Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Как правильно повышение эритроцитарного индекса - МСНС ,в большинстве случаев, связано с дефицитом витамина В9 и В12.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на витамин В9 и В12, ферритин
В большинстве случаев, эти изменение не опасны.
Доброго дня, мне 56 лет, месячные закончились в 49 лет, особых признаков климакса не замечала, приливов не было, болели только суставы ( ревматологи сказали что это старость ) и сухость кожи и ломкость ногтей, по этому и пошла к гинекологу. До этого в 49 лет ходила сказали,...
Добрый день! Данный вопрос лучше решать с вашим доктором на приеме. Можно рассмотреть отмену препарата, учитывая проявление побочных эффектов. Рассмотрите применение местной гормонотерапии в виде свечей Ованелия с эстриолом. Показания и противопоказания к применению согласуйте с вашим лечащим врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется.
По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Добрый день.
Мужчина, 26 лет.
Кардиолог направил на обследования для исключения артериальной гипертензии 1-й степени.
Эхокардиография хорошая, есть незначительная аритмия, ожирение.
В анализах восклицательным знаком отмечены отклонения от нормы для вашего удобства.
Замечу,...
Андрей, добрый вечер! В целом анализы неплохие.
- Повышению гематокрита, гемоглобина действительно могло способствовать нарушение питьевого режима. Также такой вариант может быть при сердечной недостаточности (это уже с кардиологом решите) и при курении (если конечно таковое имеется);
- В лейкоцитарной формуле произошло перераспределение субпопуляций лейкоцитов в пользу лимфоцитов и моноцитов, при этом нейтрофилы снизились. Наиболее часто такое наблюдается при контакте с вирусным агентом. Если недавно переносили ОРВИ, то такие изменения характерны. Также такое могло быть, если бессимптомно "на ногах" перенесли вирусную инфекцию (при сегодняшней неблагоприятной эпидемиологической обстановке это вполне вероятно);
- по поводу повышения билирубина - ничего неотложного нет, просто запланируйте УЗИ органов брюшной полости в этом месяце по возможности конечно;
- повышение мочевой кислоты не критично; Для начала попробуйте диету с исключением крепких мясных бульонов, копченостей, с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков.
Боюсь менять терапию, вместо канкора 2,5 назначили верапамил 40. Был инфаркт принимаю утром эутирокс 88, канкор 2,5 трайкор 145. Днем тромбоас, вечером вальсакор 40 и мертенил 20. И дышу утром и вечером сальмекортом . Есть ли смысл менять препарат , если я уже 9 лет его...
Екатерина, верапамил показан пациентам, у кого непереносимость конкора или противопоказание. По сути дела бронхиальная астма это противопоказание, тем более если вы на ингаляторах, значит астма у вас не сезонная. При любой простуде астма может обостриться, а конкор может усугубить ситуацию.
Если по узи сердца нет снижения фракции выброса менее 40%, нет сильных отеков, то конкор могут менять на верапамил с подбором дозы индивидуально. Целевой уровень чсс после инфаркта 55-60. Есть продленая фома верапамила, чтобы его не пить 3 р д- изоптин ср. Но доза 240 мг, которая принимается как правило 1/2-1 т 1 р д по уровню чсс
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 30 лет. Вес 49 кг, рост 166 см. Беременность 15 недель. Давление 110/65. По результатам первого скрининга выявлен высокий риск преэклампсии(результат прилагаю во вложении). Назначили кардиомагнил 150 мг. Скажите что если не принимать этот препарат?слышала, что...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Как раз только на основании рисков назначают ацетилсалициловую кислоту с 12 до 36 недель. Это единственный способ предотвратить развитие преэклампсии. А тем более Вы знаете о высоких рисках.
Ваше дело, конечно, как распоряжаться информацией. Но лучше профилактировать, чем лечить.
Здравствуйте мой возраст 49, менструация в норме, колебания длины цикла 23-26 дней, длина предыдущих месячных 3 дня. В браке 30 лет , половая жизнь в норме. Последние 2-3- месяца по ночам приливы ( наплыв жара), могу всю ночь спать без одеяла, последние дни и днем бросает в...
Здравствуйте, пройдите узи малого таза на 5-7 день месячных, маммографию, мазок на цитологию с шейки матки, сдайте оак, биохимический анализ крови и свертываемость и можно начать прием фемостон-1 по 1 таб 1 раз в день с 1 дня месячных, только если все результаты будут в норме.
Девочка 12 лет билирубин 65.65 (30.11.23 общий билирубин
40.58) селезёнка 164*55 (УЗИ селезёнки: 13.12.23 121/42 масса 5.65, и 05.12.23 135*49) от врачей комментариев не было. По узи остальное в норме. В декабре прошлого года была анемия гемоглобина 69 (подняли, причины не...
Здравствуйте!
Спленомегалия- частый признак перенесенной инфекции/ воспаления в ЖКТ, а также признак повышенного разрушения эритроцитов.
По УЗИ положительная динамика, селезёнка сокращается в размерах.
Для определения причины спленомегалии для гематолога обычно сдается: общий анализ крови+ ретикулоциты, шизоциты, ЛДГ, гаптоглобин, прямая проба Кумбса, ферритин ,коэффициент НТЖ, с-реактивный белок, электрофорез гемоглобина, иммуноглобулин Е, В12, В9.
Экстренности сдавать нет, жизни ребенка ничего не угрожает.
По повышению билирубина без связи с гемолизом( разрушением эритроцитов) можно пройти дополнительно генетический скрининг на синдром Жильбера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какой сахар у меня должен быть в крови? Я после инсульта, лежачая больная. У меня СД 2 типа. 49 лет. Беспокоит сахар по вечерам, до 10 доходит. Пью Метформин 2 раза в день по 1000 мг, гликлазид 60 мг утром и форсига в обед. Напишите пожалуйста какой сахар должен...
Здравствуйте.
При сахарном диабете с осложнениями целевой уровень гликированного гемоглобина рекомендуется менее 7,5. Это значит, что глюкоза натощак утром должна быть менее чем 7.5, а через 2 часа после еды - менее 10,0. если вечером до 10,0 это уже после еды, то целевых уровней глюкозы достигли и терапия подходит.