Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К врачу 08.11. Надо ли сейчас экстренно что-то принимать? Боюсь упустить время и навредить плоду. На постоянной основе колю прогестерон 1%, 1 раз в день. От гипертонии Допегит 2гр в день и бисопролол 2,5 мг Д-димер НГ/мл: 26.10- 288 01.11-443 04.11-1154 06.11- 1791
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из этого списка?
С сентября д димер поднялся с 3500 до 7200 сейчас. Что делать, какие анализы сдавать. Общий анализ крови норма, коагулограмма норма, узи вен нижних конечностей и сердца норма, на кт с контрастрированием брюшной полости, лёгких, головы норма. Узи брюшной полости норма. Црб...
Здравствуйте! D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк), внутривенные/внутримышечные инъекции или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически человек здоров( нет клинических признаков тромботического события) , то рутинно D-димер не контролируется, так как его изменчивость уводит мышление врачей в другую сторону, вызывает лишнюю тревогу у пациента.
Повышение Д-димера после Covid
15 ответовЗдравствуйте. Мама, 60 лет, переболела Ковидом 4 недели назад. Перенесла дома, не очень тяжело. Капали дексаметазон, гептрал, принимала Ксарелто. После ковида делали анализы, Д-димер был 64. Вчера, пришли очередные результаты анализов, Д-димер - 603. Сегодня пересдали - 625....
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите с диагностикой: У дедушки 84 года случился патологический подвертельный перелом шейки бедра, была операция, анемия средней тяжести (HB упал с 95 до 80 за последнюю неделю) и Д-димер 10717 - что делать? Анамнез: 20 лет ремиссии рака мочевого пузыря,...
Развитие онкологического процесса, а вероятно, оно уже начиналось в декабре -январе, могло способствовать снижению уровня гемоглобина. Т к. После операции контроля гемоглобина не было, то вероятно сейчас снижение связано с кровотечением после операции, но и прогрессирование онкологии тоже нельзя исключать. Пункция костного мозга может быть показана при дальнейшем снижении гемоглобина. ПЭТ -кт показывает только очаги в организме с повышенным метаболизмом, которые подозрительны на опухоль и метастазы, дать точный ответ, какая эта опухоль с помощью ПЭТ практически мало возможности, это устанавливает только гистологическое исследование. Учитывая длительную ремиссию по раку мочевого пузыря, надо исключать и другие виды рака.
Здравствуйте, пролечили ковид с 04.08 по 17.08, в начале болезни д-димер был повышен, пропили эликвис два раза в день 2,5, пришёл в норму - отменили. Сейчас повторили анализ - опять вырос. Нужно ли возобновить эликвис и в какой дозировке? Спасибо
Пожалуйста, будьте здоровы!
После операции экстреной, вентральная грыжа ущемленая, п/о период, скопление Серомы, и уплотнение в жировом фартуке, делаю пункции, но уплотнение не проходит, хирург говорит что вскрывать нельзя, не заживет тогда, у меня большой вес, одна почка, диабет и сердце больное, а я...
Доброй ночи, Юлия. По описанию больше похоже на послеоперационную серому и выраженное уплотнение жировой клетчатки При ожирении и сахарном диабете такие изменения могут рассасываться очень медленно, несколько недель и даже месяцев. Если хирург выполняет пункции и не рекомендует вскрытие, значит он опасается, что открытая рана на фоне диабета и большого веса действительно будет заживать значительно хуже Рекомендуется продолжать наблюдение у хирурга, делать контрольные УЗИ мягких тканей и выполнять пункции по необходимости. Также тщательно контролировать сахар крови, так как от этого напрямую зависит заживление. Вскрытие требуется не всегда, а только при признаках нагноения Такие осложнения после сложных операций встречаются и во многих случаях ситуация постепенно разрешается без повторной операции. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер при онкологии
10 ответовЗдравствуйте. Мама проходит лечение по поводу рака молочной железы, триждынегативный. Прошла 4 красных химии и 12 белых. 31 августа была мастэктомия с лимфодиссекцией. Сейчас третий курс капецитабина. Тромбоциты 123, железо одну неделю 7, вторую 36. Препараты не принимает....
Здравствуйте! Повышение D-димера на фоне проведения химиотерапии может быть совершенно не связано с тромбообразованием-это лишь один из факторов риска. Нужно выполнить узи сосудов нижних конечностей , если все в норме и показатели коагулограммы ( в частности фибриноген) в пределах допустимых значений, тромбоэмболическая терапия не проводится. Перед каждым курсом врач-химиотерапевт оценивает риски тромбоэмболических осложнений и при необходимости назначает терапию. По поводу железа, так как цитостатики воздействуют на костный мозг и угнетают его, железо и гемоглобин могут снижаться.
Результаты Д димер при КОВИД. Лечениее
15 ответов10 дней назад подхватила КОВИД. Течение легкое. Назначили без предварительных анализов эликвис 2.5 мг 2 раза в день. Решила сама проверить д димер. Получила результат 4670 нгФЭЕ/мл. Рядом стоят референсные значения 0.0-885.0. Но в Интернете написаны нормативы не более 550....
Здравствуйте. При таких значениях Д-димера необходим приём антикоагулянтов. Скажите, у вас есть варикоз? Вам правильно был назначен Эликвис2, 5 мг 2 раза в день, но доза 2,5 мг- это редуцированная доза. У вас есть риски кровотечений? Принимайте около месяца, далее переслать Д-димер.
Добрый вечер ! Переживаю , что показатели д- димера и фибриногена не в норме у меня . Д- димер 982 Фибриноген 4,5 Есть ли риск образования тромбов ? Беременность 31 неделя . У меня Ферритин 39 Гемоглобин 118 Врач прописала капельницы железа ликферр . Переживаю , что они...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы на гомоцистеин, д-димер, железо ещё не пришло, жду его со страхом (у меня скрытый железодефицит). Гомоцистенин поднялся до 11.56, у меня он был всегда максимум 7 и меньше и это с учётом того, что я пила на протяжении 2 -х месяцев фолат Солгар 400. Поломок...
Вы принимали витамины, препараты какие-то? Показатели обязательно пересдать через недели две вместе с общей коагулограммой