Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дальнейшие действия посоветуете?
11 ответовЗдравствуйте, болит плечевой сустав на правой руке и локтевой сустав, рентген показал без изменений, в крови повышен Креатинин 102.6 и мочевая кислота 414 , эритроциты 5,32, лимфоциты 3,1, какие дальнейшие действия посоветуете, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря?
Здравствуйте! 1.Не переживайте! Такие повышения креатинина и мочевой кислоты незначительны и вероятнее всего связаны с погрешностями в диете ( употребление мясных продуктов,фастфуда,майонеза,колбас). Сейчас вам по этому поводу нужно откорректировать питание ( ограничить белок,мясные бульоны,колбасы,сосиски). УЗИ почек для контроля конечно сделать можно. 2. По поводу болей в плече и локте. Рентгенография только костные структуры позволяет оценить. А нам нужно посмотреть и сухожильно-связочный аппарат сустава и мягкие ткани. Необходимо выполнить узи. И по результату уже смотреть. Пока можно нпвс ( эторикоксиб 90 мг /сут) принимать для облегчения болей. Боль в суставах этих и в покое и при движении? При движении усиливается?
Результаты МРТ
3 ответаЗдравствуйте! Примерно 7 лет назад на занятиях по волейболу, упала и вылетел коленный сустав. Вылечили, почти не беспокоил. Недавно сустав снова начал вылетать и болеть при долгой активности. Сделала МРТ. Подскажите насколько все плохо и что нужно делать?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Все физ нагрузки только в нем. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Боль в суставе в паховой складке
8 ответовнедавно начал болеть сустав в паховой складке слева, никаких травм не получала,такое чувство что сустав вылетел со своего места, таблетки не помогают избавиться от боли, уколы снимают боль временно. подскажите какое обследование нужно пройти для выявления причин?
Здравствуйте. Сделайте снимок таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, пациентка 73 года. Был поставлен штифт, хотели произвести замену сустава, но врачи говорят, что не на что «сажать» сустав и предлагают заново менять штифт. Вопрос: можно ли сделать протезирование - заменить сустав? Прилагаю снимки пациентки.
Здравствуйте! При наличии "штифта", конечно же, эндопротезирование невозможно. Для этого надо удалять "штифт" (спустя минимум год после операции, а учитывая возраст и особенности данного перелома - примерно 2 года). Затем ждать 1-2 года, когда закроется дефект после удаления штифта. И потом рассмотреть вопрос эндопротезирования. Другой вопрос - откуда взялась идея "замены сустава"? Если это хронический болевой синдром и ограничение движений, то, скорее всего, это связано именно с травмой и не совсем правильно проведённой (судя по снимкам) операцией.
Добрый день, уважаемые специалисты! 9 дней назад семилетний сын пожаловался на слабость, боли в животе и тошноту. В течении часа началась очень сильная головная боль. Температура 39. На третий день все горло обсыпало пузырьками. В общем врач поставил смешанную энтеровирусную...
Здравствуйте, Олеся! В полном анализе крови признаки перенесенной бактериальной инфекции. Также увеличение уровня СРБ говорит о том, что ребенок перенес бактериальную инфекцию. Учитывая это, а также клинические проявления, рекомендую сделать полный анализ мочи. Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ почек и мочевого пузыря.
Добрый день, уважаемые специалисты! 9 дней назад семилетний сын пожаловался на слабость, боли в животе и тошноту. В течении часа началась очень сильная головная боль. Температура 39. На третий день все горло обсыпало пузырьками. В общем врач поставил смешанную энтеровирусную...
Сделайте для начала рентгенографию органов грудной клетки, сдайте СРБ. На коже воспалительных изменений нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопной части ноги
17 ответовЗдравствуйте Прикладываю выписку из МРТ Посоветуйте пожалуйста, что лучше принимать, для лечения данного заболевания На серии МР томограмм правого голеностопного сустава взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, в т.ч. с жироподавлением,визуализиран структуры голеностопого...
Здравствуйте! На МРТ описано воспаление в оболочке сухожилия стопы,а так же выпот в полость сустава (синовиит),наличие эрозии костной ткани ( то есть дефекта),с отеком костного мозга -что может быть признаком воспалительного процесса -артрита в суставе. Но это лишь описание МРТ. Это не диагноз .Для того,чтобы разобраться в причинах и соответственно понимать какое назначают лечение,важно уточнить некоторые моменты 1. По какому поводу делали МРТ? Сустав болит в покое? Или при ходьбе? Есть ли припухлость,покраснение? Как давно беспокоит? 2. Нет ли псориаза у вас? 3. Нет ли болей в нижней части спины? Ягодицах? 4. Другие суставы не беспокоят? Только один? 5. Нет ли проблем с жкт? Не было ли до появления боли -диареи? Цистита? Какой то инфекции подтвержденной? 6. Сдавали ли анализы крови? 7. Не было ли травм? 8. Какие есть хронические заболевания? Что принимаете на постоянной основе? Есть ли аллергии? 9. Какой рост и вес?
Заключение мрт после травмы.
5 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет, три месяца назад упала подвернув ногу сильно, голеностопный сустав, где внешняя щиколотка слева на левой ноге, обратилась сразу в травмпунк, мне диагностировали растяжение связок. Был отёк и лёгкая синева. Рентген не сделали. Я месяц носила ортез,...
? Добрый вечер ? Скажите пожалуйста, все эти находки на мрт связаны с моей травмой и вывихом? ➡️ ➡️ ➡️ Верно ? Почему начала болеть другая косточка на противоположной стороне? ➡️ ➡️ ➡️ Из-за хронического очага воспаления ? Подскажите пожалуйста порядок действий в лечении, с чего начать? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас надо снизить воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана SIS-терапия и HILT-терапия ? Плазмотерапию курсом в болевые точки ? Насколько всё серьёзно? ➡️ ➡️ ➡️ Не серьёзно ? и опасно для жизни, инвалидность, заражение, сепсис? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, нет, нет и нет
Болит нога
51 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. У меня несколько дней болела нога в области икроножной мышцы при ходьбе, болела несильно и не всегда, я особого значения не придала. Затем в прошлое воскресенье после бани боли резко усилились, стали невыносимыми. При этом кожа была обычной...
Здравствуйте!Раз процесс зашёл так далеко,то это уж конечно на остеохондроз (доктор, Вероятно, имела ввиду ишиас). Заключение Узи можно увидеть?Обезболивающие какие помогают вам?Пятно изменилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поставить диагноз
24 ответаЗдравствуйте. Начну с самого главного беременность 9 недель, но всё описанные симптомы начались до беременности. После сильного стресса(1,5 года назад) начали ныть колени, на рентгене артроз 1 степени,делала так же узи во время беременности, тоже прикреплю, потом заболел...
Здравствуйте! Щелчки в суставах без боли -это не патология. И лечения не требуют. Это звук движения сухожилий,здесь нужна гимнастика,для укрепления сухожильно-связочного аппарата. В коленных суставах у вас на узи описаны небольшие изменения в менисках,что так же требует занятий лфк. На таком маленьком сроке беременности нпвс нежелательно употреблять,если нет выраженных болей. Если боли есть-тогда рассмотреть вопрос о приеме нурофена. Мочевая кислота у вас не повышена. До 410 это норма при отсутствии приступов подагры. Ее уровень связан с питанием. Старайтесь не злоупотреблять газированными сладкими напитками,фастфудом,копченостями,колбасами. Не переживайте,ничего страшного для ребенка нет в щелчках суставов. Вы витамины для беременных принимаете?