Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На работе сходила в туалет деревенского типа и задуло. На следующий день пошла в туалет и появилочь такое ощущение как будто не до конца сходила в туалет. Также частота позывов и жжение после мочеиспускания +дискомфорт. Выпила монурал. Частота снизилась, но жжение осталось...
Здравствуйте,подскажите пожалуйста из-за чего может быть увеличен желчный и что с этим делать? Фото и анализы прикрепляю.
Жалоб никаких нет.
16.04.2025 было минигастрошунтирование, вес на момент операции 144, сейчас вес 94.
Предлагали удалять во время операции еще и желчный,...
Юлия , здравствуйте!
Ознакомилась со всеми вашими обследованиями .
Во первых поздравляю вас с таким снижением веса 🌸
Увеличенный жп после бариатрической операции это нормальная ситуация, связанная с быстрой потерей веса и изменением режима питания. При резком похудении меняется состав желчи, она становится более густой и застаивается, желчный пузырь растягивается. Это действительно повышает риск образования камней, о чем вас предупреждали хирурги.
По поводу анализов у вас выраженный дефицит железа и анемия, что также типично после шунтирования желудка из-за нарушения всасывания.
Ферритин 7,62 при норме от 30 - это очень низкий показатель, железо 5,46 тоже снижено, отсюда гемоглобин 114.
Рекомендуется прием препаратов железа , в питание добавить больше продуктов богатых железом
СОЭ 23 и повышенные лимфоциты
часто указывают на перенесенный вирус в течение месяца
Рекомендуется в подобных ситуациях начать прием препаратов железа -обязательно принимать витамины группы В, фолиевую кислоту.
Для желчного пузыря нужны желчегонные препараты (урсодезоксихолевая кислота) курсами,
например урсосан 10-15 мг / кг веса в сутки 3-6 месяцев
-дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями
-достаточное количество жидкости( водички )
Через 2-3 месяца повторить УЗИ желчного пузыря и анализы крови.
Скажите, принимаете ли вы сейчас какие-то витамины и добавки после операции?и бывают ли у вас периодически тяжесть или дискомфорт в правом подреберье после еды?
Здравствуйте! Меня зовут Виктор, мне 41 год. На протяжении последних четырёх лет беспокоили боли в правом боку и в желудке. Мой вес составлял 110 кг, питался не правильно, мог позволить алкоголь и жирное. После обращения к врачу, сделали УЗИ и сказали, что печень жирная и...
что нашли после операции в желчном? камни были?
какие препараты или бады принимаете?
ничего для снижения холестерина не принимаете?
по обследованиям воспаление в желудке и дпк.
подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
изменения в поджелудочной вероятно метаболического характера.
повышены показатели печени.
боль может вызвана спазмом сфинктера одди на фоне густой желчи.также боли может давать кишечник.
рекомендуют выполнить
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если ели речную рыбу, то кровь на антитела G к описторхиям.
если есть вздутие ,то водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
для уточнения размера грыжи рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
для уточнения изменений поджелудочной, оценки печени и протоков рекомендуют выполнить мрт обп с контрастом.
кровь на вирусные гепатиты в и с.
для снятия боли рекомендуют спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
для желудка нольпаза 40 мг утром-4 недели.
для налаживания моторики итомед по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели.
для нормализации печеночный показателей рекомендуют урсосан 500 мг после обеда и на ночь-3 месяца.
еще для нормализации показателей рекомендуют капельницы ремаксола-обсудите это с очным врачом.
в динамике сдать алт, аст, щф, ггтп, о. билирубин через 3-4 недели.
при сохранении повышения показателей
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
IgG
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Anti sp100 и anti-gp210
Антигладкомышечные антитела (ASMA)
Перинуклеарные антинейтрфильные цитоплазматические антитела (pANCA).
Церулоплазмин
ферритин, сыв. железо.
учитывая боли в области желудка, рекомендуют исключать хеликобактер.
