Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
13 ответовЗдравствуйте! У меня много лет медкомпенсированный гипотериоз. Недавно спрашивала здесь про дозировку L-тироксина при сильном низком результате ТТГ из-за того, что неправильно рассчитала дозировку. Вместо 175 пила 200. Мне порекомендовали снизить до 175. И вот уже в течении...
Здравствуйте. Снижайте тироксин до 150 мкг и контроль ТТГ через 2-3 месяца. Ферритин в норме, хотя железо крови снижено. принимайте ферретаб по 1 капс 1 р в день 1 месяц с контролем железа.
Пьем Нутрилон 1 ребенок срыгивает пьет 60мл хочу перейти на козью смесь кабрита1,как плавно перейти?но перед каждым кормлением даю 30мл антирефлюксной смеси,как отменить анттирефлюсную смесь? И как перейти на козью смесь,или какие смеси хорошие посоветуйте?какой будет лучше
Здравствуйте. Убираете антирефлюксную смесь. Переход на кабрита осуществляете, начиная с 30 мл в каждое кормление.
На какой КОК перейти с Зоэли
5 ответовПринимаю Зоэли уже 1.5 года. Мне 32 года, назначили кок после обнаружения эндометриоидной кисты. Сначала принимала Эстеретту, но эти кок не подошли, были прорывные кровотечения в середине упаковки, которые так и не прекратились. Зоэли мне хорошо подходит, почти не бывает...
При эндометриоидной кисте практическим вариантом замены обычно рассматривается монофазный КОК с этинилэстрадиолом 30 мкг и диеногестом 2 мг (например, Жанин), если противопоказаний к эстрогенам нет. Диеногест обладает доказанной эффективностью при эндометриозе, а комбинированная форма одновременно обеспечивает контрацепцию. КОК с эстрадиола валератом и диеногестом (например, Клайра) также рекомендуется, но имеет многофазную схему приема; абсолютного преимущества одного КОК перед всеми остальными при эндометриозе не доказано. Редкие мажущие выделения на 10-й таблетке в течение 1-2 дней при хорошей переносимости не требуют отдельного лечения. После перехода на другой КОК мажущие выделения могут появляться в первые 2-3 упаковки и сами по себе не означают недостаточную эффективность. Переход обычно выполняется на следующий день после последней активной таблетки текущего КОК, без приема таблеток-пустышек; дополнительная контрацепция при такой схеме не требуется. Если перерыв уже превысил четыре дня, новый КОК обычно начинают сразу и используют презерватив 7 дней, а для комбинации эстрадиола валерат/диеногест - 9 дней. Перед началом оцениваются артериальное давление, мигрень с аурой, тромбозы в анамнезе, курение, тяжелые заболевания печени и прием препаратов, снижающих эффективность КОК. Очный осмотр требуется при внезапной одышке или боли в груди, одностороннем отеке и боли в ноге, внезапном нарушении зрения, речи или движений, а также при резкой односторонней боли внизу живота с тошнотой или обмороком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По самочувствию все в норме,нужно только скорректировать дозировку препарата
Здравствуйте Рекомендую снизить дозировку до 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Это будет служить профилактикой образования узлов щитовидной железы УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
Как перейти с джес на Ярину
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как правильно перейти с джес на Ярину .Своего врача не до конца поняла .Получается сегодня у меня была 24-я таблетка ,насколько я поняла на 25-й день вместо пустышки из джес нужно сразу пить Ярину .Подскажите пожалуйста в одно и то же время...
Ирина, добрый день. Да, на следующий день после приёма последней активной таблетки Джес, начинают новую упаковку Ярины. На кровянистые выделения совершенно не ориентируются, только на очередность таблетки из упаковки. Менструальноподобная реакция может начаться уже на активных таблетках Ярины. На нее не ориентируйтесь, продолжайте приём по 1 таблетке в сутки
Перейти с Семавик на Тирзетту
5 ответовЗдравствуйте колола Оземпик с сентября, начинала с дозы 0.25 сейчас Колю Семавик 1 млг (1,5 месяца), но вес встал и стоит . Хочу перейти на Тирзепатид( Тирзетту ) распишите пожалуйста как его надо колоть и с какой дозы
Здравствуйте. В данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки. Дополнительно при снижении веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса даже при соблюдении всех мер для его снижения. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы L- тироксина
9 ответовПациент мама 73 года, рост 167 см, вес 62 кг. 06.12.2017 года произведена экстрафасциальная тиреоидэктомия по поводу папиллярного рака щитовидной железы без метастазов в лимфотических узлах. Также есть аденома правого надпочечника, гормонально-неактивная, есть объемное...
Здравствуйте. Можно немного снизить дозировку до 137 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Прием Л- тироксина
1 ответЗдравствуйте. Удалили полностью щитовидную железу в январе 26 года. Сейчас нахожусь на постоянном приеме Л- тироксина . Получаю 100 мкг в сутки. После удаления щитовидной железы заметила, что стала агрессивно реагировать на разные ситуации. До удаления такого не было. ТТГ...
Здравствуйте! При подборе дозы л-тироксина мы ориентируемся на показатель уровня ТТГ . В Вашем случае доза подобрана верно,так как уровень ТТГ на этой дозе находится в целевом диапазоне.Менять дозу сейчас не требуется .Для контроля можно определить уровень ТТГ через 6 недель .
Побочка от роксеры 10 мг
13 ответовСтатины , от роксеры 10 мг ужасно , заболели мышцы ног , сесть стало больно , на какой препарат можно перейти ,
Здравствуйте, Ольга! Когда возникают такие проявления, с целью выявления действительного развития побочных приемом от статинов, рекомендуется сдать анализ на АЛАТ, АСАТ, КФК и уже отталкиваться от этих значений Самый лучший препарат розувастатина это Крестор - он оригинальный препарат, лучше всего усваивается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли "Очаговая склеродермия" перейти в системную? И как этого не допустить? Болею склеродермиией больше 25 лет. Высыпания разного характера, в основном на спине по типу "Пазини-Пьерини" и на лице по типу "Удар саблей". Много лет была...
Вам нужно сделать: - КТ органов грудной клетки на предмет фиброза. - ЭХОКГ с определение давления на легочной артерии. - ЭКГ для исключения нарушений проводимости. - Фгдс для исключения стеноза пищевода. - определение состояния почек: узи почек, общий анализ мочи, МАУ мочи Это основные органы-мишени при системной склеродермии. Дополнительно; кровь на АНф, ANA-иммуноблотинг.