Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли срочная госпитализация при таких показателях в анализе крови? СРБ 8,06 (реф 0-5) ЛДГ 215 (реф 135-225) Д-димер 221,7 (норма <255) Лейкоциты (WBC) 2,81 (реф 4.0-11.0) Лимфоциты абс 0,76 (1,1-4,2)
С большей долей вероятности у вас ковид, если сатурация в норме, то вряд ли госпитализируют конечно. Температура может быть до 10 суток, терпеть температуру не надо, сбивайте Парацетамолом, Ибуклином. Но если температура стойкая, плохо сбиваемая, можно начать Дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки 5 дней. Также начать цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес, витамин Д 2000 до лета, обильное питье.
Нужна ли операция при таком описании/случае.можно ли передвигаться без костылей и разрабатывать ногу
1 ответдиагноз,после удара: гемартроз коленного сустава. лечение около 20 дней. наложена лангета. передвижение на костылях. 3 пункции. Результат мрт скопировал с помощью Искуственного Интеллекта. Вопрос: можно ли начинать разрабатывать сустав и передвигаться без лангеты и,нужна ли...
Здравствуйте. Отвечаю с помощью Естественного Интеллекта. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне ушиба, не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Лонгету, считаю, пора снимать и переходить на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Можно начинать приступать на ногу 20% от обычной нагрузки и постепенно увеличивать, ориентируясь на боль. Можно начинать пассивную разработку, но без фанатизма, всё постепенно. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, 2 месяца назад начало болеть левое колено. Полностью согнуть ногу не могу, боль нарастающая, на колено встать тоже не могу, и больно спускаться по лестнице. Сейчас боль усиливается, хотя стараюсь меньше нагрузки делать. 18.03 сделала МРТ. Теперь не знаю, что...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера ребенка 12 лет укусил клещ, не присосался, продолжал ползать по коже. Место укуса сильно зудело, принял антигистаминный препарат.. Клеща живого сдали на анализы. Нужна ли срочная профилактика антибиотиками?
Доброе утро!профилактика не нужна ,т к.присасывания не было да и уже прошло более 2х суток Теперь для своего спокойствия через 3 недели от дня укуса сдать кровь ИФА к боррелии IgG,IgM
Тромбоз геморроидального узла
32 ответаЗдравствуйте уважаемые специалисты, появилась 3 дня назад шишка рядом с анальным отверстием, сходил на прием к проктологу - поставил диагноз "Тромбоз геморроидального узла". Назначил врач Гепотромбин Г свечи 2 раза в день (ввести в анальное отверстие и удерживать пока не...
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно. В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Через полчаса прикладывать мазь Офломелид на салфетке 2 раза в день до полного заживления узла. Гепатромбин не рекомендуется так как он повышает риск кровотечения в такой ситуации. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья
Нужна ли поддержка утрожестаном?
14 ответовПока не могу записаться к врачу. Пришли результаты ХГЧ 99.4 и Прогестерона 24,85. Нужна ли поддержка утрожестаном? Говорит ли такой результат, что внематочная скорее всего исключена? Примерно 12-13 ДПО
Здравствуйте, Мария. По одному результату хгч можно только сказать о наличии беременности на данный момент. Рекомендую пересдать хгч в динамике через 48 часов от предыдущей сдачи чтобы оценить прирост. При нормально развивающийся беременности он должен быть в 1,5-2 раза. Препараты прогестерона назначают если есть показания только при подтверждении что беременность маточная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриодная киста яичника
13 ответовПомогите расшифровать анализы, Нужна ли операция? Что делать при таких анализах?
Здравствуйте, Инна! Кисты впервые выявлена? Менструации обильные болезненные со сгустками беспокоят? Беременность планируете?
Грыжа пояснично крестцового отдела
8 ответовНужна ли операция при грыже? Есть периодическая ноющая боль в голени
Грыжа маленькая, компрессии корешков нет, стеноза позвоночного канала нет. Оперативное лечение не показано!!! + Эторикоксиб 90 мг по 1 таблетке утром, после еды - 7 дней, + Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней, + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели, + ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, + электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Нужна ли консультация?
8 ответовЗдравствуйте! Пишу Вам, скорее, из страха и ипохондрии. Я страдаю сильней ипохондрией, и периодически цепляюсь за разные болезни. Вопрос вот какой, нужна ли мне консультация гастроэнтеролога? Или ФГДС? У меня нет значимых симптомов гастрита или язвы. Но, есть географический...
Здравствуйте! Сам по себе географический язык считается полностью доброкачественным состоянием, которое никогда не перерождается в рак и не приводит к осложнениям, а также не требует никакого лечения, если при этом нет дискомфорта. Само по себе его наличие также не является показанием для ФГДС. Обычно ФГДС НЕ показано пациентам без наличие каких либо жалоб и без наличия факторов риска (это например семейный анамнез околологии жкт, непреднамеренное (а не целенаправленное) снижение веса, анемия и прочее). Если ничего этого нет (как по описанию ситуации), то ФГДС обычно рекомендуют проводить в качестве скрининга в возрасте после 40-45 лет, ранее в этом необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция-артроскопия?
10 ответовПосле МРТ колена диагноз: разрыв передней крестообразной связки и перевертывание мениска. (Видимо после прошлогодней травмы на спорте, 3 недели назад колено подвернул в этом же месте...) Но почитав информацию о степенях разрыва Пкс, делаю вывод, что у меня надрыв лёгкой...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться. Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
