Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея лечении от онкологии
2 ответаДобрый день. У женщины 63года диагноз рак правой почки, pT2N0M0 G2 II ст. Состояние после нефрэктомии справа от 07.2023 (удалена полностью почка). В ноябре 2023г назначен пембролизумаб (капельница) и акситиниб (таблетки). В сентябре 2024г началась диарея почти после каждого...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака почки Готов Вас детально проконсультировать Диарея - частая ситуация для иммунотаргентных комбинаций И тут может быть "виноват" как Пембро (даже несмотря на завершение терапии - иммуноопосредованные колиты могут быть отсроченными), так и мультикиназный ингибитор - Акси В таких ситуациях рекомендуют следующую тактику - ОТМЕНА на 5-7 дней Акситиниба Если диарея связана с ним - она улучшится/прекратится Если НЕТ - тогда рекомендуют следующий шаг - это верификация колита - путем колоноскопии с биопсией Если это иммуноопорседованный колит - назначают специфическую терапию Преднизолоном или Инфликсимабом
16 декабря начался жидкий стул 5 раз в день. 17 декабря рвота было 1 раз, отвезли в клинику, а потом обнаружилось у него панлейкопения. Потом, мы начали его лечить. До 19 декабря он не какал, врач сказал мне, сделать клизму (Микролакс). Вечером я сделала ему клизму после...
Здравствуйте, панлейкопения - очень тяжёлое заболевание для котят, нужен постоянный контроль показателей крови, капельницы, т.к.из-за поноса быстро наступает обезвоживание, антибиотики и прочие препараты. Если это кишечная форма вируса, понос прекратится, только когда организм сможет перебороть вирус.
Слабость после орви
10 ответовЗдравствуйте,у меня 16-я неделя беременности. Уже 5 дней болею, горло очень болело, нос сильно был заложен , насморк, сейчас уже прошло почти все, но теперь появился кашель ночной. Но беспокоит отсутствие аппетита, при мысли о еде подташнивает, уже -2 кг, пытаюсь что-то есть,...
Здравствуйте. Вы правильно лечитесь, продолжайте дальше. Старайтесь есть небольшими порциями, то что очень нравится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефростомы
7 ответовУ меня РШМ и я прохожу иммунотерапию до этого проходила химиотерапию мне установили нефростомы так как мочеточники пережаты опухолью.Сейчас на узи последнем мочевой был полный 350 мм и к меня выходит моча через мочевой пузырь по немногу.Сегодня выпала нефростома с одной...
Здравствуйте. Если нефростома выпала, соответственно от почки мочи оттока мочи не будет, лучше обратиться сразу за медицинской помощью.
По гемаглобину
9 ответовЗдравствуйте, у меня гемоглобин 117, ферритин 18 и от приёма феррум лек (2-3 месяца), сорбифер 1 месяц, показатель не растёт. Чувствую, что быстро устаю, головокружение, когда встаю резко, апатия, раздражительность. Один из гематологов предложил феринжект 1 капельницу 400мг...
Ольга, здравствуйте. Гемоглобин 117 и такие показатели ферритина — это до приёма препаратов железа или после? Насколько обильные менструации? Нет ли кровоточивости геморроя?
Низкое железо и ревматоидный артрит
11 ответовПросьба прокомментировать и дать анализ причины низкого содержания железа на фоне артрита. Женщина 82года, в анамнезе ревматоидный артрит. Более 15 лет принимает метотрексат (15мг)+фолиевая кислота+ аэртал (ацеклофенак). Примерно в середине апреля появилась слабость, тошнота,...
Павел, здравствуйте! Сниженный уровень железа говорит о том, что есть дефицит железа (ферритин повышен на фоне воспаления). Можно попробовать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Но анемия, вероятнее всего, смешанная (железодефицитная+анемия хронического заболевания на фоне артрита). Также по анализу есть признаки бактериального воспалительного процесса, вероятнее всего, инфекции мочевыводящих путей, так как до сих пор повышены лейкоциты в моче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция у мамы.
18 ответовМеме поставили диагноз Деменция в 2020 году на постоянной основе принимаем акатинол-мемантин и два раза в год ходим на капельницы. Вот и в этот раз пошли назначили Цитофловин капельница 5 раз, Миксидол укол в вену 5 раз , и витамины группы б 5 раз внутримышечно. И после...
