывно, и створки клапана могут дополнительно деформироваться. Вам абсолютно обоснованно предложили операцию, так как клапан нужно заменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вас помочь с расшифровкой полученного анализа мочи, сданному по Зимницкому. Пациент: женщина, 59 лет. Жалоба: часто хожу в туалет как при цистите. Но врач говорит что это не цистит. Сдала анализ. За расшифровкой некогда идти к врачу.
Обязательно пройти УЗИ почек , мочевого пузыря , ОАМ. Сдайте биохимический анализ крови - необходимо посмотреть мочевину и креатинин. Оценить скорость клубочковой фильтрации. Кроме этого, консультация нефролога. Пока можно начинать приём Канефрона по 2 т 3 раза в день - 2 недели ,чтобы отеки спали