Консультация гематолога /

Необходим ли мне низкомолеклярный гепарин? — вопрос №1644619

156 просмотров

Здравствуйте! Вторая беременность, срок 21-22недели (первая была кс на сроке 29.4 недели, преждевренное излитие околоплодных вод), во время этой беременности на сроке 15 недель случился завороток кишок, была лапартомия. Также имеется мутация Лейдена гетерозиготная. Необходимо ли мне колоть низкомолекулярный гепарин в живот по 40мг с какого срока и до конца беременности?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Анжелика, здравствуйте.
Антикоагулянты во время беременности назначаются для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска: помимо тромбофилии, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Клиент
Диляра Рамисовна, Нет, ничего такого не было, вес нормальный, были у бабушки инсульты после 50 лет, беременность самостоятельная, плод один. Мне говорят, что из-за операции во время беременности у меня высокий риск втэо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, давление не повышалось, мое нормальное давоение 110на70
Гематолог, Терапевт
Антикоагулянты при хирургическом вмешательстве назначаются только до полной активизации или до выписки из стационара.
Поэтому в вашем случае показаний для них нет.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо за ответ!:)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если анемнез больше ничем не отягощен, то данные факторы не являются прямыми показаниями к назначению НМГ. Ваш врач должен полностью собрать анамнез по шкале ВТЭО и решить вопрос о тактике ведения.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!
Гематолог
Здравствуйте, Анжелика, после оперативного лечения антикоагулянты назначаются в течение 1 месяца, у вас этот срок уже вышел, поэтому прием антикоагулянтов сейчас вам уже не показан
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, спасибо за ответ!
Гематолог
Анжелика, добрый день.
Проведение оперативного вмешательства это преходящий фактор риска ВТЖО(тромбозов) во время беременности. То есть если вы уже выписаны и нет иммобилизации, то для антикоагулянтов нет показаний.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Антикоагулянты назначаются только при высоком риске тромбообразования. Он оценивается по вашему анамнезу по шкале RCOG 2015. У вас низкий риск, соответственно, приём антикоагулянтов не требуется.
После оперативного вмешательства антикоагулянтная терапия необходима в течение месяца, далее показаний для неё у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма
21 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы для репродуктолога
31 января 2024
Диана, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск