Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к беременности
2 ответаПодготовка к беременности. Что нужно проверить мне и партнеру, стоит ли принимать добавки (фолиевая кислота, витамин д и тд.)?
Здравствуйте Вы можете начинать принимать фолиевую кислоту 400-800мкг/ сутки; йодомарин 200 мкг/сутки; витамин Д - 500-2000ед в сутки ; при наступлении беременности продолжить. На этапе планирования можно сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, ТТГ, УЗИ органов малого таза; гомоцистеин; ПАП-мазок; фемофлор 12 Партнеру: гомоцистеин ; может принимать любые поливитамины на этапе планирования ( центрум; витрум; пентовита) Если ранее проблем с репродуктивной системой не было, то спермограмму можно сейчас не сдавать. Учитывая ваш возраст, вы планируете беременность в течение года; если беременность в течение года регулярной половой жизни не наступает, обращайтесь к репродуктологу.
Плохие результаты анализов
16 ответовУ 40 летнего сына гипертоника повышена мочевая кислота , холестерин и другие анализы. Как разобраться и к какому врачу обращаться
Здравствуйте! Какой рост и вес? В биохимии повышены АЛТ, возможно на фоне жирового гепатоза. Нужно пройти узи брюшной полости для оценки состояния печени. Повышение мочевой кислоты - риск развития подагры и мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Повышен креатинин, что говорит о снижении функции почек, есть эритроциты в моче. Пройдите узи почек, мочевого пузыря, простаты. Сдайте кровь на ПСА. В биохимии повышен общий холестерин. По липидограмме - признаки дислипидемии Соблюдайте средиземноморскую диету и рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Для контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений показан прием статинов. В ОАК признаки бактериальной инфекции. Контроль не делали? Болел на момент сдачи анализа?
Необходимо расшифровать анализ крови
38 ответовДобрый вечер ,помогите пожалуйста расшифровать анализ крови.Понижен креатинин ,мочевая кислота 411,есть изменения в других показателях,что это означает ?
Здравствуйте. Снижение креатинина обычно не несёт диагностической ценности и часто связано с малым употреблением белка Повышение мочевой кислоты ,чаще всего, связано с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами : красное мясо и субпродукты, печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия, копчёности ,сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, пивные напитки. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. В общем анализе крови: - Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет . - Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе - в лейкоцитарной формуле снижение лейкоцитов, лимфоцитов и отклонение базофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции накануне ( ОРВИ, герпес, контакт с вирусом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета при камнях в мочевом пузыре
7 ответовРезультат спектроскопии камня: Мочевая кислота C5H7N503 -90% Вевеллит (кальция оксалат моногидрат),Ca C204, 2H20 (оксалат) - 10%. Какой диеты придерживаться?
10 % скажем так капля в море,потому акцент на 90 %
Боли в верхней части эпигастрии,гэрб
48 ответовБоли и жжение в верхней части эпигастрии,отдают под левую грудь,кислота и горечь во рту,сухость,2 недели
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли пить вместе лицетин, омегу3 и коллаген в котором ещё добавки биотин+витС+гиалуроновая кислота
Да, все перечисленные добавки можно принимать вместе, так как они не конфликтуют друг с другом. Стоит обратить внимание на то, что Лецитин помогает усваивать жиры, поэтому его прием даже полезен для улучшения усвоения жирных кислот (в том числе Омеги). Биотин, витамин С и гиалуроновая кислота в составе коллагена также хорошо сочетаются. Принимайте добавки во время еды, чтобы улучшить их усвоение. Отличного настроения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метформин и повышение молочной кислоты
15 ответовЧто делать, если после приема метформина в течение 1 месяца, принимаемого согласно предписанию врача,ухудщилось общее состояние, усилилась мышечная боль, молочная кислота крови после недельного перерыва в приеме препарата равна 2,5 ммоль/л? Лечащий врач уверяет, что ничего в...
Каков Ваш рост, вес и возраст? Какие жалобы беспокоят? С какой целью назначен метформин в Вашем случае, какой результат хочет получить Ваш доктор?
Воспаление кисти
5 ответовМесяц назад у моего папы воспалилась кисть, появилась большая шишка и отек сильный, рука пульсировала, травм не было. Фото будет во вложении. Папе 52 года. Он обратился к терапевту, сделали снимок, сдал анализы. Была повышена мочевая кислота, на основании чего поставили...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что острое воспаление + высокий уровень мочевой кислоты и отрицательный ревматоидный фактор это классическая симптоматика подагры. Рентген показал возрастной остеоартроз, но отсутствие эрозий говорит о том, что подагра у вашего папы не запущена, и сустав ещё можно спасти. По поводу роста мочевой кислоты с 525 до 598 на фоне улучшения самочувствия, это обычно не ошибка лечения и не ухудшение, а наоборот, хороший признак: воспаление ушло (СРБ снизился с 9 до 2), и кристаллы начали растворяться, выходя в кровь! Это обычно временныуй скачок, которого боятся все пациенты, но именно в этот момент и нужно начинать основное лечение. Сейчасм рекомендуется записаться к ревматологу, взять с собой все анализы и снимки. Врач обычно назначает в таких ситуациях аллопуринол в самой маленькой дозировке и обычно добавляют к нему колхицин на ~4 месяца, чтобы новый приступ не случился от начала лечения. Ни в коем случае нельзя бросать терапию из-за высоких цифр кислоты, иначе всё вернётся. Дозировку препарата будут повышать очень медленно, раз в месяц, пока кислота не станет ниже 360. Это длительное лечение, но если всё сделать правильно, пациенты забывают про эти отёки и боли. Все назначения важно очно получить у ревматолога и лечиться под контролем врача, согласовывая каждый шаг. Здоровья!
Сыну 20 лет,после недомогания и слабость в течении недели сдали анализы крови( биохимию,ОАК с СОЭ) ,по результатам повышена мочевая кислота при норме до 416 у сына 440,сдавали в Гемотесте, врач в районной поликлинике назначила аллопуринол 100 мг утром.Нужны ли таблетки? Может...
Здравствуйте. Терапия назначается при подагре, при неэффективности диеты и росте мочевой кислоты. Гиперурикемия ,чаще всего, связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Избыток мочевой кислоты может приводить к подагре, если откладывается в суставах, или же отложения уратов (камней) в почках. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения незначительные. Прежде всего, ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия. Эти продукты являются источниками пуринов, которые при метаболизме в организме превращаются в мочевую кислоту. Сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Вместо этого пить достаточно воды, что помогает выводить мочевую кислоту из организма. Фрукты и овощи, такие как вишня, цитрусовые, яблоки и брокколи, имеют свойства, которые помогают снижать уровень мочевой кислоты. Контроль через 2 -3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с почками
3 ответав этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте. С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения. Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном. Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости. Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений. В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ: - креатинин с расчётом СКФ, - общий анализ мочи, - альбумин креатининовое соотношение - электролиты - калий натрий кальций - УЗИ почек. Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости. Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.