СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие результаты анализов

У 40 летнего сына гипертоника повышена мочевая кислота , холестерин и другие анализы. Как разобраться и к какому врачу обращаться

Гипертония
61 год
15 Октября 2024·Просмотров: 221·Галина, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой рост и вес?
В биохимии повышены АЛТ, возможно на фоне жирового гепатоза. Нужно пройти узи брюшной полости для оценки состояния печени.
Повышение мочевой кислоты - риск развития подагры и мочекаменной болезни.
Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты.
Повышен креатинин, что говорит о снижении функции почек, есть эритроциты в моче.
Пройдите узи почек, мочевого пузыря, простаты.
Сдайте кровь на ПСА.
В биохимии повышен общий холестерин.
По липидограмме - признаки дислипидемии
Соблюдайте средиземноморскую диету и рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений показан прием статинов.

В ОАК признаки бактериальной инфекции. Контроль не делали? Болел на момент сдачи анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Александровна, рост примерно 170, вес 75

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Александровна, на момент сдачи анализа чувствовал себя хорошо

Нужно сделать контроль ОАК и СРБ.
В первую очень, конечно, обратиться к терапевту за направлениями на анализы и обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Александровна, точнее 171см , 83 кг

Есть избыточная масса тела, на этом фоне может развиваться жировой гепатоз печени и повышаться трансаминазы

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе крови признаки бактериальной инфекции. На момент сдачи анализа сын болел?
Также в анализах повышение мочевой кислоты. При таких значениях для начала можно обойтись без медикаментозного лечения. Рекомендуется отказ от алкоголя (особенно пиво и ликер), отказ от курения, малопуриновая диета (исключить/уменьшить употребление субпродуктов, копченостей, консервированных продуктов, бобовых, щавеля, шпината, морепродуктов, красного мяса, газированных напитков), больше употреблять овощей, обезжиренных и низкожирных молочных продуктов, обильное питье до 1.5-2 л в сутки. Через месяц – контроль мочевой кислоты.
Повышение креатинина, эритроциты в моче свидетельствуют о нарушении работы мочевыделительной системы. В связи с этим рекомендовано сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей, мочевого пузыря, УЗИ предстательной железы, сдать анализ на ПСА.
Повышение фракций холестерина говорит о дислипидемии. В этом случае рекомендовано соблюдение средиземноморской диеты и прием статинов.
Повышение АЛТ может говорить о метаболически ассоциированной жировой болезни печени. Какие вес и рост Вашего сына?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дарья Константиновна, рост 170, вес 75

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дарья Константиновна, нет, не болел

Нужно пересдать общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки динамики состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам повышена аланиновая трансфераза, это указывает на повреждение клеток печени, креатинин повышен - он повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Также при отложении мочевой кислоты тоже может повышаться.
Мочевая кислота высокая – мочекислый диатез, к приёму Азурикс, курсом 2 месяца, диета по Певзнеру №6, Гептрал курсом 2 месяца утром и в обед по 1 капсуле, насчёт статинов - пока можно без них попробовать на диете и физических упражнения. Рекомендую Омега3 курсом 2 месяца, воды чистой 30 мл на кг веса. СРБ и СОЭ реагируют на уровень мочевой кислоты и её отложение в суставах – это маркеры воспаления. Железо снижено. Ферритин повышен, но в данном случае его рассматриваем не как депо железа, а как маркер воспаления - это острофазовый белок, С-реактивный белок тоже повышен. В моче белок и эритроциты, рекомендую сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей, как сделаете ,прикрепите, напишите оповещение, вернусь - посмотрю. Повышен холестерин По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, тогда подключать статины, рекомендую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо Вам, УЗИ почек есть, завтра позвоню сыну, пришлет результаты и я прикреплю

жду УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Михаил Николаевич, УЗИ прикрепила

посмотрел, есть изменения в предстательной железе, рекомендую прием препарата Тыквеол на 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи признаки хронического воспаления почек и предстательной железы.
Сдайте анализ крови на ПСА
Признаки гиперхолестеринемии и повышения мочевой кислоты
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
С результатами консультация уролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.