Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
7 ответовЗдравствуйте! У меня стоит диагноз: Астма с преобладанием аллергического компонента. Ранее она проявлялась редко, либо при физ нагрузке, либо при контакте с аллергеном. Пользовалась бронхолитиком Беклазон Сейчас же, после беременности, стала проявляться чуть ли не через день....
Добрый день, к сожалению, такое может быть свойственно для бронхиальной астмы, что со временем частота симптомов нарастает и необходимо переходить на следующую ступень терапии, в Вашем случае назначать базисную терапию на постоянную основу. Необходимо повторно пройти спирограмму с бронзолитиком для оценки проходимости дыхательных путей. Если не сдавали аллергопробы или кровь на аллергопанель, то лучше это сделать. Возможно у Вас постоянный контакт с аллергеном, который и провоцирует частые приступы. В настоящее время к лечению добавить ИГКС/ДДБА: например препарат Симбикорт 160\4.5 мкг по 2 вдоха 2 раза в сутки, плюс этот же препарат можно использовать потом приступах удушья, одышки, в течение дня, не более 12 вдохов суммарно! ИЛИ Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки, как же можно использовать при одышке, не более 8 вдохов в день суммарно! Обязательно посмотрите в интернете технику ингаляции, чтобы была максимальная эффективность от терапии, после ингаляции полоскать рот. Можно так же провести в течение 1 месяца пикфлуометрию (аппарат для домашнего использования), делаете выдох утром и вечером по 3 раза, ведете дневник, записываете лучший результат. После 3 месяцев терапии оценка эффективности и возможности снижения дозы/отмены препарата у аллерголога на очном приеме, после повторной спирограммы.
Здравствуйте, такая ситуация. С мужем пытаемся забеременнеть. Долго не получалось. Решили провериться. Он сдал спермограмму. По результату количество спермотазоидов небольшое 6*10 в 6 степени, но качество их хорошее активных и здоровых 78 %.поставили олигозооспермию....
Здравствуйте. Нет, воздержание не может привести к полному отсутствию сперматозоидов. То есть при повторной спермограмме, после проведенного курса лечения, обнаружилась азооспермия. Это означает отсутствие сперматозоидов, в этом случае необходимо выполнить биопсию яичка. Также необходимо выполнить для исключения ошибок повторно спермограмму в другой лаборатории. Кроме того, необходимо проверить гормональный фон: необходимо сдать кровь на гормоны до 11:00 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона: сдать кровь на тестостерон общий, свободный, индекс свободного тестостерона, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин. Также необходимо выполнить УЗИ органов мошонки.
Матери 79 лет. Тревожное расстройство последние 15 лет, лечили паксилом. Деменция полтора года, назначен был менантин с 10 до 20 мг , был курс дузофармом и пикамилоном два месяца, потом состояние стало ухудшаться, появились вечерние возбуждения, панические атаки, суетливость....
Вот в этом и проблема, эффекта не хватает и по идее его дозу увеличивать надо, но если тремор и слабость от него, то нельзя увеличивать и надо менять нейролептик .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера сдала кровь и получила следующие результаты: Глюкоза - 5 Гликированный гемоглобин - 15.1 Ферритин- 24 Сильно смущает разница в результатах глюкозы и гликированного гемоглобина. Было две беременности с гестационным диабетом и анемией. Не хорошие...
Здравствуйте. Странно, что высокий гликированный гемоглобин при нормальном уровне глюкозы, возможно ошибка лаборатории. Можете прикрепить результаты анализов к вопросу для уточнения. Ферритин снижен, что может вызывать такие симптомы. Рекомендуют прием препарата железа под контролем ферритина.
Добрый день всем. Пациенту 75 лет, идёт процесс хронической инфекции с необходимостью ревизии коленного сустава. С января длиться процесс воспаления и истекание гнойного содержимого через дренаж и отверстие в ране. Боль, отек, папа ходит только с костылями, температура по...
Добрый вечер! По анализам есть анемия средней степени тяжести , вероятнее всего вызванная дефицитом железа Тромбоцитарный и лейкоцитарный ростки в норме А витамины В12 и В9 не проверяли , которые тоже могли привести к анемии? Заболеваний почек не было? Они могут привести к снижение эритропоэтина , а он в свою очередь тоже необходим для роста гемоглобина с эритроцитами Мальтофер достаточно мягкий и низко эффективный препарат Поэтому попробуйте заменить Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом
Проблемы при мочеиспускании
6 ответовДобрый день. 18.04.2025 я обратилась к терапевту с жалобами на боли в горле. При осмотре он выявил ангину и назначил прием антибиотиков - азитромицин 500 мг 1 раз в день. Вечером 18.04.2025 я выпила первую таблетку, после приема побочных действий не заметила. 19.04.2025 я...
