Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , когда встаю на колени была боль , как будто встала на маленькие камушки , потом проходит , внимания особо не обращала , а сегодня играла с малышом и снова встала на колени , в левой ноге боль была такая сильная, что как будто так же...
Добрый день,
У свекрови отекли ноги, наступить не может. Ситуация усугубляется. Ездили на МРТ
На одной ноге - перелом, на другой - гонартроз 2 стадии.
Результаты прикладываю.
Какое лечение посоветуете? Что лучше? Гипс нужен? Ходить сможет? Какие прогнозы?
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Конечно, нужен, как минимум, гипс. А с учётом смещения могут быть показания к оперативному лечению для остеосинтеза перелома.
Окончательное решение о необходимости операции принимают очно после просмотра диска с учётом общего состояния пациентки и наличия возможных противопоказаний.
Возможно дополнительно потребуется рентген или КТ.
Рекомендуют доставить пациентку на санпропускник травматологического отделения. Лучше вызвать скорую и сделать это прямо сейчас.
Если смещение допустимое, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. Гипсовая повязка до верхней трети бедра примерно 10-12 недель.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8-10 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Ходить сможет, прогноз на сращение перелома оптимистичный.
В будущем могут возникнуть проблемы с мениском 3а и с артрозом, но пока это не актуально.
У ребенка пару дней назад появилась сыпь на ладони, зудящая. Вчера появилась сыпь на ляжке спереди и сзади, голени и колене. Сегодня сыпь появилась второй ладони и ягодицах. Температуры нет.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.
Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.
В такой ситуации обычно рекомендуют
- антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек или Зодак по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например:
Адвантан эмульсия или крем Комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
-Днем можно использовать крем Неотанин 2-3 раза в день 7-10 дней.
Важно
-мыться 1 раз 3 в дня.
- мочалкой и губкой не тереть.
- кожу сушить промокательными движениями
Исключать молоко орехи рыба морепродукты цитрусовые.
Будут вопросы-пишите!
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 72 года. Появилась боль в колене при ходьбе. Делает ежегодно флексотрон. Сейчас тоже сделала на больное колено. Ходить совсем не модет. 2 нед на нпвс. Мрт прилагаю. Есть гипертония.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- обезболивание и борьба с воспалением Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится, то будет показана плановая артроскопия с резекции разорванной части мениска.
Сейчас на фоне перелома артроскопия не рассматривается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Добрый день.
После травмы во время тренировки по борьбе (вывернул ногу) у меня начала скапливаться жидкость в колене. Мне сделали пункцию и ввели в колено Дипроспан. После этого жидкость в колене перестала скапливаться, но небольшое количество жидкости осталось с внутренней...
Здравствуйте
Дочери почти 4 года
Сейчас гуляли на площадке, все как всегда, везде лазила
Лазила по высоким сугробам, сильно каталась на взрослом эллипсоиде и тд
Минут через 40 мы пошли есть в ресторан. Сели. И она встала на коленки и говорит «болит колено»
Я не...
Здравствуйте,может связку потянула, дайте однократно Нурофен если ещё будет жаловаться,этого достаточно,если будет завтра болеть,тогда нужно съездить в травму исключить травматический процесс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы на протяжении длительного времени болит колено. Ни каких травм не было. Была на приёме у хирурга, сделали укол в колено, назначили нимесулид, пропила не помогает. На днях сделала МРТ коленного сустава. Описание приложу, качество фото не очень
Здравствуйте.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава..
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Периодически то появляются то исчезают пятна на одном т том же месте. При касании чувство жжения как будто натерто. Небольшой зуд. Не механическое повреждение. На колене и на руке. На ощупь горячее.
Здравствуйте.Не исключено что имеет место аллергодерматоз .Причиной может послужить прием некоторых лекарственных препаратов.Используйте антигистаминный препарат, мазь гидрокортизоновую два раза в день. Не следует откладывать .
Здравствуйте!
При ревматоидном артрите колена выбор фиксатора зависит от стадии болезни и симптомов:
1. Эластичный фиксатор
- Подходит для обострений (боль, отек), легкой поддержки в повседневной жизни.
- Ранних стадий без деформаций.
- Плюсы: Уменьшает отек, сохраняет подвижность.
- Минусы: Не защищает от деформаций.
2. Жёсткий ортез
-Подходит для поздних стадий с деформациями (вальгус/варус), нестабильностью сустава.
- Разгрузки сустава при ходьбе.
- Плюсы: Стабилизирует сустав, снижает нагрузку.
- Минусы: Ограничивает подвижность, громоздкий.
- Решение принимает врач (ревматолог/ортопед) на основе данных МРТ/рентгена.
- Комбинируйте ортезирование с медикаментами и ЛФК.
- На ранних стадиях — эластичный, при прогрессировании — жёсткий фиксатор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго всем дня. Болит колено ,особенно по ночам, не возможно спать на боку. Сделала МРТ, в заключении болезнь Гоффа и кисты. Вопрос : показана операция и что будут удалять? как долго человек находится на больничном? Надо ли костыли и как долго на них передвигаться? вес 90 кг
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а с кистой и болезнь Гоффа.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и болезнь Гоффа провоцируют боль, отёк сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска с кистой удаляют, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
На б\л 2-3 мес обычно, в зависимости от характера работы.