Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите. пожалуйста
В октябре начал болеть бок справа, сходила к гастроэнтерологу, сделала УЗИ, сдавала кровь
На основании обследований назначили лечение - Урсосан 250 мг - 10 дней, 500 мг - 1 мес.
Всё прошло
И я за была как-то спросить нужно ли мне дальше...
Здравствуйте.
По представленному протоколу узи есть нарушение реалогии желчи в виде застоя, в подобных случаях действительно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосана) 10 мг на кг массы тела курсом до 3 месяцев, после чего назначают контроль узи, после завершения лечения. Так же при таких изменениях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день, следить в течении дня за питьевым режимом-это способствует правильному оттоку желчи.
Диффузные изменения поджелудочной железы расценивает как вариант нормы и не указывает на какую то патологию.
Чередование запоров с диарей часто бывает при синдроме раздраженного кишечника, так же на фоне нарушения оттока желчи. но СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена, в подобных случаях рекомендуют лабораторно обследовать кишечник:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее уже решать вопрос о необходимости колоноскопии.
Копрограмма без признаков воспаления, в остальном копрограмма не информативна, так как зависит от рациона питания накануне.
Здравствуйте уважаемые доктора. Беспокоит изжога, боли в животе и постоянный метеоризм. Стул нормальный. Прошу помощи у Вас помогите вылечиться от бактерий. Лежал недавно на обследовании нашли клостридии, деформацию в кишечнике(скорее всего от них, они у меня уже давно). Три...
Павел, здравствуйте! Изжога характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Касаемо боли в животе и метеоризма: вероятнее всего, характерно для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя и исключить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
40 лет, жен. Болит низ живота слева. По гинекологии все в норме. Температуры, Диареи и крови в стуле нет. Склонность к запорам. По анализу: повышен холестерин 5.68, тромбоциты 361, сывороточное железо 34.6
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, на данный момент стоят диагнозы хронический запор и срк.
Жалобы - взлутие живота(не всегда), тяжесть слева от пупка, ноющие боли, тянущие, иногда колит. Боли в эпигастрии после стресса замечаю, а так при нажатии. Неполное опорожнение...
Здравствуйте! По описанию складывается впечатление о функциональном нарушении органов ЖКТ - Синдром раздраженного кишечника в сочетании с функциональным нарушением верхних отделов ЖКТ. Также на фоне этих нарушений может развиваться СИБр, который усугубляет симптомы.
СРК - это заболевание требующее комплексный подход. Базовой терапией СРК является назначение антидепрессантов под очным контролем врача, дело в том, что препараты в данной ситуации оказывают влияние именно на моторику и перистальтику органов ЖКТ и чувствительность рецепторов. Также важна симптоматическая терапия, если из симптомов преобладают запоры, то назначается терапия запоров:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
- При болях в животе - спазмолитики Тримедат/Дюспаталин/Спарекс 200 мг по 1 таб до еды 2 раза в день длительно
и конечно же особое значение имеет коррекция образа жизни в данных ситуациях:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии
В начале я отметила СИБР, поэтому для доп. диагностики можно исключить СИБР - проводится дыхательный водородный тест, при положительном ответе проводится санация кишки
Здравствуйте. Хотелось бы получить помощь, будет много текста. Хочу не упустить ничего. Ранее обращалась уже сюда. Проблема началась в апреле, заболел живот, покалывало, болело, чем дальше- тем хуже. Летом боль была уже постоянная ноющая, расплывчатая в животе, больше по...
Добрый вечер. Описанные вами жалобы могут свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров. При таком состоянии используются слабительные препараты для нормализации стула. Например дюфалак по 15 мл один раз в день, по необходимости дозировка повышается до 30 мл. Или форлакс по одному пакетику один раз в день, также по необходимости дозировка повышается до трёх пакетиков в день. И для облегчения болевого синдрома используют спазмолитические препараты, например спазмомен по одной таблетки три раза в день за 20 минут до еды, в течение одного месяца. Если данная тактика лечения не дает эффекта, то используют нейромодуляторы (антидепрессанты), они налаживают нейронную связь между кишечником и головным мозгом, тем самым предотвращая появление болевого синдрома и нарушение стула.
Последние недели три не могу нормально есть, вся пища просто стоит и не уходит, появляется отрыжка именно той пищей которую ела, плюс давно проблемы с кишечником, постоянно запоры, сдала анализы, приложу ниже, сделала эндоскопию, и узи брюшной полости. Иммунитета нет, нет...
Можно сдать следующие анализы:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам ФГДС у меня Хронический атрофический гастрит, С1 по Kimura-Takemoto. Очаговая кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка. НР - неассоцир. СИБР. АСТ 50, билирубин 25,5
Назначено лечение: Ребагит 100мг по 1 т. 3 р/д - 2 месяца,...
Здравствуйте, Галина,
Биопсию брали?
Атрофия должна быть подтверждена биопсии. Метаплазия тоже по результатам биопсии.
На хеликобактер обследования проводилось?
Сибр подтвердился по дыхательному водородному тесту?
Здравствуйте, беспокоят боли в области желудка. На сегодняшний день боли терпимые, возникают в основном после приема пищи. Проходят после полного переваривания пищи.
На сегодняшний день питание состоит из завтра, печенья обычное, творог, форель, творожный сыр, хлебцы, обед...
Да, я в конце и написала, что этот тест довольно часто ложные результаты и не исключает хеликобактер на все 100, но вот то, что делали уже дыхательный тест - это уже убеждает в том, что вряд ли симптомы связаны с хеликом. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте! Около полутора лет назад проходил КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Обнаружили цирроз на фоне гепатита С.
Также пересматриваю заключение КТ, увидел формулировку "желудок, петли тонкой и толстой кишки неравномерно выполнены жидкостным...
Добрый день, на КТ полостные органы, такие как желудок и кишечник очень плохо визуализируются и данный метод исследования данных органов не является информативным. Неравномерное заполнение жидкостью это просто косвенные признаки наличия в желудке и кишечнике желудочного сока, пищеварительных ферментов, желчи, слизи, кишечного содержимого( пищевого комка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит периодическая тупая боль в районе левого нижнего ребра. Обычно возникает сразу после еды или бывает ночью будто жжет слабенько. Иногда в спину отдает. Два года назад делала фгдс и колоноскопию, было все хорошо. Изжог, тошноты, рвоты и проблем со стулом...
Здравствуйте! Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены именно кишечником, так как в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Каких то характерных проблем, которые могли бы указывать на проблемы поджелудочной железы, в описании нет.
Будьте здоровы!