Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние пол года - год месячные стали обильными. На УЗИ обнаружили миому около 5 см в передней стенке интерстициональный узел с центрипетальным ростом с умеренным внутриузловым и периферическим кровотоком. Также есть второй узел около 2 см в задней стенке и...
Здравствуйте. Я уже несколько раз задавала здесь вопросы. С 2016-го года беспокоит головокружение по типу пошатывания (как пьяная) в состоянии стоя и при ходьбе. В положении лежа и сидя головокружение проходит. После сна его обычно не бывает несколько часов. Больше никаких...
Здравствуйте
Основные проявления В12-дефицитной анемии
слабость в ногах и парестезии,
«онемение» конечностей и постепенная утрата чувствительности
пальцев рук
Типичны одутловатость лица и амимичность, бледно-желтушный
цвет кожи, сглаженность сосочков языка («малиновый лаковый
язык»), субфебрильная температура и увеличение размеров
селезенки
В тяжелых случаях В12-дефицита доминирует поражение перифери-
ческой нервной системы (фуникулярный миелоз): атаксия( пошатывание развивается ) , снижение рефлексов , появление патологических знаков (рефлекс Бабинского). Пошатывание может быть из-за дефицита витамина в 12
Здравствуйте, прохожу лечение от хиликобактер, два антибиотика, метронидозол и тетрациклин,эзомепрозол, де нол, сегодня 5 ый день, проснулась от того, что течёт нос и немного чесались глаза, больше пока ничего, очень боюсь аллергии, так как был несколько лет назад отек...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени. Раньше могла хоть гвозди переваривать, но после родов началось... Начались проблемы с пищеварением, проблемы со стулом, понять ничего не могла, делала ФГДС, на хиликобактер отриц. гастрит. Поменяла питание, убрала все жирное, жареное, копчёное, соленое....
Здравствуйте, Ирина.
Конкремент в желчном пузыре достаточно крупный, есть признаки хронического воспаления в желчном пузыре, об этом говорит утолщение его стенки. Консервативно (препаратами) жкб не лечится
Лечение только оперативное - холецистэктомия открытая или лапароскопическая.
Если беспокои боль в правом подреберье, присиупы желчной колики более 4-5р/г, тогда правильнее будет запланировать операцию.
На данный момент необходимо соблюдать диету, стол5 по Певзнеру.
Дюспаталин 200мг2р.д за 20мин до еды 3нед.
По поводу паразитоза, взаимрсвязи с жкб нет, от слова совсем. Необходимо сдать кал на я/г 3х кратно и проконсультироваться с инфекционистом.
Здравствуйте. После Рентгена с барием поставили диагноз "Стеноз 2 степени..." (файл прикладываю). Подскажите пожалуйста, что и какие анализы нужно ещё пройти, чтоб более точно установить диагноз, и в дальнейшем врач на очном приёме мог скорректировать лечение....
Также...
Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы ( частые изжоги, вздутие живота) и результаты рентгенологического исследования у вас имеются признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, осложнившейся субкомепенсированным стенозом нижней трети пищевода. Стеноз сформировался в результате рубцевания язв нижней трети пищевода. По всей видимости проводилось лечение препаратами без эндоскопическопического контроля. Для купирования изжог вы можете принимать препараты ингибиторы протонной помпы ( омез, рабепрозол, нексиум) и прокинетики ( итоприд гидрохлорид, ганатон). Для лечения стеноза пищевода используется эндоскопическая балонная дилатация. Эту процедуру проводят врачи -эндоскописты. Если есть вопросы по заключению, обращайтесь.
Добрый день!
Прохожу эко (трубный фактор). Перед самим эко в сентября 2024 (стимуляция, пункция) тромбоциты были 427 при максимальном значение до 400 (инвитро). Не снижали, так как перенос в ЕЦ не планировался, уходили в крио.
Далее:
Было уже два криопереноса без имплантации....
Здравствуйте. Верхняя граница нормы тромбоцитов до 450. Нормальный уровень тромбоцитов специального снижения не требует.
