Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сохнет левая пятка в то время как правая очень сильно потеет. Был тромбоз в левой паховой части бедра, вылечили антикоагулянтами, сейчас делал УЗИ вен показало варикоз в левой голени. Делал коагулограмму показала что нарушена Лейденская мутация, прописали...
А какой вопрос к нам?)
Эстрожель на ГЗТ
10 ответовЗдравствуйте, я принимаю ГЗТ, эстрожель и утрожестан 200 с мая 2025 года. У меня удалены молочные железы в связи с раком молочной железы (трижды негативный) и удалены яичники, мутация BRCA 2, месяц назад началась тяжесть в левой ноге, видимых изменений нет, может ли...
Здравствуйте, согласно критериям приемлемости МГТ рак молочной железы (диагностированный или в анамнезе) является противопоказанием для назначения гормональной терапии. И в подобных случаях не рекомендуют к применению любые формы гормонов. Рекомендуется по поводу болей в ноге обратиться на очный прием к флебологии и проведение узи вен нижних конечностей.
Расшифровка анализов на тромбофлибию
5 ответовДобрый день! 42 года, планирование беременности. В анамнезе ОАГД, выкидыш на 19 наделе. Акушер-гинеколог направил на тромбофлебию. По результатам: выявлен полиморфизм, предрасполагающий к снижению фактора XIII, снижению риска тромбозов, повышению риска геморрагия в...
Здравствуйте, для исключения тромбофилии которая клинически значима, необходимо сдать антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт, антитромбин 3, протеин С и S. Анализы сдавать вне инфекции, вне менструации, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С данными обследованиями посетить гематолога для подсчёта рисков тромботических событий в целом. Те полиморфизмы которые выявлены на тактику при беременности не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторая беременность, срок 21-22недели (первая была кс на сроке 29.4 недели, преждевренное излитие околоплодных вод), во время этой беременности на сроке 15 недель случился завороток кишок, была лапартомия. Также имеется мутация Лейдена гетерозиготная. Необходимо...
Антикоагулянты при хирургическом вмешательстве назначаются только до полной активизации или до выписки из стационара. Поэтому в вашем случае показаний для них нет.
Тромбофилия и химиотерапия
6 ответовЗдравствуйте. у мужа рак желудка. Прошел первый курс химиотерапии. Так же есть мутация Лейдена. Хотели устанавливать порт систему. но сомневаемся. что является более рискованным для тромбообразования порт система или химия без нее. Д димер повышен. Узи вен нижних конечностей...
Здравствуйте, Елена Перед началом химиотерапии рассчитывается риск тромботических событий и риск геморрагических осложнений по специальным шкалам. Это делает лечащий врач-онколог. На основании соотношения этих рисков принимается решение о назначении антикоагулянтной профилактики.
Коагулограмма
22 ответаДобрый день,было 3 Зб на сроках до 8 недель, делала уколы Клексана,пила кардиомагнил,всегда был повышен фибриноген до 6,0. Сейчас беременность после криопереноса 6 недель, сдала коагулограмму,помогите расшифровать результаты нужны ли какие-то лекарства или уколы, при раннем...
Алена, добрый день. Сейчас вы принимаете Кардиомагнил или Клексан? После 3 эпизодов ЗБ проходили ли вы обследование на антифосфолипидный синдром? Изменения в коагулограмме говорят о нарушениях преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала), поэтому её необходимо пересдать в любой другой лаборатории (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген). Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Клинически значимыми считаются только мутации фактора II 20210(!) и V. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Ацетилсалициловая кислота(Кардиомагнил) в низких дозах 150мг ежедневно может быть рекомендована при беременности (с 12 по 36 неделю), так как вы относитесь к группе высокого риска развития преэклампсии(возраст старше 35 лет, ЭКО).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к криопереносу
15 ответовВ анамнезе 2 замерзшие беременности, мутация Лейдена, нарушение фолатного цикла, 43 года, все остальные анализы в норме, хронических заболеваний нет, все воспаления пролечены, принимаю комплекс витаминов с высокой биодоступностью, омегу, метафолин 400 мкг. Готовлюсь к...
Анастасия, нужно с момента переноса, для успешного развития беременности.
Добрый вечер! Мне 38 лет, положительная мутация jak2, 9.2%, эритропоэтин 1.6. Поставили диагноз истинная полицитения, сказали жить примерно до 10 лет и всё. Ориентир. повышение тромбоцитов на протяжении 5 лет. Скажите, если это доброкач.заболевание , так почему же такие...
Здравствуйте Наталья! Истинная полицитемия не такая уже доброкачественная, но и к злокачественном она не относится. Прожить можно и более 10 лет. Все зависит от того насколько она будет быстро прогрессировать, от правильно подобранным лечение. Регулярно сдавайте анализ крови, Контролируйте размер селезёнки.
Оценка 1 скрининга
2 ответаДобрый день! Оцените пожалуста анализ 1 скрининга. Скорее всего нужен НИПТ.
Здравствуйте По данным исследования риск хромосомной аномалии низкий . По узи маркеров хромосомной аномалии нет, по крови уровень ХГЧ, белка Papp a и PIGF в пределах нормы . Есть риск преждевременных родов. Что является показанием к приему ацетилсаллициловой кислоты 150 мг с 12 по 36 недели беременности. Поводов для беспокойства нет. Но НИПТ можно дополнительно сдать только для собственного спокойствия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски 1 скрининга
10 ответовДобрый день. Дайте, пожалуйста, оценку моим рискам по результатам 1 скрининга.
здравствуйте, риски выше 1:100 относят к низким рискам. Риски в диапазоне от 1:100 до 1:2000 относят к серой зоне, так называемым средним рискам. Дополнительно в подобных ситуациях может проводиться НИПТ для подтверждения низких рисков. Его информативность выше и составляет 95 – 98 процентов. Также отмечается повышение риска преэклампсии и задержки роста плода. Согласно клиническим рекомендациям с целью профилактики выявленых рисков осложнений беременности рекомендую прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг ежедневно с двенадцатой по 36-ю неделю беременности, контроль уровня артериального давления ежедневно, контроль за белком мочи после двадцатой недели беременности, прием препаратов кальция, проведение фетометрии плода каждые 14