Что вас беспокоит?
Подготовка к криопереносу
В анамнезе 2 замерзшие беременности, мутация Лейдена, нарушение фолатного цикла, 43 года, все остальные анализы в норме, хронических заболеваний нет, все воспаления пролечены, принимаю комплекс витаминов с высокой биодоступностью, омегу, метафолин 400 мкг. Готовлюсь к криопереносу. Надо ли пить (колоть) препараты разжижающие кровь, так как врач предполагает, что невынашивание именно из-за Лейдена?
Анастасия, здравствуйте!
Невынашивание может быть связано как с мутацией, так и с возрастом - при возрасте старше 35 лет качество клеток начинает снижаться, и у сожалению довольно часто приводит к потерям беременности.
Перед криоререносом ПГТ тестирование проводили?
По поводу мутации Лейдена, консультировал ли Вас гематолог?
При наступлении беременности нужно будет сдать коагулограмму, тромбодинамику что бы решать вопрос о назначении антикоагулянтов
Анна, ПГТ нет было. Гематолог на основании коагулограммы и общего анализа крови сказал, что все в пределах норма, посоветовал пить Наттокиназу.
Анастасия, сейчас даже если и норма по коагулограмме, при беременности картина скорее всего изменится. Мутация серьезная, поэтому потребность в антикоагулянтах у Вас будет. Но нужно будет сдать коагулограмму и тромбодинамику уже при наступлении беременности
Анастасия, здравствуйте!
А у гематолога Вы наблюдаетесь? Вообще Лейден это мутация высокого тромбогенного риска и обычно назначается антикоагулянты в протоколе и во время беременности. Но контролирует ситуацию именно гематолог
Эмбрионы после ПГТ у Вас?
Лидия, у гематолога была только на консультации, сказал все в пределах нормы. ПГТ не было. Последняя замерзшая беременность произошла из-за отслойки (со слов Узиста).
Анастасия, мутация Лейдена это не норма однозначно, тут нужна коррекция препаратами, потому что беременность сама по себе состояние гиперкоагуляции, как и программа ЭКО-крио, в которой Вам будут назначать препараты эстрогенов.
Есть возможность сходить к другому гематологу для альтернативного мнения?
Здравствуйте! при наступлении беременности вам рекомендован Клексан, вообще показана консультация гематолога
Здравствуйте, Анастасия
Учитывая Ваш анамнез - 2 замершие беременности, мутацию - да, необходим прием разжижающих препаратов в течение всей беременности и повышенные дозировки фолиевой кислоты до 12 недели беременности.
Риск повышен за счет
1. Анамнеза
2. Данных анализов
3. Самого ЭКО - назначаются гормональные препараты, повышающие свертываемость крови
4. Самой беременности - физиологического состояния гиперкоагуляции.
Адэль, а какие "разжижайки" посоветуете ВЫ?
Необходимы антикоагулянты - низкомолекулярные гепарины - например эноксопарин натрия (Клексан, Эниксум).
Адэль, нужно ли принимать препараты для разжижения до переноса? Перенос назначен на середину февраля? Или только после наступления беременности?
Принятый ответ
Анастасия, нужно с момента переноса, для успешного развития беременности.
Добрый день! При мутации Лейдена обязательно перед переносом проверьте развернутую коагулограмму. Затем начать прием сулодексида и в самом цикле переноса - перейти на низкомолекулярные гепарины. Вы получаете чистый метафолин, но прием фолиевой кислоты тоже должен быть, так как ее неактивированная форма требуется тоже организму.
Дмитрий, нужно ли принимать препараты для разжижения до переноса? Перенос назначен на середину февраля? Или только после наступления беременности? По коагулограмме повышен только фибриноген, остальные показатели в норме.
Принятый ответ
Нужно, До переноса - сулодексид (вессел дуэ Ф) с момента переноса - переход на гепарины, доза будет зависеть от показателей коагулограммы
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202527 ответов
- 16 Января 20256 ответов
- 4 Июля 202419 ответов
- 16 Марта 20248 ответов
- 31 Декабря 20235 ответов
- 9 Октября 20231 ответ
- 27 Декабря 202110 ответов
- 6 Октября 20203 ответа
- 11 Марта 202020 ответов
- 20 Сентября 20195 ответов