Здравствуйте. Цитофлавин и Мексидол не имеют доказанной эффективности в лечении деменции. В какой дозировке принимает мемантин? Не прекращали его приём? Нарушение памяти возникло внезапно? Какое давление?
Температура при иммунотерапии
9 ответовДобрый день. Диагноз- меланома. В данный момент иммунотерапия 2-я капельница из 4-х Ниволумаб с иппилилумабом. Общее состояние: постоянная усталость, слабость, отсутствие аппетита. На неделю до второй капельницы была высокая температура 39,3 вызывали врача, на капельницу...
Он не лечит пневмонит
На Ожоге белый налёт
1 ответЗдравствуйте Попал в больницу в ожоговое поставили степень 3А. 18.10.2025 получил ожог открытым огнем, до 24.10 промывали хлоргиксидином через день, прививку от столбняка поставили в первый день, дальше капельница была 3 раза, и два раза в день досициклин колят!Мертвую...
Здравствуйте. Описанная картина соответствует нормальному этапу заживления ожога IIIА степени. После удаления мёртвых тканей поверхность раны покрывается влажным слоем из фибрина — это беловатый налёт, который образуется при заживлении и служит естественной «плёнкой» для защиты грануляций (молодой ткани). Если налёт плотный, без запаха и не сопровождается увеличением боли, отёка или гнойного отделяемого, то это допустимый процесс подсыхания. При появлении неприятного запаха, усилении боли, гнойного отделяемого, повышении температуры выше 38°C или покраснения вокруг ожога обычно рассматривают бактериальное осложнение и необходимость смены терапии. Для лечения ожоговых ран наиболее эффективны современные раневые покрытия с антисептиком или серебром, мази на водорастворимой основе (например, с пантенолом, левомеколем, мирамистином), которые не пересушивают и не прилипают к ткани. Применение животных жиров, в том числе топлёного масла, обычно не рекомендуется, так как они могут ухудшать доступ кислорода и создавать среду для микробов. В таких случаях обычно проводят перевязки ежедневно или через день с использованием стерильных салфеток, антисептических растворов (хлоргексидин, мирамистин), контролируют состояние раны и при необходимости назначают системные антибиотики широкого спектра, если сохраняются признаки воспаления. При ожогах IIIА степени важно наблюдение у хирурга или комбустиолога для оценки глубины заживления. Белый налёт без запаха и гноя чаще всего свидетельствует о формировании фибринозного слоя и начале эпителизации, то есть заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддерживающая терапия во время химии
12 ответовЗдравствуй. Онкология. Опухоль была в кишечнике. Проведена операция. Начался первый курс химиотерапии. Была одна капельница и на 14 дней назначен капецитабин. Для поддержки - омез и гептор. Самочувствие терпимое, но с каждым днем организму все тяжелее. Скажите, пожалуйста...
Чувство онемения всего тела, в том числе и конечностей, свойственно той химиотерапии, которую вы получаете. Капецитабин склонен повреждать нервные окончания, стенки сосудов, поэтому возникают такие ощущения. Со временем ваше состояние стабилизируется, когда закончится химиотерапия. Плюс к тому же на фоне всех этих побочных эффектов могут возникать микрососудистые спазмы, которые вызывают указанные вами жалобы (головокружение, одышку, сдавливание в области грудной клетки). Обязательно контролируйте артериальное давление. Если оно будет значительно колебаться, то надо буд\\ет обратиться к участковому терапевту для подбора медикаментозной терапии. И к неврологу, который занимается лечением полинейропатии. Ну и учитывая все-таки неприятную симптоматику и то, что вы проходите химиотерапию, рекомендую сдать кровь на Д-димер для исключения тромбоэмболических осложнений. Как уже сказали мои коллеги, сорбенты и БАДы вам сейчас не нужны. Во время химиотерапии достаточно соблюдать адекватный питьевой режим. По общему анализу крови у вас признаки перенесенной вирусной инфекции. Не исключено, что симптомы цистита, которые вы испытываете, носят воспалительный характер на фоне всего этого. Поэтому можете сдать общий анализ мочи и обратиться на консультацию к урологу для подбора терапии