Консультация невролога /

Грыжа пояснично крестцового отдела — вопрос №2470974

182 просмотра

Нужна ли операция при грыже? Есть периодическая ноющая боль в голени

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол МРТ полностью.
Клиент
Александра Андреевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Грыжа маленькая, компрессии корешков нет, стеноза позвоночного канала нет. Оперативное лечение не показано!!!

+ Эторикоксиб 90 мг по 1 таблетке утром, после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней,
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,

+ ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на пояснично-крестцовый отдел позвоночника,
+ электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, спасибо!
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Для начала сначала медикаментозное лечение.
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Грыжа небольшого размера без компрессии корешков, просто прилегает к ним, в таких случаях, как правило, оперативное лечение не показано.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Показанием к оперативному лечению является слабость в нижних конечностях, а не только боль, и тазовые нарушения (недержание мочи и кала)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст.
17 апреля 2024
Виктор Анатольевич Миронов
Вопрос закрыт
Что делать если обнаружена киста
14 июля 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
8 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород