Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3640095

Что вас беспокоит?

Побочка от роксеры 10 мг

Статины , от роксеры 10 мг ужасно , заболели мышцы ног , сесть стало больно , на какой препарат можно перейти ,

СД 1 типа , стаж диабета 35 лет , на хумалоге и лантусе , гг нормально , за сахаром слежу ,
57 лет
16 Сентября 2025·Просмотров: 4541·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!


Когда возникают такие проявления, с целью выявления действительного развития побочных приемом от статинов, рекомендуется сдать анализ на АЛАТ, АСАТ, КФК и уже отталкиваться от этих значений


Самый лучший препарат розувастатина это Крестор - он оригинальный препарат, лучше всего усваивается

Екатерина Викторовна, Алт т Аст после назначения роксеры повышен 48 , 54 , выше не поднимается. Сперва принимала 5 мг , но как только повысила до 10 мг постепенно начались боли в мышцах , сперва немного, п потом всё сильнее , сейчас роксеру не принимаю , и болит практически ушли. Но статины принимать надо , на какой препарат поменять учитывая диабет

Такие показатели АЛАТ и АСАТ на фоне приема статинов они повышены незначимы и не являются показание для отмены

Возможно препарат подменять на Крестор 10 мг - это оригинальный препарат, как правило он хорошо усваивается и мало когда вызывает побочные проявления

Принятый ответ

Здравствуйте в подобном случае
Альтернативы жто аторвастатин, флувастатин, питавастатин — часто легче переносимые, при необходимости добавляют эзетимиб или ПСК9-ингиботоры. Контролируются креатинкиназа и печень, самостоятельная замена нежелательна, а только на очном приеме у врача.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Чаще всего мышечные боли связаны с побочным эффектом, таких случаях рекомендую оценить ферменты печени – АЛТ, АСТ, креатинфосфокиназу для исключения мышечного повреждения

В подобных случаях обычно рекомендуют прекратить пока прием Роксеры

Если уровень кфк в норме, можно рассматривать перевод на другой статин, например, питавастатин 2 мг 1 раз в сутки или аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки, так как они иногда лучше переносятся

Скажите, как долго принимаете препарат?

Вероника Андреевна, 5 принимала долго , как только перешла на 10 , постепенно начали болеть мышцы , потом очень сильно стали болеть, кфк пока не сдавала , на следующей неделе сдам , а что ещё нужно сдать , какие анализы , кроме алт и аст , подскажите пожалуйста

Спасибо за уточнение

Скажите, какая выраженность болей? Можете оценить по шкале от 1 до 10?

В подобных случаях рекомендуют оценить:
– Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
– АЛТ, АСТ (печеночные ферменты)
– Креатинфосфокиназа (КФК)

Вероника Андреевна, боли были уже очень сильные 8 примерно , но спать уже не могла , не знала куда ноги девать

Сейчас боли меньше стали? Отменили прием?

Вероника Андреевна, да отменила. Стало лучше. Боли практически ушли. Могу свободно сесть , и какие статины лучше принимать при диабете , инсулинозависимый ,

В таком случае рекомендуют аторвастатин или питавастатин

Их считают безопасными и эффективными для пациентов с сахарным диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском

Например , Питавастатин стандартно 2 мг 1 раз в сутки внутрь, через 2 мес контроль липидограммы

Но прием рекомендуют начать после дополнительных обследований, про которые выше говорила 🩷

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Миалгия- это довольно частый побочный эффект статинов

В подобных случаях важно оценить КФК . Этот анализ покажет , есть ли повреждение мышечной ткани

Если КФК будет больше, чем в 5 раз от верхней границы нормы , тогда обычно рекомендуют отменить статины и начать принимать эзетимиб 10 мг. Эзетимиб тоже способствует снижению холестерина , но менее эффективен чем статин . Через 2 недели после отмены пересдать еще раз КФК

Как только КФК вернется в норму , обычно рекомендуют снова начать прием статинов, возможно , выбрать другой препарат, как, например, Крестор. Это оригинальный препарат и, как правило, не вызывает значимых побояных эффектов. Сначала с дозировки 5 мг , далее - повышать до нормализации уровня ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л

Скажите, оценивали ли вы уровень КФК, АЛАТ, АСАТ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситуации может быть рекомендовано перейти на питавастатин 1 мг (питавастор, ливазо).
По результатам исследований, на фоне питавастатина наблюдалось меньше побочных эффектов в виде болей в мышцах и повышения глюкозы в отличии от других статинов.
Принимать рекомендуют под контролем АСТ, АЛТ, КФК

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.