Здравствуйте. Учитывая такой побочный эффект, конечно антибиотик лучше заменить. Рекомендуется повторно обратиться к терапевту для корректировки антибактериальной терапии. После отмены препарата нормальное мочеиспускание должно восстановиться. Для исключения воспаления мочевого пузыря рекомендуется ещё сдать общий анализ мочи (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мидримакс при спазме аккомодации
7 ответовДобрый день! Миопия. Правый глаз -1,75, левый глаз -4,5. Заметила ухудшение зрение и невозможность сконцентрироваться ни вдаль, ни вблизи. Была у офтальмолога. Было измерено глазное давление (18 и 19), а также проверили зрение и глазное дно на расширенный зрачок. Врач...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией Изменение рефракции в пределах 0.25-0.5д может быть и погрешностью измерения, возможно накануне была зрительная нагрузка. Напряжение аккомодации - все таки не разница рефракции на узкий и широкий зрачок 0.25-0.5д, а больше Учитывая это обстоятельство и то, что вы недавно уже прокапали мидримакс + прием золофта, то на данный момент нет показаний к повторному приёму капель. Рекомендуется организовать режим труда и отдыха, во время работы за компьютером делать перерыв каждые 40 мин: посидеть с закрытыми глазами 2 мин и дальше работать. Это соблюдать в течении рабочего дня и ежедневно
Сводит руки, слабость и тремор
21 ответЗдравствуйте. С 7 марта начался туман в голове, не отпускало. Ощущение прострации, не могла сосредоточиться, предобморочное состояние. Давление было в норме, 126 на 84. Сегодня шестой день как я хожу с туманом в голове. Прибавилось еще давление в груди, сегодня продолжилось,...
Это связано с выбросом адреналина, который может вызывать временный подъем, за которым следует снижение при стабилизации состояния. Повторный прием может очень сильно снизить ад. Постарайтесь успокоиться, можно выпить 15 капель валерьяны если есть дома, подышать как я написала выше, отвлечься на что-то
ЭДТА зависимость
2 ответаЗдравствуйте. Два года как поставлен диагноз аутоимунная тромбоцитопения (сдавала Трепанобиопсию), значения ниже 30, назначен курс преднизолона, принимать не стала, так как кровотечений, синяков у меня не наблюдается. Собирая информацию из разных источников, ...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на вышезаданные вопросы по псевдотромбоцитопении. 1. Да, если все анализы,которые пациент сдает с цитратом и подсчетом по Фонио дают показатель тромбоцитов стабильно выше 150 тыс, то диагноз иммунной тромбоцитопении снимается и гематолог может выдать заключение о псевдотромбоцитопении, то есть о такой особенности поведения крови в пробирке. 2. ЭДТА- зависимая аггрегация тромбоцитов - чисто лабораторный феномен и корреляции между ложным снижением уровня тромбоцитов и патологиями в работе костного мозга, иммунной системы нет. 3. В организме работает мощный противосвертывающий механизм, который препятствует различным рода аггрегациям. Только в пробирке могут быть подобные изменения с тромбоцитами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В анамнезе аллергическая астма легкого течения - предастма ,( поставили совсем недавно в ноябре) ад - с детства,аллергический ринит. Выписали монтелар (курсом 3 месяца ) и симбикорт - при приступах. Так получилось, что лечение монтеларом начала неделю назад ( с...
Здравствуйте. Необходим в первую очередь осмотр терапевта, не обязательно это будет аллерголог или пульмонолог. Решение о назначении лекарственных препаратов будет исходить от данных аускультации (если там есть симптомы обструкции : жёсткое дыхание, сухие свистящие хрипы на выдохе, удлинение выдоха, тогда в таком случае показано назначение бронхолитиков и противовоспалительных средств, какие входят в состав симбикорта) , так же на приёме измерят уровень сатурации. Если есть бронхиальная астма, одним из триггеров её обострения может стать вирусная инфекция. Если нет признаков обструкции, а есть просто обычные влажные хрипы и вас беспокоит кашель с вязкой мокротой, то тогда в таких случаях назначаются другие препараты и мероприятия: обильное питьё/увлажнение воздуха, муколитики, которые будут делать мокроту более легко отходящей. Но, если есть обструкция (сужение бронхов), то муколитики могут ухудшить симптоматику, поэтому важен очный осмотр.