но учитывая проблемы с печенью, лечение антибиотикми(если хеликобактер выявят) рекомендуют отложить до нормализации показателей.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Боли в желчном пузыре появились после январских праздников, начала соблюдать диету и через несколько дней боли прошли. Через некоторое время опять стало давить в правом боку, принимала Дюспаталин, на нем боли не проходили. От желчегонных боли еще сильнее. На...
Здравствуйте! При отсутствии значимых проблем по результатам УЗИ ОБП, боли могут провоцироваться кишечником, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. 18.07 была операция, удалили эндометриоидные кисты обоих яичников. Сейчас принимаю Визанну. Две недели назад начались выделения очень похожие на месячные, но не такие обильные и болит низ живота. Также две недели назад прошла лечение гастрита кларитромицином и...
Здравствуйте! Где локализуется боль на настоящий момент? Чем провоцируется? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Здравствуйте. Нужно ли что-то делать с полипами в желчном пузыре, если ничего не беспокоит? Придерживаемся ПП и здорового образа жизни. Нужно ли сдать какие-то анализы? Как часто делать узи, если просто наблюдать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 1,5 мес назад появились симптомы цистита, из симптомов было жжение после мочеиспускания, дискомфорт в урерте, пропила самостоятельно фурангин курсом 6 дней, жжение прошло но появилось давящее ощущение на мочевой и частое мочеиспускание, дискомфорт в мочевом....
здраствуйте, имею палип желчного пузыря, сделал УЗИ на днях и обнаружили диффузные изменения поджелудочной железы из-за желчного пузыря, болей нет, дискомфорта тоже, студ жидкий переодически из-за застоя желчи, скажите что сделать, боюсь осложнений поджелудочной, что делать с...
Здравствуйте .
С поджелудочной железой у вас все в порядке .
Есть полип и нарушение реалогии желчи .
Вам показан прием урсодезоксизолевой кислоты ( урсосан ) .
Но если есть нарушение стула , то нужно сначала разобраться с кишечником .после этого уже принимать урсосан .
При нарушение оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Рекомендую выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр . При положительном тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом .
Добрый день . Начались частые позывы пописать и дискомфорт в уретре, боли при мочеиспускание не испытываю.
В Анализах :
гарднерелла вагиналис
Коккобацилярная флора и грамм палочки - небольшое колво.
Вам нужно дообследоваться. От этого будет зависеть план лечения. Необходимы следующие обследования: микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (это посев секрета или эякулята на условно - патогенную микрофлору), также в идеале сдать посев эякулята на трихомонады, хламидии, уреаплазмы и микоплазмы, а также эякулят на ИППП. Партнёрше обследоваться у гинеколога - сдать мазки на микрофлору и фемофлор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Виктория, по описанию "часто хожу по маленькому" речь идёт о симптомах учащённого мочеиспускания (поллакиурии). Это не диагноз, а проявление, которое может быть связано с разными причинами: от инфекции мочевых путей и гиперактивного мочевого пузыря до изменений обмена веществ или гинекологических факторов.
Чтобы разобраться в ситуации, мне важно уточнить:
– Как давно появились эти симптомы?
– Есть ли жжение, боль при мочеиспускании, изменение цвета или запаха мочи?
– Бывают ли ночные пробуждения для мочеиспускания?
– Есть ли эпизоды недержания, неотложных (резких) позывов?
– Были ли ранее диагностированы заболевания мочевого пузыря, почек, сахарный диабет, гинекологические заболевания?
Для объективизации жалоб рекомендую в течение 3 суток вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это позволит оценить частоту, объём, интенсивность позывов и поможет в дальнейшем подобрать правильную тактику.
Также желательно выполнить общий анализ мочи — это базовый скрининг для исключения воспаления или других изменений. Если нет возможности быстро сдать анализ в лаборатории, можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа в домашних условиях.