Клексан не влияет на тромбоциты, он назначается по наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- много многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Тенденция к повышению тромбоцитов чаще всего встречается при дефиците железа, который определяется при уровне ферритина менее 30-40, а также на фоне любого воспалительного процесса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня очень обильные менструации. Из-за этого скорее всего низкий ферритин. В сентябре был 21, пропила сорбифер месяц, и пила его в дни менструаций по рекомендации гинеколога, в ноябре ферритин поднялся до 46, в апреле снова сдала, снизился до 29. В дни менструаций стала...
Здравствуйте
Для оценки работы свертывающей системы, кроме оак, как минимум нужна коагулограмма. Если кроме обильных месячных есть синяки, кровотечения из носа сейчас или ранее, долго останавливается кровь при порезах, были кровотечения при операциях или удалении зубов, то проверить фактор виллебранда, агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином.
Остальные обследования назначены в связи со снижением ферритина. Если причина дефицита железа ясна (обильные менструации), нет проблем с жкт, то дообследование вэтом направлении необязательно.
3 апреля у меня случилась замершая беременность на сроке 7 недель и 2 дня, по месячным 8 недель и 5 дней, через месяц пришел анализ эмбриона, 46 хромосом ХХ. Мне сказали, что обследовать ничего не надо, может быть было неправильное деление клеток, но для своего успокоения...
Добрый день!
Значимые генетические Тромбофилии не выявлены у Вас : FII и FV
Остальные не имеют клинической значимости и встречаются до 80% населения
Данных за АФС тоже сейчас нет
Для АФС имеют значения только ниже 3 маркера
Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) титр выше 40 ед
Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) титр выше 40 ед
Волчаночный антикоагулянт трижды положительный
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть?
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Добрый день,уважаемые врачи !
Дочке 2,7 года уже почти год мучаемся с соплями,храп,постоянно открытый рот,сухость губ ,гнусавый голос ,запах изо рта прошли ни одного лора ,смотрели эндоскопом ,один врач поставил 2-3 степень аденоиды ,другой 3 степень на Удаление оба говорили...
Здравствуйте
Из предложенных анализов нет особого смысла в сдаче на вирусы, так как на течение аденоидов они не влияют.
Возможна сдача на витамин Д, железо, сывороточное железо и ферритин с общим анализом крови, так как дефицит этих элементов повышает восприимчивость организма к острым вирусным инфекциям.
Эозинофильно-катионный белок и IgE общий не являются диагностически значимыми в отношении аллергии, так как повышаться могут и на фоне любого воспаления. Более информативным будет сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам, то есть респираторная панель (не только на клещей домашней пыли)
Кал особого смысла тоже нет сдавать, так как паразитарная инвазия не приводит к увеличению аденоидов.
Мазок из носа на флору есть смысл оценить, чтобы исключить рост патогенной флоры.
Хеликобактер в отношении причины увеличения аденоидов роли не играет.
По осмотру в октябре на тимпанометрии врач выявил тип В, то есть в ушах присутствует жидкость, которая чаще всего появляется на фоне перекрытия аденоидами устья слуховых труб. Нахождение такой жидкости более 3 месяцев обычно является одним из показаний к удалению аденоидов, так как со временем эта жидкость густеет и приводит к формированию спаек.
Если эффекта от назонекса не отмечается, то его меняют на авами по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики у Лор-врача.
В случае подтверждения аллергической реакции также обычно рекомендуют к приему монтерлукаст по4 мг 1-3 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были два выкидыша на ранних сроках 6 и 8 недель в 2021 и 2022 годах. На основании этого сдавала анализ крови на тромбофилию 2022 году и кровь на иммуноглобулин 2022 и через 12 недель пересдавала 2023г так же пересдала протеин s, так как он был понижен. Все это сдавала после...
Здравствуйте!
1. По приложенным анализам тромбофилии нет. Протеин S 73% это абсолютная норма. В беременность он физиологично снижается ниже нормы и это нормально.
2. Арти ХГЧ не требует назначения специальной терапии. Генетической тромбофилии нет( FV, FII в нормозиготах)
3. Показаний к гепаринопрофилактики с начала беременности на вижу по вводным данным
4. Наличие анти ХГЧ не показание к гепаринам.
5. Принимаю только аспирин (кардиомагнил 150г) достаточно ли этого? Для профилактики преэклампсии да.
6. Такие тромботические события не ожидаемы