Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на АБКМ
13 ответовДобрый день. Ребенку 1,5 мес. Мучались с животиком, как и все детки. Но решили сдавать анализы. Прилагаю. В первой копрограмме слизь и лейкоциты. Во второй уже нет, но есть реакция на скрытую кровь. Отдельный анализ отрицательный, но гастро сказал, что может в той порции ее...
Здравствуйте По представленному результату копрограммы от 04.06. отклонений, воспалительных изменений не отмечается по современным рекомендациям, анализ кала на копрограмму не является информативным и диагностически значимым Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка По представленнному описанию общая прибавка достаточная, питание ребенок усваивает
Как снять диагноз тубконтакт
2 ответаЗдравствуйе! Ребенку 4 г. В садике в марте 2018 г. у муз.работника дет.сада было подозрение на туберкулез (подтвердился или нет - неизвестно). У детей всего садика появился диагноз ТУБКОНТАКТ. Далее в течение 1,5 лет ребенку сделали Манту (отриц результат), диаскинтест(отриц...
Здравствуйте. Дигноз снимает фтизиатр очно. Напишет вам заключение, что всё в порядке.
Здравствуйте! Дочке (2 года) поставили диагноз ЮРА. Очень хочется услышать мнение ещё одного врача. Т.к. разновидностей ЮРА много и лечение подбирают индивидуально, может посмотрев наши анализы вы что-то увидите то, что не увидела наша врач... В общем всё началось 9 марта...
Добрый день! При таком раннем дебюте артрита вопросов всегда больше чем ответов. Давайте разбираться поэтапно. 1. Что касается СКВ. Момент с исключением СКВ - достаточно странный. У вас приложены анализы на Антитела к нативной ДНК и ANA иммуноблот - они в абсолютном порядке. Тот неясный и сомнительный титр 1:2 в выписке - очень странный, не ясен в своих референтах и реактивах и я бы не советовала обращать на него внимание. У вас сданы эффективные и нужные анализы на СКВ и они отрицательны. 2. А вот что действительно важно и значимо это дифференциальный диагноз между реактивным артритом (артритом вызванным вирусами и бактериями) и действительным ЮРА. У вас в выписке исключён реактивный артрит вызванный кишечными инфекциями - это да. Но помимо, этого не охвачены два момента. Первый: не исключены хламидийная и уреаплазменная инфекция (конкретно хламидия трахоматикус и уреаплазма уреалитикум), которые вызывают суставные проблемы - рекомендовала бы посмотреть иммуноглобулины А и М к этим инфекциям. И есть второй нюанс: ветрянка. Инкубационный период (период от заражения до первого симптома) составляет в среднем до 3х недель. А значит, это вполне может быть и реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. То есть нужно исключить бактериальную инфекцию (анализы описала выше) и при их выявлении будет необходима антибактериальная терапия. Терапия ветрянки проведена противовирусная, я так понимаю? Если нет, то это необходимо. 3. По поводу меторексата. Это обоснованно. Поскольку ясности в диагнозе нет и рабочий диагноз можно обозначить как «недифференцированный артрит» - он показан как профилактика тяжелого развития истинного артрита, особенно с учётом отягощённого семейного анализа по псориат. Артриту. Его эффективность оценивать рано, он накопительного действия и требует не менее 3х месяцев приёма для полного действия и оценки. Таким образом, что надо делать сейчас: 1. Противовоспалительные продолжать принимать по симптоматике. 2. Меторексата по схеме продолжить, оценить эффект через 3 месяца. 3. Сдать на инфекции, провести противовирусную терапию, решить вопрос об антибактериальной по результатам анализов. 3. Через 3 месяца пересдать РФ, АЦЦП, АНФ, инфекции по факту выявления. Определить дальнейшую тактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение можно применить?
7 ответовЗдравствуйте. Боли в спине. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника. В заключении признаки остеохондроза 1 ст. в сегментах L4-S1 поясничного отдела. Спондилоартоз в сегментах L4-S1 с признаками реактивного воспаления. Протрузия межпозвонкового диска L4-5. Дорзальная...
Добрый день и фламакс и Мелоксикам являются нестероидными противовоспалительными препаратами которые обязательно нужно проколоть 10 дней для купирования болевого синдрома витамины группы B тоже можете принимать смело 10-15 дней Сирдалуд более правильное решение в данном случае поскольку дополнение нестероидным противовоспалительным препаратом нужен миорелаксант чем он и является Так что принимайте 2 мг утром 4 мг на ночь 3 недели
Абкм питание
11 ответовДобрый день! Ситуация следующая, у ребёнка подозрение на абкм по реакции на белок в Кале и скрытой крови, держала диету. Сейчас ребёнку исполнилось 4 месяца, 3 дня назад ввела в свой рацион минимальное количество молока и пошла такая реакция ( на фото), это аллергия или...
Здравствуйте, Анна, лактационные чаи пить не пробовали? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Один врач назначил семавик и Вит Д; другой врач назначил Вит Д, левотироксин по 12.5 мкг,метформин 1000 мг,при этом не сдавала анализ на кальцитонин. Сдала ТТГ 2.4, Вит Д 18, глюкоза в б/х 4.7, НвАlc 5,8%,инсулин 17.7. УЗИ щитовидной железы V9.5, дифф. Изменения. Какое...
Препарат длительно действия. После отмены побочные эффекты могут сохраняться до 5-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднимать ферритин и витамин Д?
24 ответаДобрый день. Ранее уже здесь обращалась за консультацией по расшифровке анализов и назначению лечения по поводу низкого железа и витамина Д. Нужна дальнейшая рекомендация по продолжению лечения. У меня сильно вылезали волосы, постоянно чувствовала слабость и усталось, по...
Честно говоря очень тяжело переносится , особенно , если были проблемы с усвоением . Пациенты отмечают запоры на фоне приема , сильное вздутие
Здравствуйте, малышу почти месяц, кормим грудным молоком, на ночь даем один раз смесь, если молока мало. С род.дома нас начали мучить газики/колики. Сначала приступы были по вечерам по несколько часов. Живот становился жестким, ребенок плакал, поджимал ножки, после...
По фото -акне новорождённых. А на лбу сыпь даже больше похожа на потничку. То есть только сыпи недостаточно для диагноза аллергии к белкам коровьего молока. По фото кал разжижен, есть слизь в небольшом количестве . Цвет в норме. Прожилок крови внешне не видно. Сейчас есть смысл посмотреть эффект от диеты в течение двух недель, если не видим – можно попробовать дать фермент. Но учитываем, что на на фоне приема фермента может возникнуть запор. Эффект от фермента ,например, лактазар или колиф оцениваем в течение недели
Смесь при абкм
4 ответаЗдравствуйте! 20.03 ребенку будет 9 месяцев, в 5.5 мес нам поставили абкм, до этого возраста ребенок был очень беспокойный, в стуле появились вкрапления крови, естественно как узнали сразу убрала всю молочку из своего рациона, спустя чуть больше месяца стул нормализовался и...
Здравствуйте. Данная смесь относится к лечебной линейки , но никаких противопоказаний нет для ее приема . Спокойно можно кушать полгода , после ребенок уже станет взрослее, ферментная система стабилизируется, тогда можно будет частичный гидролиз белка - гипоаллергенную давать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение можно назначить по данным мазка. Единственное мазок сдавался сразу после внутри вагинального УЗИ. Часто бывает молочница, пропиваю флюкостат, потом снова повторяется. Возможно лейкоциты из этого. Может и нет
Наружно можно использовать любой крем , например , клидацин Б пролонг или пимафукорт.