Что вас беспокоит?
Межреберная невралгия?
Доброго дня! Пациент, 51 год, ощущал боль в правом подреберье, при вдохе и выдохе. Пропил ибупрофен три дня, все прошло. Спустя неделю ситуация повторяется, только с левой стороны. Посетил невролога, получил лечение, спустя два дня улучшения нет, хочет получить второе мнение относительно лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте, если есть выписка от невролога прикрепите пожалуйста, до этого боль в грудном отделе позвоночника была?
Шукуфа Рамиз кызы, прикрепила, периодически боль в шейном отделе
2 дня малый период чтоб делать выводы, НО в лечение болей, связанных с позвоночником всегда должен быть также миорелаксант (препарат расслабляющий мышцы), также напроксен не средство выбора при лечение межреберной невралгии, к лечению добавила бы миорелаксант толперизон (мидокалм) 150 мг по 1/2 таб 3 раза в день -10 дней, напроксен сменила бы на мелоксикам 15 мг внутримышечно 1 раз в день - если есть возможность делать инъекции, если нет, то мелоксикам таб 15 мг 1 в сутки - 5 дней
Скажите на фоне лечения вообще боли никак не изменились и вы четко их ощущаете в межреберном промежутке?
Шукуфа Рамиз кызы, а инъекции мексидола и ипигрикса оставить? Добавить к ним мелоксикам? Все три один раз в день на 10 дней?
да, все препараты можно оставить, мелоксикам инъекции делаем 7 дней, для прикрытия обязательно пьем ИПП, вам назначен с этой целью нольпаза
Шукуфа Рамиз кызы, у пациента чувствительный жкт, и есть возможность колоть уколы, поэтому если вы измените лечение на свой взгляд, будем благодарны
поняла, в таком случае мидокалм в/м по 1 ампуле в день - 10 дней, мелоксикам в/м по 1 ампуле 1 разв день - 7 дней
финлепсин он таблетированный, его так и оставляем как вам назначили - пить его надо хотя бы 20 дней, в ипидакрине (ипигрикс) сейчас крайней необходимости нету - его можно убрать
оставив мексидол в/м и нольпазу для защиты слизистой желудка.
Шукуфа Рамиз кызы, нольпаза не может влиять на стул? С начала приема начались проблемы ( в анамнезе операция по удалению гемор.узла)
а в чем именно проблема, запор? он может давать такие эффекты. Раньше какие - то другие ИПП пили (омез, омепразол, рабепразол)?
Шукуфа Рамиз кызы, да, запор. Ничего такого не назначали никогда. И не принимал
Принятый ответ
поняла, можно его поменять на омепразол в той же дозировке, это аналог, вдруг он не вызовет такого побочного эффекта, омепразол пьем также 20 мг 2 раза в день - 7 дней
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо!
Здравствуйте! Закрепите пожалуйста лечение невролога. Боли спустя неделю на фоне чего возникли? Не было ли перенесенного стресса? Опишите подробно где локализуется боль?
Натия Нодаровна, нервные стрессы очень частое явление, боль локализовалась за ребрами ближе книзу, сейчас после начала лечения она стала более четкой, примерно между 2 и 3 ребром слева, под ключицей
Сейчас все назначенное неврологом пациент принимает? Успокоительное не назначали? Боли между лопатками нет?
Натия Нодаровна, все что назначили, принимает. Боль уходить только после приема напраксена на несколько часов, потом возвращается
Натия Нодаровна, между лопатками боли нет, успокоительные только в виде мексидола в/м
Здравствуйте. Какое лечение назначил невролог?
Елена Вячеславовна, прикрепила к вопросу
Здравствуйте!
Какое лечение пациент получает?
Накануне не было переохлаждения?
Офелия Игнатовна, лечение прикрепила, переохлаждения не было
Здравствуйте! Что вам назначили? Боль слева такая же как справа была?
Анна Олеговна, да, на вдохе и выдохе, при кашле
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20178 ответов
- 20 Декабря 20239 ответов
- 27 Февраля 202430 ответов
- 11 Июня 20243 ответа