Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответУ меня диагностировали ревматоидный артрит лет 10назад,прописали метотрексат в дозе 25мг,пила таблетки,но они перестали помогать и исчезли из продажи.Доктор ничего взамен метотрексата не назначил,дополнительно плаквенил 200 только Чем же можно заменить...
Да, это ужасно, что нужных препаратов не найти. метотрексат эбеве в уолах или метортрит или методжект не рассматриваете как вариант? Их можно и в дозе 20мг попробовать, так как в уколах биодоступность выше, чем в таблетках.
Боль в голеностопном суставе
4 ответаБыла врожденная косолапость левой ноги. Делали операцию в Оренбурге, потом 2 операции в Кургане (аппарат Илизарова). Сейчас началась боль в голеностопе при ходьбе. В покое иногда тоже ноет. По снимкам ставят артроз 3 степени. Подскажите, можно ли вылечить или только операция?
Здравствуйте.К сожалению полностью вылечить артроз 3 ст. (восстановить стертый хрящ) невозможно ни хирургическим, ни консервативным путем.Но на этой стадии лечение существует весьма эфффективные консервативные методы направлены на снятие боли и сохранение активности, а операция избавляет от боли кардинально, если терапия неэффективна.Например курсовой прием НПВС,для начала- Ограничить нагрузку на сустав при болях.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, и способствует заживлению поврежденных участков.Ношение жестких голенстопных ортезов для стабилизации иснятия нагрузки, а также подбор индивидуальных ортопедических стелек.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапии.Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если боль постоянная и консервативные меры неприносят облегчения,рассматриваются хирургические варианты такие как - Артродез- полное обездвиживание голеностопного сустава.Это радикально избавляет от боли,т. как сустав больше нетрется и не воспаляется но приводит к изменению походки2)Эндопротезирование- замена разрушенного сустава на искусственный имплант,но это уже рассматривается на очной консультации у врача.Всего самого наилучшего!
Артроз 2 степени
1 ответАртроз 2 степени, ревматоидный фактор по анализам 248 Колено и стопа опухла, болит, утром не встать с кровати. Принимаю немесулид 2 р.в день не помогает. Помогите пожалуйста, что делать в таком случае?
Надо разбираться-это дебют ревматоидного артрита/ артроз+любая другая патология с повышением РФ (саркоидоз, туберкулез, цирроз, гематологические и другие причины)/тромбоз и тд. Без очного осмотра по указанным жалобам-конкретики не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
13 ответовПоставлен диагноз подагрический артрит мужчине 38 лет. В какой период нужно сдавать анализ крови на уровень мочевой кислоты, есть ли смысл сдавать в момент приступа? Как часто нужно сдавать, с какой периодичностью? Какой она должна быть в норме? Необходимо ли пить курантил,...
Здравствуйте. 1. Мочевую кислоту нужно сдавать вне приступа. Во время приступа ее уровень в крови ниже чем есть на самом деле. 2. Курантил принимать не нужно. 3. Какой урастнижающий препарат принимаете? Аллопуринол или фебуксостат? Как давно? В зависимости от препарата будет зависеть схема контроля мочевой кислоты.
Боли в суставах
1 ответДобрый день! Очень сильно беспокоили боли в стопе, до этого болел палец руки сильно, поэтому обратилась к ревматологу. После сдачи всех назначенных врачем анализов был поставлен диагноз "Псориатический артрит" и назначен метотрексат. При том, что все анализы, ВСЕ! в норме!...
Могут быть в норме. Если у вас был дактилит, то это псориатический артрит. Но при нем метотрексат не всегда нужен.
Здравствуйте. По мрт структурные изменения крыши вертлужной впадины правого тазобедренного сустава (перелом?, артроз?). Появилась тянутся боль в бедре спереди и сбоку, отдаёт в колено спереди. При ходьбе бывает как подламывается нога и хромаю. Бывает вообще нет проблем.
1. Причина болей может быть как в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и в ТБС. Для уточнения диагноза нужно сделать КТ ТБС. Перелом, конечно, вряд ли, но если есть изменения в крыше вертлужно впадины (какие?) - это может быть причиной боли. Нужно понять, что там и если артроз, то какой степени? А может быть там ничего существенного нет. Нужно смотреть. По результатам КТ лечение может быть скорректировано. 2. Иррадиация боли в коленный сустав больше характерна для пояснично-крестцового отдела позвоночника. С другой стороны, просвет корешковых каналов больше сужен справа, а не слева. Ну, а с третьей стороны, при обострении артроза ТБС, в суставе нашли бы жидкость (синовит), а ее нет. Без КТ не разобраться. Стартовое лечение, которое поможет и при артрозе ТБС: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Эта терапия направлена на регенерацию хрящевой ткани, что важно, как для суставов, так и для межпозвонковых дисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи. В течении Бер ТТГ был высокий 2,98, принимала Тироксин. После родов спустя полгода сдавала анализы пришел следующий результат: ТТГ: меньше 0,01 Т4: 6,47 Т3: 24,36 АНТИ ТПО: 311,70 Антитела к рецептарам ТТГ(концентрация): 12,27 Антитела к рец ТТГ(результат):...
Здравствуйте. По УЗИ крупное образование. Необходимо пройти Сцинтиграфию щитовидной железы для понимания характера узла и его функциональности. Вы кормите грудью? Тирозол можно принимать меньше - 20 мг в день. Зуд на нем и боли в суставах возможны. Необходимо дополнительно сдать кровь на общий анализ крови, СРБ, АЛТ. АСТ, билирубин общий, кальцитонин.
Мышечная боль
1 ответЗдравствуйте! Мышечная боль в ягодицах, отдающая в пах и бедро. Что это? Может ли это быть артроз тазобедренного сустава? Боль, то сильная, то жгучая, либо приступами, либо начинается и долго не проходит.
Здравствуйте! Может быть проблема в тазобедренных суставах. Нужно обратиться к травматологу - ортопеду. После осмотра дообследование согласно рекомендациям. Это убережет Вас от лишних трат сил, времени и денег.
Артроз, боли в ногах,
6 ответовДобрый день. Мужу 30 лет. Профессиональный спортсмен, мини-футбол. Игра на паркете, рывки, стыки. Все чаще начали мучать травмы,боли в коленях. Почти на каждом снимке, мрт ставят артроз. И последний раз травматолог, посоветовал начать пить (пиаскледин). Скажите,что думаете по...
Здравствуйте, Мария Если по результатам мрт нет повреждения связочных структур, а только имеются начальные проявления артроза, то рекомендации в целом обоснованы. Но для снятия воспаления этого не достаточно. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 2 недель (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). Курсы 1р.г. Можно только пиаскледин. 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6.при отсутствии противопоказаний физиолечениие (ультразвук, магнит) 7.в плане дообследования рекомендую сдать кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, срб. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит ревматоидный или подагрический?
18 ответовЗдравствуйте, меня зовут Дмитрий, мне 49 лет, у меня 10 лет артрит (по словам терапевта), приступы случаются в среднем два раза в году, проявляются таким образом: сначала один голеностопный сустав, потом второй, может одновременно с суставом большого пальца этой же ноги,...
У вас зафиксирована хотя бы раз высокая мочевая кислота в крови? Про клинически проявления вы описали подагру. Но надо ещё высокая мочевая. Показатели, что вы написали, на приёме аллопуринола получены?