Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита
10 ответовЖенщина 64 года, с 2014 года установлен диагноз РА. Принимала сульфасалазин, метотрексат,6 лет на Араве, последний год Арава и метипред 4 мг. Самочувствие было более менее нормальное, иногда при сильных болях пила обезболивающее. Около трех недель назад начались сильные боли,...
Касаемо метипреда,можно будет попробовать снизить дозу,очень медленно. Обычно это рекомендуют делать с темпом по 1/4 таблетки в 10 дней. Но сначала необходимо добиться ремиссии заболевания.
Обращаюсь по проблеме родственника. Боль в правом колене, отек. Так же в поясничном отделе боль, отдающая в правую ногу. Все состояние описано в заключениях.Так же прилагаем результаты МРТ. Просим расшифровать и дать дальней шие рекомендациию
В спине ничего критичного нет. Грыжа не большая. В коленных суставах основное - это аваскулярный некроз мыщелков бедренной кости и б\б кости (с разных сторон). Сказать по простому - это постепенное "рассасывание" части кости в результате прекращения кровоснабжения. Этот процесс идет крайне медленно и нужно его замедлить еще больше. Менять суставы пока рано, но справа уже артроз 2-3 ст. Назначения Вам сделаны адекватные. Они спине то же помогут. Сирдалуд или Мидокалм - без разницы. Это аналоги. Рекомендую дополнить данное лечение, хотя бы для правого сустава. Если есть отек сустава, то следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 на колени, обязательно ЛФК для спины и коленных суставов. На поясницу электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на оба сустава https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пупочная грыжа
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 9 месяцев, с первых дней жизни начались проблемы со стулом, в месяц хирург сказал что небольшая грыжа есть, наблюдаться, ничем не заклеивать. Сейчас проблемы со стулом все также есть, длительные запоры, долгий плач, ребенок напрягается. Были у хирурга...
Здравствуйте! Если говорить именно о пупочной грыже, то ее действительно наблюдают до 5 лет, так как она сама может пройти к этому возрасту и операция не потребуется. Пупочная грыжа ребенка беспокоить никак не может, она не болит, не ущемляется. А вот проблема с запорами с рождения вызывает вопросы. Есть много как хирургических, так и не хирургических причин для запоров. Например, болезнь Гиршпрунга. Я бы рекомендовала вам обратиться на очный осмотр к другому детскому хирургу и исключить пороки развития, которые могут вызывать запоры с рождения. Пупочная грыжа тут не причем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа
9 ответовЗдравствуйте, у меня пупочная грыжа где то 1 см. Хирург в поликлинике сказала нужна операция. А хирург в больнице заведующий отделения сказал, что ничего не надо, живи обычной жизнью без ограничений. При этом сказал, что было не большое защемление. Грыжа переодически болит и...
Добрый день. При пупочных грыжах независимо от диаметра грыжевых ворот рекомендовано плановое оперативное лечение - грыжесечение, пластика сетчатым имплантом. Нужно очно обратиться к хирургу показать пупок в ближайшее время, просто так пупок не синеет.
Третий день у мужа боль в грудном отделе позвоночника. Сегодня после сна защемило так, что дышать больно весь день. Никаких осевых нагрузок не было. Необходим очный прием? Может мазь какую-нибудь?
Ну, очный прием нужен, чтобы разобраться в проблеме и не пропустить ничего плохого. Идеально МРТ. Чтобы снять симптомы, стартовое лечение включает Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день Из физиотерапии показан Электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК...
Грыжа живота
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, женщине 69 лет. Грыжа на животе. До этого я грыжу не видела. Вчера приехала в гости (это моя тётя, живёт одна) и увидела этот ужас. Когда грыжа была небольшая, оперировать её не хотела. Гипертоник, лишний вес, сах.диабета нет. Я ей...
Здравствуйте. Какой у вас вопрос? Да, грыжа больших размеров. Наличие грыжи является показаниям к операции, по другому никак с грыжей. Не смотря на возраст и сопутствующие патологии( если не декомпенсация) Грыжа имеет коварное свойство как ущемление, а это уже экстренная операция, возможно в следствии ущемления,омертвление грыжевого содержимого.А это уже более обширная операция с резекцией грыжевого содержимого (части кишечника) С женщиной необходимо поговорить об этом. До операции её подготовять ( стабилизация АД, и все имеющих патологий и морально в том числе). Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
5 ответовДобрый день. Неврологически: радикулопатия L5,51 слева. МРТ поясничного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения. Секвестированная левосторонняя грыжа диска L5/SI. Диагноз: ДДЗП. Секвестрированная левосторонняя грыжа диска L5/SI. Радикулопатия L5,51 слева....
Здравствуйте По возможности прикрепите пожалуйста свежее МРТ Есть ли сейчас болевой синдром, какой вес рост у вас? В похожих случаях рекомендую лфк , цель укрепить мышечный корсет и замедлить рост грыжи Эффективны упражнения из телеграмма ( физиобот) - видео разработаны реабилитологами
Пупочная грыжа
1 ответДобрый день, сыну 2 месяца и у нас пупочная грыжа. Заключение педиатра - в рождённая пупочная грыжа без ущемления. Нас направили к хирургу, который дал такие рекомендации: или ставьте бандаж, или едьте на операцию, потому что не факт, что она сама пройдёт. Вот хочу спросить...
До 5 лет пупочные грыжи никто не оперирует.
Добрый день. Последнее время начала болеть поясница и грудной отдел позвоночника. Сделала МРТ всех отделов. По мрт трабекулырный отек в поясничном отделе, протрузии, экструзии. В грудном отделе дорсальные протрузии. Начали побаливать также локти и немного запястья....
Сами протрузии никак лечить не нужно. Они есть у большинства взрослых людей и большинство из них бессимптомны, а боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, отсутствия физической активности. Хорошо, что анализы в норме. Но всё равно требуется очная консультация ревматолога для выяснения причин сакроилеита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
1 ответМужа схватила грыжа не может ходить , сидеть и даже лежать что делать давит на нерв Грыжа 0,75 давит на корешок отдаёт в ногу Чем можно снизить такую боль ? Уколы какие нибудь , к врачу не можем попасть находимся в другом городе
Здравствуйте, в таких случаях необходимо проводить комплексную терапию: нестероидный противовоспалительный препарат, например, Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней,а также миорелаксант,например, мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней После купирования острого болевого синдрома - проведение ЛФК и укрепление мышечного корсета поясничного отдела позвоночника