Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
3 недели назад получил травму колена, при борьбе.Через 3 дня нога перестала болеть.Сейчас уже почти разгибается до конца, болей нет, колено стабильно. Сходил на МРТ, дали заключение.После сходил к травматологу, сказал что оторван ПКС и нужно делать пластику.Но в...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Кроме ПКС имеется разрыв тела и заднего рога медиального мениска с выходом на суставную поверхность - это 3а степень.
Так же имеется параменисковая киста.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска и кисту удаляют, проверят очно состоятельность ПКС и сделают пластику, если нужно, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес (если пластика ПКС, то 6 мес).
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
С учетом возможной пластики ПКС, операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здраствуйте, уважаемый доктор! Мне очень нужна ваша помощь, помогите с определением МРТ правой стопы, "Костные разрастания кортикальной пластинки третьей плюсневой кости неоднородной структуры с гипергидратированными вкралениями, с бугристыми контурами, шириной до 13 мм...
"помогите с определением МРТ" - определения у МРТ нет.
В конце описания врач МРТ делает заключение, которое не является диагнозом.
Диагноз выставляет Ваш ортопед.
Парень 17 лет беспокоют очень сильные стреляющие боли в поястничном отделе(прострел) в правой части, раньше отдавало в левую но сейчас на данный момент переключилось на правую,такие сильные боли начались в 17 лет. Спортсмен очень много поднимал тяжести можно сказать не жалел...
Добрый день .
Ограничение физ нагрузок обязательно !!!
Проколоть курсом миллиамперметра 2.0 в/м через день 10 дней
Фламадекс 2.0 в/м 5 дней
Омепразол 20 мг 2 р/д до еды
Местно долгит 3 р/д
Не болейте !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!8 июля заболела нога, после судороги, не могла наступать на ногу, дважды сделаны узи мягких тканей, и узи вен, ничего не обнаружено. Потом началось покраснение и отёк ноги, поставлен хирургом диагноз рожистое воспаление, эритрематозная форма. С 12 числа прохожу...
Здравствуйте, Ирина!
Приложите пожалуйста фото больной ноги и двух ног для сравнения выраженности отека.
Если есть возможность, то и результаты последнего узи.
Здравствуйте. Моя мама (62 года) 06.06.2024 сильно упала на колено. Оно начало болеть. Она обратилась к 2 врачам. Сначала откачали жидкость, а потом сказал доктор, что это артроз. Далее ей дали направление на МРТ сустава. В заключении указано: МР картина дегенеративного...
Здравствуйте Повреждение мениска 3 А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать к артроскописту и решать вопрос об операции . Операция плановая.
Здравствуйте
По данным МРТ малого таза есть целый ряд находок:
1 - признаки достаточно массивной опухоли мочевого пузыря
2 - признаки опухоли прямой кишки
3 - признаки перианальной фистулы - то есть патологического свищевого хода
Для уточнения ситуации по мочевому пузырю и прямой кишке рекомендуют два дообследования:
- колоноскопию
- цистоскопию
Речь может идти как о двух опухолях, так и об одной опухоли с распространением в соседний орган
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло.
Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом.
Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава.
Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая.
Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно.
Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза.
Если на 6 мес хватит - это хороший результат.
Консервативно рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте.
2 месяца назад появилась боль внизу голени, по ходу большеберцовой кости, стало больно ходить, появилась хромота и ужасная боль. 8 мая сделала МРТ мягких тканей голени. МРТ прикрепила, также сделала потом 22 мая КТ голени. И 1 июня МРТ голеностопного сустава....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Ничего нового на свежем МРТ нет. У меня те же соображения, что и в вопросе от 9 мая.
Отёк костного мозга за 3 недели не уходит. Он медленно нарастает и медленно уменьшается.
Кроме таблеток были рекомендованы мази, компрессы, физиотерапия...
Есть ли хоть какая-то положительная динамика на фоне лечения?
Из редких вариантов развития событий могу предположить тромбоз внутрикостной артерии, которая питает нижнюю треть б\б кости.
На фоне ковида такое иногда случается.
Но обычно тромбируются сосуды в шейках бедренных костей и головках плечевых костей.
Вариант с нижней третью голени мне не встречался. Но полностью исключить нельзя.
Проверить такой вариант развития ситуации нет возможности.
Только отёк костного мозга будем наблюдать и больше ничего. Вероятность такого события низкая.
.
Добрый день! Мне 66 лет. Заболел левый тазобедр. сустав. МРТ от 14.02.20г.- локально выражен отек периартикулярных мягких тканей на уровне трохантера с минимальным выпотом в проекции вертельной сумки. Заключ.- МР картина двустороннего коксартроза до 2 ст. по Kellgren,...
Да, другие анализы не нужны. Учитывая, что алфлутоп только с делали и даже дипроспан, остаётся принимать нпвп (например целебрекс, как самый щадящий) и обращаться к опытому остеопату.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ровно месяц назад обратилась к врачу с болью в шейном отделе. При этом имеется онемение пальцев левой руки и боль от локтя к плечу. Визуализируется небольшой отек над ключицей, но он не болит. К вечеру отекает лицо, левая рука, левая нога. Головокружение и мушки...