Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте!
По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ;
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль или кт
через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)
-антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес)
Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет).
- можно в полусидячем положении.
И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто?
- можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 08.05 упала, поехала в травмпункт, сделали снимок и дежурный врач выписал справку, что у меня перелом кубовидной кости без смещения, так же дал направление к травматологу на контрольный снимок через неделю, посмотреть как срастается кость, не появилось ли...
Здравствуйте.
На представленных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется.
Можно заподозрить трещину кубовидной кости, но не факт.
В таких случаях рекомендовано уточнить диагноз на КТ или МРТ.
Лучше на МРТ - так же увидим повреждения связок и сухожилий, если они есть.
Пока диагноз не уточнён проводится лечение по принципу перелома в гипсовой повязке.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету.
30.10.25 был снят гипс и сделан контрольный рентген. Врач сказал, что перелом ещё не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Юлия! Действительно на мрт признаки компрессионных переломов 9-11 грудных позвонков 1 степени.
Лечение переломов 1 позвонка и 3 -х ничем не отличается, только сроки ортопедического режима чуть больше.
-преимущественно постельный режим до 6 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете)
- после 6 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-иммобилизация в жёстком корсете до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4-5 мес,поднятия тяжестей до 5 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 6 недель)
-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 17 марта был перелом со смещением .
Сегодня 4 мая повторили снимок . Скажите как сросся перелом ? Нужно ли носить реклинатор? Или уже можно снять ? Какие дальнейшие мои действия ?
Снимки от 13 апреля и сегодняшние прилагаю
Здравствуйте, Светлана! Уточняющий вопрос: пациентка - Варвара Викторовна и возраст ее - 2 года?
Если мои предположения верны, то 6 недель для такого возраста - достаточный срок для заживления перелома. Я ничего плохого на свежих рентгенограммах не вижу - можно снимать фиксирующую повязку и больше не получать травм.
Делали МРТ головного мозга.Вот заключения:Мр-признаки очагово-дистрофических изменений больших полушарий мозга и ствола дисциркуляторного характера.Делали МРТ артерий и вен головного мозга.Заключение:МРТ признаки варианта Виллизиева круга,МРТ признаки левого поперечного...
Здравствуйте.
Как обстоят дела с артериальным давлением? Если назначен только эналаприл, то этого недостаточно. В связи с этим может усгубляться и течение энцефалопатии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра, температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б....
Добрый день. Ситуация сложная. С одной стороны действительно - при температуре делать операцию очень рискованно. Не очень ясно - чем она вызвана. СОЭ - показатель хронического воспаления. Вопрос - воспаление где именно и как себя проявляет. С другой стороны - хотя бы фиксировать ногу нужно. Вряд ли, конечно, речь стоит о полноценном хождении.
Девочка упала неудобно с небольшой высоты. После пыталась подгять руку ,а она падала. Пока доехали до травмпункта вроде все прошло. После рентгена сказали что перелом. Отпустили без гипса с повязкой. На перевязке был другой врач который проверил ручку ей не больно и может...
Добрый день. По снимку предплечье в норме, локоть тоже не возникает сомнение. А вот плечо беда. У ребенка перелом в/3 плечевой кости с фрагментацией головки. Отсутствие боли для малышей это типично, у них травмы проявляются ни как у вхрослых. Руку зафиксировать с повязке Дезо на 4 недели с последующим рентген контролем плечевого сустава.
Здравствуйте! Упал с высоты на левую стопу. Удар пришелся в раоне пятки и боль была там,но больше боль ка будто сильно растянулись связки. В травмпункте сделали снимки,дежурный хирург сказал,что перелом пяточной кости без смещения,наложили лангет дали направление к хирургу....
Добрый день. Ваши доктора правы по рентген снимку перелом пяточной кости без смещения, боль в области наружней лодыжки т.к. перелом пяточной кости тоже с внешней стороны с переходом на суставную прверхность которая граничит с таранной костью. В данной ситуации показанагипсрвая иммобилизация или фиксация в жестком ортезе без права на снятие весь период. Фиксация на 2 месяцапосле которых рекомендовано выполнить кт пяточной кости (не рентген а именно ктдля уточниения степени срощения кости. Ходьба только на костылях без опоры па стопу. Стопе часто придавать возвышенное положен е чтобы небыло застоя венозной крови и лимфы. В качестве вспомогательного лечения рекомендуется прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца.
Через 2 месяца по результатам кт будет решаться вопрос о снятии или продлении иммобилизации (пяточная кость сростается от 2х до 3х месяцев за счет особенностей строения и питания кости).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, произошел со мной казус, получил травму ноги после прыжка на пятку, обратился в травмпункт,сделали снимок, сказали ушиб, гипс не накладывали, прошло три дня, становилось хуже, обратился к участковому хирургу, осмотрев ногу сказал, что частичный разрыв связок,...